Infekčná mononukleóza u detí. Aké máte skúsenosti?
Ahojte. Rada by som sa Vás spýtala, či má niektorá skúsenosť s infekčnou mononukleózou a dieťaťa. Moja dcéra má 3 roky a dnes jej diagnostikovali mononukleózu. Vo štvrtok ideme na odber na hepatálne testy. Môže ísť malá do kolektívu, do škôlky? Musí mať nejakú diétu, alebo sa nejako obmedzovať v pohybe? Ona je dosť aktívna a nevydrží sedieť na zadku a nič nerobiť. Môže sa jej to niekedy vrátiť? Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Infekčná mononukleóza sa prenáša slinami a u detí má inkubačnú dobu približne 14 dní, zatiaľ čo u mládeže môže byť inkubačná doba 1–2 mesiace.
- Diagnostika zahŕňa krvný obraz, EBV sérológiu a hepatálne testy (ALT/AST) a často aj sonografiu pečene a sleziny na posúdenie zväčšenia orgánov.
- Liečba je prevažne podporná: odpočinok a obmedzenie fyzickej námahy kvôli riziku natrhnutia sleziny, pečeňová diéta bez mastných a vyprážaných jedál, a v diskusii sa spomínali doplnky Isoprinosine, Ribomunyl, ostropestrec mariánsky a vitamíny B a C; antibiotiká (najmä aminopenicilíny ako ampicillin/amoxicillin) sú vo všeobecnosti neefektívne a môžu spôsobiť vyrážku.
Najčastejšie otázky
Q: Aká je inkubačná doba infekčnej mononukleózy u detí?
A: V diskusii rodičia a známi uvádzali inkubačnú dobu približne 14 dní u detí, zatiaľ čo u starších detí a mládeže môže byť inkubácia 1–2 mesiace.
Q: Môže dieťa s potvrdenou alebo podozrivou mononukleózou chodiť do škôlky?
A: Lekár v diskusii odporučil nenechať dieťa v kolektíve aspoň 2 týždne; viacerí rodičia odporúčali 2–4 týždne až 2 mesiace pri ťažšom priebehu alebo pri zväčšenej pečeni/slezine.
Q: Aké vyšetrenia mám žiadať, ak podozrievam mononukleózu?
A: V diskusii sa uvádzalo: krvný obraz, EBV sérológia (antigény/protilátky), hepatálne testy (ALT/AST), prípadne ASLO a sonografia pečene a sleziny.
Q: Aká je odporúčaná diéta pri mononukleóze?
A: Odporúča sa pečeňová diéta bez mastných a vyprážaných jedál; niektoré rodiny vynechali mlieko, maslo a čokoládu a diétny režim trval od niekoľkých týždňov do dvoch mesiacov pri ťažších priebehoch.
Q: Aké lieky alebo doplnky sa v diskusii osvedčili?
A: V príspevkoch sa spomínali Isoprinosine, Ribomunyl, ostropestrec mariánsky (čaj alebo olej), vitamíny B a C, elektrolyty a infúzie pri ťažkom stave; zároveň viacerí upozornili, že antibiotiká (ampicillin, amoxicillin, Augmentin) sú na EBV neúčinné a môžu vyvolať vyrážku.
Q: Môže sa mononukleóza prenášať zo zvierat na človeka?
A: V diskusii viacero ľudí jasne uviedlo, že mononukleóza je výlučne ľudská nákaza a prenáša sa slinami.
Q: Môžem darovať krv po prekonaní mononukleózy?
A: Názory sa líšia: niektorí lekári v diskusii tvrdili, že darovať krv nemožno, iní uviedli, že ak sú krvné testy v norme, darovanie je možné; v jednom prípade rodič uviedol, že manžel po viac ako ôsmich rokoch stále mal zvýšené hepatálne testy a nemohol darovať.
Závery z diskusie
Zhoda
- Infekčná mononukleóza sa prenáša slinami a často sa zamieňa s angínou.
- Po prekonaní choroby je bežné dlhodobé oslabenie imunity a zvýšená náchylnosť na ďalšie infekcie.
- Antibiotiká sú pri EBV vo všeobecnosti neefektívne a aminopenicilíny môžu spôsobiť charakteristickú vyrážku.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú ponechať dieťa mimo kolektívu minimálne 2 týždne; iní rodičia a prípady v diskusii odporúčajú mesiac alebo až 2 mesiace pri ťažšom priebehu.
- Darovanie krvi po prekonaní mononukleózy: niektorí lekári v diskusii hovoria „nie“, iní umožňujú darovanie, ak sú krvné testy (vrátane hepatálnych testov) normálne.
Otvorené otázky
- Ako dlho presne trvá infekčnosť jednotlivca po prekonaní mononukleózy pri asymptomatickom prenose?
- Ako dlho môžu pretrvávať abnormality pečeňových testov a kedy je bezpečné povoliť plnú fyzickú záťaž/sport u detí po IM?
Spomenuté značky a firmy
kramaroch, Medifere, candyman.sk
Spomenuté produkty a metódy
Isoprinosine, Ribomunyl, ostropestrec mariánsky, bodliakový olej, vitamín B, vitamín C, B komplex, elektrolyty, infúzie, Penbene, Klacid, Augmentin, Amoksiklav, Biseptol, Zinnat, Hedelix, Sinupret, Pamycom, Optalmo Septonex, Aerius sirup, Lipovitan, Imunoglukan, sonografia pečene a sleziny, EBV sérologia, hepatálne testy (ALT/AST), ASLO, krvný obraz, pečeňová diéta, odstránenie mandlí (tonsilektómia)
Miesta a osoby
Bratislava, Taliansku, kramaroch
@moon1979 no moze to byt aj tak ... ono tazko povedat ... ja by som zbehla na pohotovost, daju pravdepodobne nieco kortikoidove, má aj zvacsene uzliny? neviem odkial si ale na kramaroch by mohli urobit aj sono pecene ci je zvacsena...
