Kraniálna remodelačná ortéza hlavy
Ahojte.
Prosím Vás, hľadám mamičky s detickami, ktoré nosia remodelacnu ortezu na modelovanie hlavičky dieťaťa. Rada by som sa zoznámila s mamičkami a vymenila informácie.
Najlepšie ak sú z Košíc, ale samozrejme aj z celého Slovenska.
Budem sa tešiť.
S pozdravom, Lucia
Stručné zhrnutie
- Kraniálna remodelačná ortéza (helma) sa používa pri plagiocefálii a pri deformitách hlavičky súvisiacich s torticollis, vyžaduje vyšetrenie, sken hlavičky a pravidelné úpravy ortézy počas liečby.
- Ortézu predpisujú neurolog alebo ortopéd a sken hlavičky a výroba zvyčajne prebieha v centrách v Bratislave, Poprade alebo v zahraničí (Brno, Ostrava); cena sa v diskusii uvádza okolo 600 eur a poisťovňa ju podľa skúseností mamičiek môže schváliť.
- Bežný režim nosenia je približne 23 hodín denne počas pravidelného obdobia 2–5 mesiacov (v praxi sa líši až do ukončenia v 14.–18. mesiaci), treba počítať s potením, kožnými otlakmi a potrebou častého čistenia a úprav ortézy.
Najčastejšie otázky
Q: Aký je bežný postup, ak chcem získať kraniálnu ortézu pre dieťa?
A: Postup podľa diskusie: najprv vyšetrenie u neurológa (odtiaľ odporúčanie), následne ortopéd pre vystavenie žiadanky, potom sken hlavičky (napr. v BA alebo Poprade) a objednávka u firmy, ktorá ortézu vyrába (v diskusii spomínané Protea alebo Probenu).
Q: Ktoré pracoviská robia sken hlavičky a kde sa ortézy upravujú?
A: V diskusii sa uvádza, že sken hlavičky robia v Bratislave (BA), v Poprade a v Brne; kontroly a úpravy sú dostupné aj v ambulanciách v Košiciach (KE) a v Žiline.
Q: Predpláca poisťovňa kraniálnu ortézu a aká je cena?
A: Viaceré mamičky uviedli, že poisťovňa ortézu schvaľuje; v diskusii je uvedená cena prilby približne 600 eur, pričom je potrebné mať odporúčanie od odborníkov pre preplatiteľnosť.
Q: Ako dlho treba ortézu nosiť denne a aká je typická dĺžka liečby?
A: Diskutujúce mamičky uvádzali nosenie približne 23 hodín denne; typická dĺžka liečby sa v praxi pohybuje okolo 3 mesiacov, bežne 2–5 mesiacov, niektoré prípady až do 14.–18. mesiaca.
Q: Ako sa ortéza čistí a čo použiť pri kožných problémoch pod ňou?
A: Vo fóre rodičia odporúčali dezinfekciu ortézy liehom alebo Incidinom pred nasadením, umývanie hlavy detským šampónom (spomínané Weleda, Nivea, Bioderma Atoderm, Zioa baby, Seba-med) a pri kožných problémoch konzultáciu s kožným lekárom; pri zápaloch sa spomína krém Fucidin H a Pantenol sprej.
Q: Čo robiť pri silnom potení alebo začervenaní/podráždení pokožky?
A: Rodičia radia prilbu dočasne odobrať, ošetriť pokožku (napr. Fucidin H podľa kožnej lekárky), vydezinfikovať ortézu, prípadne použiť ochranné podlepky (Betafix, Omnifix, Leukoplast) a ísť na kontrolu k pracovníkom, ktorí ortézu upravujú.
Q: Kedy sa ortézu nenasadzuje alebo kedy sa nosenie prerušuje?
A: V diskusii rodičia a odborníci odporúčajú neprikladať ortézu pri horúčke alebo chorobe dieťaťa; niektoré mamičky prerušívali nosenie pri výraznom podráždení pokožky alebo pokynoch kožnej lekárky.
Q: Do ktorého veku má zmysel začať liečbu ortézou?
A: V diskusii sú dve praktické orientácie: rodičia a výrobcovia odporúčajú začať čím skôr (ideálne už okolo 4–6 mesiacov) pre lepšiu tvarovateľnosť; viaceré príspevky uvádzajú hraničný limit účinnosti do 14.–18. mesiaca, pričom názory lekárov sa líšia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kraniálna ortéza pomáha pri plagiocefálii a pri deformitách hlavy, ktoré sa bez pomoci často úplne nevyrovnajú.
