Aké sú toto vyrážky?
Ahojte maminy, už som zúfalá. Stretli ste sa niektorá s takýmito vyrážkami? Malý ich mal na začiatku len zopár na lakti, potom sa to rozšírilo po celej rúčke, na stehne má už tiež výsev a začínajú sa mu rozširovať na bruško, a chrbátik. Boli sme u kožnej, tá nám dala Fenistil kvapky a emulziu Locoid Crelo 0,1%. No to mu vôbec nezabralo, žiadny účinok, skôr mám pocit že sa mu to ešte viac rozmnožilo po tele. Kožná sa vyjadrila, že je to alergia na slnko, ale mne sa to nezdá. Lebo na slnko ani nechodíme, a ked ideme vonku, tak má malý dlhé rukávy aj nohavice, takze je chránený. Poradte ak ste sa s týmto stretli, čo zabralo na to. Najhoršie je, že to vôbec nemizne, má to už cca 4 týždne a každý deň je toho viacej. Občas si to škriabe, ale inak mu to nejak neprekáža. Len sa bojím aby to nebol exzém alebo niečo vírusové. Z jedla to nemá, bo je všetko čo aj predtým. Ďakujem za každú radu.
Stručné zhrnutie
- Výsev u malých detí často začína ako niekoľko bodiek na jednej končatine a postupne sa rozšíri na ruku, nohu, bruško a chrbát; rodičia v diskusii uviedli, že priebeh trval typicky 4–8 týždňov a často vymizne spontánne (označované ako APEC syndróm alebo vírusový typ ekzému).
- Do diferencovanej diagnózy patria APEC syndróm (vírusové podozrenie), atopický ekzém, slnečná alergia, molusky, bakteriálna infekcia (streptokok), potravinová alergia či reakcia na prášok na pranie alebo kozmetiku, a tiež spustenie po očkovaní (MMR, hexavakcína + Prevenar) bolo v niektorých prípadoch hlásené.
- Rodičia skúšali množstvo opatrení: Fenistil (kvapky/gel), Locoid Crelo 0,1% (kortikoid), zinkové masti, ichtyolový púder, Betadine, hypermanganátové a ovsené kúpele, kokosový olej s levanduľou, probiotiká (PrimaDophilus), a niektorí hlásili zlepšenie len pri podpore hojenia a čakaní, pričom účinok kortikoidov bol v diskusii zmiešaný.
Q: Ako rozlíšiť APEC syndróm od atopického ekzému alebo alergie?
A: Typické znaky, ktoré rodičia a lekári v diskusii popísali pri APEC, sú počiatočný výsev na jednej polovici tela s postupným rozšírením na druhú polovicu, relatívne malé svrbenie na začiatku a trvanie zhruba 4–8 týždňov; finálne rozlíšenie robí kožný lekár na základe klinického obrazu a prípadne doplnkových vyšetrení.
Q: Aké lieky a masti sa v praxi často používajú pri takýchto vyrážkach?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Fenistil (kvapky a gel), Locoid Crelo 0,1% (kortikoid), zinková masť, ichtyolový púder, Fucidin (antibiotická masť) a antihistaminiká ako Aerius alebo Xyzal; niektorí rodičia uviedli, že Locoid krátko zaberie, iní hlásili zhoršenie po kortikoidoch.
Q: Kedy ísť znovu k lekárovi a aké vyšetrenia žiadať?
A: Ak sa kožný stav nezlepšuje po 2–4 týždňoch alebo sa zhoršuje, rodičom v diskusii odporúčali opätovnú návštevu dermatológa; odporúčané vyšetrenia zahŕňali návštevu imuno-alergológie, stery/výtery (napr. streptokok), krvné testy a konzultáciu s pediatrom.
Q: Môže očkovanie spustiť alebo zhoršiť tento typ vyrážky?
A: Viaceré príspevky uviedli nástup vyrážky do 7–10 dní po MMR alebo po kombinovanom očkovaní (hexavakcína + Prevenar); ide o pozorovania rodičov a lekári v diskusii pripustili možnosť spúšťača, ale jednoznačné dôkazné potvrdenie v diskusii chýba (tvrdé príčinné spojenie nie je preukázané).
Q: Aké domáce alebo nefarmakologické metódy rodičia skúšali a ktoré uviedli ako prospešné?
A: Rodičia hlásili rôzne domáce prostriedky vrátane kokosového oleja s levanduľovým olejom, tea tree oil, ovsených kúpeľov, hypermanganátových kúpeľov a probiotík (PrimaDophilus); niektoré rodičky uviedli ako „úspech“ aj vlastný moč, čo je v diskusii neoverené a kontroverzné.
