Aplikujete vášmu dieťatku rastové hormóny?
Je tu nejaká mamina, ktorej dietatko si musí pichat rastové hormóny? Nás to totiž čaká od buduceho mesiaca a bojim sa strašne toho.....
Stručné zhrnutie
- Endokrinologické vyšetrenie pri podozrení na poruchu rastu zahŕňa krvné testy a RTG kostí a môže vyústiť do genetického vyšetrenia (napr. diagnostika Silver Russell syndrómu).
- Liečba substitučným rastovým hormónom sa v praxi podáva injekčne (prípravky spomenuté v diskusii: Saizen) pomocou per alebo aplikátorov (spomenuté pero Easypod a autoinjektory), a terapia často trvá niekoľko rokov.
- Rodičia v diskusii hlásili výrazné psychické ťažkosti detí pri vpichoch, možné kožné modriny po aplikácii a odporúčanie používať lokálne znecitlivujúce krémy 5 minút pred vpichom; súčasné aplikátory sú podľa diskutujúcich komfortnejšie než staršie metódy podávania.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa zistí, že dieťa má poruchu rastu?
A: Endokrinologické vyšetrenie obvykle zahŕňa krvné testy, RTG kostí a vyšetrenia štítnej žľazy; pri podozrení sa robí aj genetické vyšetrenie (v diskusii spomenuté vyšetrenie pre Silver Russell syndróm) a odporúčali sa testy na celiakiu a poruchy metabolizmu.
Q: Kedy treba začať liečbu rastovým hormónom?
A: V diskusii rodičia uviedli, že liečbu je vhodné riešiť čo najskôr (niektorí spomínali začiatok okolo 4 rokov), zatiaľ čo iní uviedli začiatky v školskom veku alebo dospievaní; podľa účastníkov diskusie je liečba po začiatku puberty menej účinná.
Q: Aké prípravky a pomôcky sa pri liečbe používajú?
A: V diskusii boli menované liek Saizen a podávacie pero/aplikátor Easypod; diskutujúce spomínali aj autoinjektory a moderné vpichové aplikátory ako bežný spôsob podávania.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky a problémy pri liečbe?
A: Rodičia hlásili psychické reakcie dieťaťa (plač, strach, odpor voči vpichom), možnosť väčších modrín po vpichu a potrebu dlhodobej terapie trvajúcej niekoľko rokov; jedna diskutujúca uviedla osobnú skúsenosť s užívaním v období 13–16 rokov a konečnou výškou 157 cm.
Q: Ako technicky podať injekciu dieťaťu, keď sa bráni?
A: V diskusii rodičia praktizovali vpich počas spánku alebo po uspaní, odporúčali počkať na upokojenie dieťaťa, sadnúť si na hrudník a podržať nohu, prípadne pred vpichom použiť krém na znecitlivenie miesta (spomenuté ako používané aj pri depilácii, aplikovať ~5 minút pred vpichom).
Q: Môžem ako rodič odmietnuť liečbu rastovým hormónom?
A: Áno, v diskusii sa jasne uvádza, že rodič môže liečbu odmietnuť; rozhodnutie o začatí terapie obvykle nasleduje po odporúčaní pediatra/endokrinológa a po vyšetreniach.
Závery z diskusie
Zhoda
- Endokrinologické vyšetrenie zahŕňa krvné testy a RTG kostí a môže viesť k genetickému testovaniu.
- Pri substitučnej liečbe sa v diskusii používal liek Saizen a podávacie pero Easypod alebo iné aplikátory.
- Psychické ťažkosti pri aplikácii injekcií a lokálne modriny sú bežne hlásené a rodičia často konzultujú psychológa.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že liečbu treba začať už okolo 4 rokov, zatiaľ čo iní považujú začiatok v školskom veku (6 rokov a viac) za stále zmysluplný; tretia strana poukazuje, že po začiatku puberty je účinok obmedzený.
- Jedna časť diskusie odporúča lekársku substitučnú liečbu rastovým hormónom, zatiaľ čo iná spomína „prírodnú liečbu“ ako alternatívu (bez konkrétnych overených výsledkov v diskusii).
Otvorené otázky
- Aký je optimálny vek a presné kritériá pre začatie liečby rastovým hormónom v rôznych typoch porúch rastu?
- Aký je dlhodobý psychický dopad a kvalita života u detí liečených rastovým hormónom versus neliečených?