Maminky mali ste skusenosti s mononukleozou bez teplot? Maly mal minuly tyzden chytene dutiny.Nakolko ho stale kojim uplne nas to obmedzovalo v papani tak som skocila za doktorkou.Nie svojou, nakolko sme boli mimo domu.Dychanie mal ciste avsak ked pozrela do ust usudila, ze ma hnisavu aanginu.Bral antibiotika, no zacal hnackovat tak som volala na miestnu pohotovostnu a doktorka mi odporucila prasky, ktore zabrali, ale ked som jej vravela, co je malemu tak sa ma spytala, ci mu doktorka nezobrala krv na mononukleozu.Trosku som sa vylakala...v piatok mame kontrolu u svojej doktorky ta uvidime, ze ci bude odber.Myslite, ze si ho mam vyziadat? Neviete odkial 2rocnym detom odoberaju krv? Vdaka
Naozaj sa infekčná mononukleóza lieči až tak dlho?
http://www.candyman.sk/zdravystyl/infekcna-mono...
Tu sa píše až 6 mesiacov
Ahojte,
možno pre niekoho divná otázka,ale nemám s tým skúsenosť a na nete som nenašla odpoveď. Ale dcérin spolužiak má mononukleózu. Je doma a dcéra mu požičiava zošity,aby si prepísal učivo. Môže sa stať,že ak by sa jeho sliny dostali na tieto zošity,tak by sa preniesla aj táto infekčná choroba? Dúfam,že sa mi nedostane nejaká výsmešná odpoveď,že to nemám tak prežívať a podobne, ďakujem 🙂
Mononukleozu mal aj moj styri a polrocny syn pred pol rokom... Mal 10 dni horucky, ktore po znizeni liekmi opat rychlo stupli, mal zvacsene uzliny, boli sme u zastupujucej lekarky po5 dnoch teploty, ktora nam predpisala atb, teplota ani po dalsich troch dnoch neklesala na dlhsi cas, boli sme uz u nasej, nasa hned povedala ze to je asi inf.mononukleoza, bral aerius sirup a hlavne vitaminy dlhodobo na posilnenie imunity, nieco proti bolesti hrdla, kasovitu stravu dietnejsiu kvoli peceni. poslali nas na infektologiu, pecen mal ok, ale kazali nam ho izolovat od kolektivu, myslim, ze take 2 tyzdne a setrit ho nakolko sa da, odvtedy mi syn cez obed po roku a pol vo uz vobec nespaval opat zacal chciet spat, trvalo to asi tri mesiace- pretrvavajuca unava, po IM je velmi oslabena imunita aj kvoli tomu nam odporucali ho dlhsie nebrat medzi ludi, aby nieco hned nechyti, teraz po pol roku sme este boli na krvne kontr.testy na infektologii. Imunita na IM je po prekonani trvala 🙂
@emuskaaa určite choď na pohotovosť alebo zavolaj detskej lekárke,aj my sme tak urobili,ona ti telefonicky poradí,či máte ísť k nej a ako ďalej.U tvojej dcéry to ešte nemusí byť mono,skús jej chytiť hrdlo,či necítiš z vonkajšej strany ,žeby ho mala nejaké napuchnuté. Mne povedala lekárka,že ak spolu sedia,tak to ešte nemusí prepuknúť,len nesmú napr. piť z jednej fľaše alebo sa bozkávať a používať ten istý uterák. Našťastie toto moja nerobí a odteraz si bude dávať ešte väčší pozor. A vraj je zlé,ak lekár nasadí antibio,lebo tie v tomto prípade nepomáhajú a tak sa spomalí liečba,takže určite informuj lekárku a pýtaj si radu.
mohli ste chodit aj vonku? mala je cca týzden po mononikleoze...neviem ci mozem ist s nou trocha na vzduch
@betina1984 nam dr. (jedina, ktorej verim, lebo ostatni nam viac poskodili ako pomohli) povedala, ze vyber mandli po IM neprichadza do uvahy. ani ziadny iny zakrok. my sme mali opakovane streptokoka...:(
@l.lara nam pomohol. Vobec ziadnu takuto info sme nemali ze by nemohla na zakrok. Nosne mandle vybrate a krcne orezane. Mame pokoj. Hrdlo ju boli tak parkrat do roka a to len jeden dva dni. Da si tantum verde a je to ok. ATB na hrdlo nemala. Naposledy pred vybratim mandli
Dobrý večer. Máme potvrdenú IM. Mala má 5 rokov a hodnotu má 46. Je to vysoké? Teploty má šiesty deň, ale stále len okolo 37,5. Ďakujem
@rebecca2006 je to síce už dávna téma, ale teda ja som si prečítala komentár a musím nesúhlasiť nám v nemocnici Dr.povedala,ze mohla to zliznuť od psa,lebo do kolektívu a škôlky ako polročná nechodila.
@maznacik007 aha ... pýtam sa, lebo môj sa vysypal po dobratí atb - bral amoksiklav ... v stredu dobral a v sobotu sa vysypal