- Ortézu predpisuje a schvaľuje kombinácia odborníkov: neurológ, ortopéd a následne sa robí sken hlavičky a výroba ortézy; poisťovňa ju môže schváliť.
- Ortézu treba pravidelne čistiť a upravovať (brúsenie, podlepovanie), a pri horúčkach alebo akútnej chorobe sa nosenie prerušuje.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že rehabilitácia a cvičenie (natiahnutie skráteného svalu pri torticollis) dokážu hlavičku upraviť bez prilby; iní uvádzajú, že pri väčších deformitách je ortéza potrebná na dosiahnutie požadovaného tvaru.
- Niektorí ortopédi/neurológovia sú skeptickí a ortezu nepripisujú bežne, zatiaľ čo iní ju aktívne odporúčajú a predpisujú; rodičia hlásia potrebu „hľadať vhodného lekára“.
- Voľba nosenia počas leta je kontroverzná: niektorí rodičia a technici varujú pred nosením v horúčavách kvôli poteniu a riziku komplikácií; iní nosili ortézu aj v lete s častým vetraním a podlepovaním.
Otvorené otázky
- Presný vekový limit a kedy je „už neskoro“ na dosiahnutie výraznej zmeny tváre a osí znamené rôzne hodnotenia (14 vs. 18 mesiacov).
- Do akej miery ortéza ovplyvní aj tvárovú asymetriu (posunuté ucho/oko) zostáva čiastočne sporné; niektorí odborníci tvrdia, že zmeny tváre sú limitované.
- Optimálny režim nosenia počas horúčav a presné bezpečnostné kritériá (koľko hodín maximálne v 35 °C) nie sú jednotne stanovené v diskusii.
- Presný čas výroby ortézy a dostupnosť termínov v konkrétnych centrách sa líšia a často nie sú predvídateľné.
Spomenuté značky a firmy
Protea, Probenu, Weleda, Nivea, Bioderma Atoderm, Zioa baby, Betafix, Leukoplast, Omnifix, Incidin, Fucidin H, Pantenol, Seba-med, Reo centrum
Spomenuté produkty a metódy
kraniálna ortéza, plagiocefália, torticollis, rehabilitácia, sken hlavičky, brúsenie ortézy, dezinfekcia liehom, Incidin, Betafix, Leukoplast, Omnifix elastic, Fucidin H, Pantenol sprej, Weleda harmančekový šampón, Nivea detský šampón, Bioderma Atoderm, Zioa baby šampón, Seba-med, Vojtova metóda, nosenie 23 hodín denne, merania a pravidelné kontroly, cena ~600 eur
Miesta a osoby
Bratislava, Poprad, Košice (KE), Žilina, Brno, Ostrava, Kramáre, Petržalka, Ružinovská nemocnica, Komárno, Spišáková, Spisakova, Kusin, Palivová, Taligová
ano,ide to rychlo,my mame 1.kontrolu po mesiaci za sebou a krasna zmena a to sa musim priznat ze nedodrziavame 23 hod rezim,lebo malemu idu zubky takze ak je moc nervozny alebo nevie zaspinkat dam ju dole...myslim ze cim skor sa zacne tak aj doba nosenia je kratsia.my sme zacali v 7 mes a myslim ze este mesuac a koncime...treba ken vydrzat
Baby a nemate skusenost s tym, ze tam ako prilba druzi na lickach, pri spankoch ze sa to tym opieranim trosku deformovalo na tej kosti pri usku? Ja som si dnes vsimla, ze maly to ma ako keby trosku prehlbene v miestach, kde sa mu to opiera. Zajtra rano zavolam do Protei a skocime tam, ak sa bude dat. Aj ked zajtra posledny pracovny den pred Vianocami. No tak snad sa bude dat.
nam sa upravila asymetria hlavicky ale kolko presne dorastla na mm neviem ale uz je ta hlavinka peknucka,ti co nevedeli ze mal hlavicku zlezanu si uz ani nevsimnu a to sme boli vo velmi tazkej deformite...to okolo licnych kosti my nastastie nemame...urcite treba ist do protei nech to skoriguju
Dievčatá, dnes ma malinka prilbu 4.den...na noc mi ju kazali až na piaty den...strasne sa bojím noci...ako to vaše znášali?Čo im pomohlo?... A to nasa spí ešte aj v perinke...