- Ako efektívne sú lokálne znecitlivujúce krémy a moderné aplikátory pri znižovaní traumy z vpichov u malých detí?
- Môže substitučná liečba rastovým hormónom ovplyvniť špecifické vrodené stavy, ako hypospadiu (v diskusii nebola poskytnutá jednoznačná odpoveď)?
Spomenuté značky a firmy
Saizen,Easypod,Modrykonik.sk,rastová klinika,endokrinológia
Spomenuté produkty a metódy
Saizen,Easypod,aplikátory/autoinjektory,krémy na znecitlivenie miesta vpichu,RTG kostí,krvné testy,genetické vyšetrenie,testy na celiakiu,testy metabolizmu,vyšetrenie štítnej žľazy,psychologické vyšetrenie,Silver Russell syndróm,hormonálne injekcie
Miesta a osoby
Piešťany,Bratislava,Nemecko
@mataklinec - nam to tiez hrozi pri dcerke, stale rastie prilis pomaly, stale je pod grafom, uvidime, co povie teraz v lete lekarka... bat sa podla mna nemas coho, ak je to treba, tak je to proste treba, skoda to zanedbat, deti dost trpia, ked su najmensie zo vsetkych 😖
@anjelicek26 no ja mám 4 a pol ročného syna Davidka a kostičky mu zaostávaju už takmer 2 a pol roka, takže lekárka hned vypisovala žiadost na zdravotnu komisiu a dokonca mája by sa nám mali vyjadrit...
@mataklinec u nej to zistili neskoro. našťastie už mala vyvinuté vaječníky. ale vyrásť, už nevyrástla. Má 154 cm.
no áno, liečba má začat okolo 4 rokov a vraj je to na dlhé roky.... Ale zase 154 cm nie je až také strašné na dievča podla mna horšie by to bolo pri chlapcovi....
ahoj, ja som brala rastovy hormon. pichala som si. ak chces nieco viac, pokojne mi napis IP. 😵
@mataklinec Ahoj, pichať rastový hormón nie je žiadna sranda, právom sa obávaš. Ani lekár totiž nikdy nevie, čo z toho v skutočnosti vypáli...samozrejme, keď sa na to opýtaš, sotva narazíš na odborníka, ktorý ti bude ochotný vysvetliť všetky riziká. ale keď chceš vedieť viac, existuje aj možnosť prírodnej liečby. Tou však nič v organizme svojho dieťatka nerozhádžeš. Ak chceš viac info, napíš mi, prosím na veronika164@gmail.com podrobnejšie info o probléme, nejako sa kontaktujeme, porozprávam ti, ako sa dá s tým bojovať a aké výsledky môžeš očakávať. Neboj sa, za informácie predsa nič nedáš. Veľa zdravíčka! 🙂
@jolinka - my mame termin na rastovej klinike teraz v lete.. Saska ma o mesiac narodky a 107cm... strasne je malinka, aj ked sumerna, ale malinka, uz jej to aj vadi, chceme to riesit.
@anjelicek26 - anjelicek, tvoja modelka je malinka? ☹ ale uplne rozkosna. 😵 mozno sa este vytiahne. ja som brala rastovy hormon a nebola to prechadzka ruzovou zahradou. ☹ dost to na mna vplyvalo vo vsetkych smeroch. 😒 no ked lekari povedia, ze treba, tak treba. 🙄
@reklamka - toto je najlepsia klinika v nemecku, hadam mi poradia, co sa da robit, ja neviem ako inak to riesit, jej vychadza vysledna vyska 152 cm a to je strasne malo 😖
Davidkovi vychádza výsledna výška 147 cm čo je ozaj velmi málo... Anjelicek treba to asi čim skor začat riešit, aby nebolo neskoro... Držím palce .