Q: Koľko času zvyčajne trvá úplné vymiznutie výsevu?
A: Väčšina príspevkov popisovala trvanie 4–8 týždňov, niekoľko rodičov uviedlo dlhšie priebehy (až 9 týždňov alebo recidívy v priebehu mesiacov), a niektoré prípady sa opakovali sezónne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výsev často prechádza spontánne a typicky trvá približne 4–8 týždňov.
- V diferencii sú bežné diagnózy: APEC syndróm (vírusové podozrenie), atopický ekzém, reakcia na vonkajší kontakt (prášok, kozmetika), potravinová alergia a bakteriálna infekcia.
- Ak po niekoľkých týždňoch liečby bez zlepšenia, odporúčaná je opätovná konzultácia s kožným lekárom a prípadné ďalšie vyšetrenia (alergologické, stery).
Sporné názory
- Na príčinu výsevu niektorí rodičia a lekári poukazovali na vírusový APEC syndróm, zatiaľ čo iní zdôrazňovali potravinovú alergiu, slnečnú reakciu, prášok na pranie alebo bakteriálnu infekciu (streptokok) ako možné príčiny.
- Niektorí rodičia hlásili rýchle zlepšenie po lokálnych kortikoidoch (Locoid), zatiaľ čo iní uviedli, že kortikoidy kožný stav zhoršili.
Otvorené otázky
- Ktorý konkrétny vírus alebo patogén (ak vôbec) jednoznačne spôsobuje APEC syndróm u detí?
- Do akej miery môže očkovanie (MMR, hexavakcína/Prevenar) byť spúšťačom a ako to spoľahlivo dokázať?
- Ktorá liečba má najlepšie dôkazové opodstatnenie pri podpore hojenia tohto typu vyrážky u dojčiat a batoľat?
- Má probiotická liečba (PrimaDophilus) klinicky významný efekt pri takýchto vyrážkach?
Spomenuté značky a firmy
Fenistil, Locoid Crelo 0,1%, Hexavakcína, Prevenar, Sudocrem, Xyzal, Ichtyol, Excipial, Advantan, Lipikar AP+ (La Roche-Posay), La Roche-Posay, Bioderma (Atoderm), Bepanthen, Zodak, Fucidin, Betadine, PrimaDophilus, iHerb, Lovela, Frosch (Baby), Nutrilon, Aerius, Dithiaden
Spomenuté produkty a metódy
APEC syndróm, atopický ekzém, molusky (molluscum), keratosis pilaris, potničky, svrab, streptokoková infekcia, potravinová alergia, celiakia, histamínová intolerancia (HIT), MMR očkovanie, Hexavakcína, Prevenar, Fenistil (kvapky, gel), Locoid Crelo 0,1%, Zodak, Aerius, Xyzal (syrup), Betadine roztok, hypermanganátové kúpele, ovsené kúpele, resorcin (rezorcinové kúpele), 1% kyselina mliečna, ichtyolový púder, ichtyolové masti, zinková masť, kokosový olej + levanduľový olej, Tea tree oil, Sudocrem, Bepanthen, Advantan, Lipikar AP+, Excipial hydrolotio, probiotiká (PrimaDophilus), vlastný moč (urina) ako domáci prostriedok, odčervenie (lieky proti parazitom), stery/výtery (mikrobiologické odbery), resuscitácia liečbou ATB pri streptokoku
Miesta a osoby
Poprad, Smokovce, Viedeň
@zviz ahoj, mame momentalne presne toto iste, podla fotiek to vyzera rovnako.. bol to ten apec? preslo to? idu sviatky a rozmyslam, co s tym...
zacalo to na kolienku, par bodiek asi 10dni dozadu a teraz cele prave predlaktiie aj zospodu , cize viac ta prava strana.. na lavej az teraz par bodiek asi 5-6 pod zapastim, inak nic zatial.. sem tam mozno nejaka na trupe, ale to sa mi mozno len zdalo.. vidim to hlavne na zapasti a tom kolene a predkoleni pravej strany tela...
a zacina to akoby cervenat a zlievat sa to...
Mne to pripomina vyrazky, co mal manzel ako slnecnu alergiu, ale je zima, takze to urcite nie....
Nesvrbi ju to , ani nic....
zatial nicim speci nenatieram, rozmyslam, ze zacnem davat aspon fenistil...