@anjelicek26 - no uvidite, prajem vela stastia. fyzicky to je v pohode, horsie je to psychicky - strach z ihiel a tak. 😒 ☹ a mne zostavali po vpichu nikedy aj dost velke modriny. ☹ nema sa to vpichat do zily, ale tak niekedy nevidis. ja som zacala brat rastovy hormon az v 13tich do 16tich a mam 157 cm. nic moc, ale aspon tolko. ono to ma stale pricinu. ja som zacala zaostavat v raste od 6tich rokov a na diagnozu mi dosli az v tej trinastke. no slovenske zdravotnictvo, skoda reci. ☹
@reklamka - pozri ja mam tiez 153cm - o 20cm menej ako ktokolvek s rodiny, fakt nikto nema pod 172cm, skor su u nas aj zeny vysky nad 180-185cm, chlapi maju aj dva metre, takze MNA mali rodicia riesit - bohuzial neriesili. Ak som mala nejaku rastovu poruchu, dnes je to uz jedno, ale Saska si to nezasluzi. Treba zistit pricinu a treba tie ihly pichat, ja viem, ze to asi ruzove nebude :( Ja jej dam na vyber, vysvetlim pre a proti, ale neist k odbornikovi sa mi zda strasne nezodpovedne ako rodic, chcem vediet vsetky alternativy. Mame aj synceka, ako bude rast ten nikto nevie, ale tiez, ak bude treba, budeme to riesit, zatial je mensi, ako ine deti, ale nezaostava, zvysok ukaze cas... ale vyskovo je uz tak, ako dcerka v 3 rokoch.
@mataklinec - ano to je strasne malo, este k tomu chlapec. Ono rastove hormony maju urcite vedlajsie ucinky, ako kazde lieky, ale na druhej strane, co to narobi z psychikou dietata a dospeleho cloveka stale sa porovnavat, deptat kvoli svojej vyske, to treba vidiet tiez. Ved taky bude cely zivot, najst si s tou vyskou partnerku je takmer nemozne.
@anjelicek26 - isto to ries, mas pravdu, nikto si to nezasluzi. mne sa aj dost posmievali. 😒 neviem ako si to citila ty. aj ked by to napr. zdedila tu predispoziciu na nizku vysku, vzdy sa s tym da nieco robit. a rastovy hormon ucinkovat ucinkuje. zarucene. 🙂 😵
@bodka70 - v to pevne verim, ze to je este jednoduchsie a lahsie ako pred rokmi. nebola to ziadna katastrofa ani vtedy. da sa na to zvyknut. ale mala som vtedy taky psychicky blok. od obeda som sa bala vecera, ze si budem musiet pichnut, stale som to vecer odkladala a na to myslela. pichala som to sama. mama asi nemala odvahu, lebo ja som najlepsie citila a vedela kde si to vpichnut a tak. 🙂 ale som vdacna za tie cm navyse. 🙂
@anjelicek26 - ja mam tiez vysokych rodicov a surodencov. 🙂 proste mam geneticku chorobu, ktorej sprievodny jav je nizky vzrast. u chlapcov trpi psychika este viac. ☹
@reklamka - ja som sla do prvej triedy 98cm vysoka, mala som 6,5 roka, vyzerala som ako 3 rocne dieta, tie fotky z prvej triedy stoja za to 😖 Ako Saska bude mat v tom veku o dobrych 10 cm viac, ale aj tak, prognoza na celkovy rast u nej ruzova nie je. Hadam sa jej bude dat pomoct, keby mala 160cm, uz to by bola vyhra.... nemozem povedat, ze by som trpela dnes, ze som taky krpec ALE ako dieta som to znasala velmi zle 😖
@anjelicek26 - ja tym trpim este aj teraz v 30tich. ked mi niekto povie krpec a ze aka si zlata malicka, beriem to osobne a dost zle. proste zle spomienky na skolu ako sa mi posmievali. 😝
a treba fakt zacat cim skor, lebo ked sa zacnu uzatvarat rastove strbiny je neskoro.
ja som tiež nizka mám 154 cm ale nohu mám len č. 33 takže ako malé deti. A Davidkovi tiež nožička nerastie, má len 21-22 takže ako ročné bábo.....
@mataklinec - co pises je fakt zle, podla mna tam nie je o com, tam ten prinos tych hormonov urcite prevysuje rizika. Hadam to s tym pichanim nebude az take hrozne, viem, ze su kremy na znecitlivenie miesta vpichu (pouzivaju sa aj pri depilacii, treba sa spytat kozmeticky alebo priamo pediatricky), staci potriet a citit ten vpich nebude, staci to 5 minut pred tym potriet. Fakt drzim palce, nas to caka asi tiez 😖


@mataklinec
ahoj, pripojím ti link, kde sú mamičky s podobným problémom. Mojej neteri tiež pichala sestra rastový hormón, ale už bolo neskoro. Neboj, zvládnete to..
https://www.modrykonik.sk/forum/detske-zdravotne-problemy/spomaleny-rast-u-deti-alebo-zastavenie-rastu/