Je pravda ze minuly tyzden jedla 1x mandarinku.. hmm... ale podla mna tie bodky zacali na kolene uz predtym, takze to asi nebude tym
Snazim sa to odfotit ked mala spi...inak sa neda.neni to dobre vidno...to je ta ruka..predlaktie
@katrin21 Ahoj. No moj syn to mal presne taketo iste a bol to apec. Kozna mu na to dala zarabany zinkovy olejcek, celkom dobre mu to zacervenanie ukludnil. Postupne tie vyrazky ako keby bledli az ostala nakoniec len taka zdrsnena kozicka a priblizne za 3-4 tyzdne to bolo prec cele. Ani syna to nesvrbelo, nijako ho to nehnevalo, len to teda skaredo vyzeralo a kedze to mal v lete, nedalo sa to ani oblecenim prekryt. Drzim palce nech to mate rychlo za sebou.
@dena2343 absolutne nicim 🙂 uplne bezne po kupani ako vzdy, specialne nicim.. raz som jej to na ruke natrela alebo 2x fenistilom, to ju 1 den tak svrbelo, ze som si vsimla, ze sa parkrat poskrabala, ale inak nicim a pekne to same zmizlo 🙂
Uz to nema vobec 🙂
ale ak mas dieta s velmi suchou kozou, dobre su to aj tie Atoderm pripravky .. pre atopikov, lebo to je tiez sucha koza .. alebo Excipal pre deti...
@marcela89 ú kožnej že je to esteticka chyba vraj. Že možno to zmizne možno nie. Maste sme mali, krémy atd. Aj do kúpeľa hocičo a nič nezaberá. A keď je takto teplo tak sa spoti a má to červené tie puciky. Ale chceme ist niekde ku kožnej čisto pre deti. Ta podľa mňa bude vedieť viac.
Nasla som tuto diskusiu podla foto. Mame zrejme tie isté vyrazky. Na laktoch. A sem tam aj vedla. Ale teda len na ruckach. Moze to byt ten apec? Natieram zinkovou mastou len. Treba ist ku koznej predsa?
@marcela89 kde sa to zobralo? z coho to je? nerozsiruje sa to,je to take sucha koza
@savrtica
ahoj pred par rokmi (9.7.2014) si davala foto s vyrazkami, co mal tvoj maly na rukach a nohach. Citala som co ti maminky radili, no chcela by som vediet, co Vam nakoniec na to zabralo a co to vlastne bolo, ak sa rozpamatas. Dakujem
@mamabuchta ak mozem odpovedat syntodostal cca zaciatkom juna hladala som vsade mozne nedozvedela som sa z coho to je. Mal to na laktoch a par vyrazok na predlaktiach. Nedovolila somto skriabat, natierala som to tekutym striebroma domacou zinkovou mastou. Neviem ci to pomahalo ale nerozsirovalo sa to. Stale ma zbytky toho a stratil pigment na tom ked sa bude dat odfotimaktualnystav
@iveta2986 ja mam s malym presne toto iste asi od 8 mesiacov to zacalo na licach potom plecia potm predlaktie teraz uz na stehnach stale neviem co to je a to ma uz 2r za mesiac v piatok by som chcela ist na kozne ak ma zoberu. Vy ste daco zistili?
@gabr1ela15 ja som nezistila nič. Mal to len na lakťoch a teraz mu tam zostala taká zhrubnutú koza. Na koznom som nebola chemické krémy nepotrebujem natierali som to domácou zinkovou masťou. Ale vhod na kožné ak sa mu to rozširuje, nech mu spravia ster či tam nie je nejaký stafylokoka.
Tak nám to po 3 roku začalo miznut. Nohy už ma čisté, už to má len na rukach aj to mizne. Nič som jej na to nedavala len piling 1x týždenne pri kúpaní keď sa to odmocilo.
@mapa my name to isté, po prevenare... Len nám nedá Li na to zatiaľ nič ucinne
Ja som zistila, že po probiotiká v určitého typu to zmizne. Môžem povedať, že kupujem kvalitné a mali sme aj za 26€a nič. Až po Prima Dophilus to zmizlo. Bohužiaľ na SK som ich nezohnali objednávam z americkej stránky iHerb.
@babatkoo no s hnačka mi tiež momentálne bojujeme.... A na 10den po ockovani nabehla teplota dnes to bude 3den co mala teplotu dúfam ze už posledný.... Inak vyrážky sa nám trosku upravili... A tiež sa chystáme budúci týždeň ku súkromnému koznemu ak nám výsev nezmyzne.....