my sme sa vobec tak striktne neriadili tym co by sme mali ale nechali sme udavat tempo malemu..u nas bol zaciatok velmi tazky maly to vobec nechcel stale plakal a ja som bola z toho totalne na nervy..takze sme zacinali velmi pomalicky...ja mozem za seba odporucit pocuvat dieta ako to zvlada a moc to nesilit,kludne dat na 2 hod v noci potom pauzu a tak...zvykne si a potom to pojde uz lahko..my sme sa prave rozhodli po 3 mes skoncit,proste stacio..hlavicka je pekna a nevidime dovod pokracovat...takze hlavne sa nestresovat ze co sa odporuca ale zvolit si vlastne tempo na zaciatku...drzim palce
My sme tiez isli podla maleho. Nastastie to zvladal hned prve dni dobre, takze tretiu noc uz mal celu. Nosili sme mesiac naozaj poctivo a po mesiaci sa mu asymetria zo 7mm dostala na 2mm. Po mesiaci a pol sme skoncili. Dostal 6 chorobu a mal vysoke teploty, tak sme nedavali a prilbicku bolo treba zbrusit. A proteticka by zbruseni povedala, ze uz nemusime nosit. Ja som si tiez nevedela predstavit noc s prilbou. Nam osobne pomohla kamera vecer. Ked som videla ze spi s prilbou uplne ako bez nej, tak som sa ukludnila. Nosenie stalo zato.
Naša má veľmi ťažku deformitu, preto by som to chcela nosiť poctivo a čím skôr sa jej zbavit...viem, že pohodlie malej je najdôležitejšie...a určite jej ju budem musieť skladať aj v noci, Lebo bude nervozna...teraz cez deň sa to ako tak dalo...my sa ešte k tomu vždy uspavame na fitlopte a s perinkou a to ma mala už skoro 8 mesiacov...
@lentvoja My sme tiez nesli tak rychlo, ta adaptacia na prilbu trvala trosku dlhsie nez predpisany pocet dni. Ale potom sme v noci nosili poctivo, dcerke v noci prilba vobec nevadila, a cez den som davala castejsie dole (na kratsie alebo dlhsie), ale kvoli tomu, ze boli 35-stupnove horucavy a hrozilo prehriatie hlavicky. Treba vydrzat, pre rodicov je to niekedy tazsie nez pre dieta, ono po case tu prilbu nevnima. Vysledok potom ale stoji za to.
Baby, prosím ešte poradte...ako ste vedeli, že to má správne nasadené...ked sa hýbe, tak sa jej to na vrchu akoby posúva...raz sa mi to zdá dobre, raz zle...a ešte podkladali ste dietatkam chrbatik, aby mali vyššie? Dakujem
@lentvoja Hej, ono sa to trochu posuva, ked sa dieta hybe, ja som mala dojem, ze dcerke sa to aj do jednej strany viac posuva ako hybala hlavickou. Ked sa mi zdalo, ze sa to posunulo moc, tak som jej prilbu napravila a hotovo. Ak si nie si ista, chodte si to radsej checknut tam, kde vam prilbu robili. Chrbatik, teda skor krk tusim, som podkladala poskladanou latkovou plienkou.
my mame vankusik z praveho peria a ten je super,pouzivali sme ten a ma ho dodnes,a aj v kociku sme mu dali usit na sashe taky vankusik vyzera ako masla mal to pod ramienkami..osvedcil sa 😀a prilba sa posuva to je normalne lebo tam musi mat volu..aspon tak nam to stale vraveli v protei...treba castejsie napravovat,cim ale bude hlavicka dorastat do tej prilbocky bude sa to hybat menej...
Zienky, zase ja...nemam sa kde inde poradiť....malej sa vzadu robia červené škvrny, neviem či ju to svrbi, lebo krúti hlavkou a je nespokojná, aj keď ju má dole...videla som tu krém dermaguard, zabral vám?...vraj to je z potu, lebo ma dlhé vlasky...2 dni ju nosime, potom to zas liecime a tak dokola.. .
Ahojte. Sme z Ke. Maly ma v 4mesiacoch zlezanu hlavicku a polohovanie na neho nefunguje. Pred mesiacom nam dala pediatricka vymenny listok na neuro k olexe bodnarovej. Ideme tam zajtra koli tomu ze v 3mesiacoch preferoval len jednu stranu a nedvihal sa na brusku..tak vraj pojdeme na rehabky. (Zavratne dlhe cakacie doby nekomentujem) Dnes uz ale hlavicku podrzi...no placka na boku mu ostala. obavam sa ze mi doktorka povie ze vidite..za mesiac sa pekne naucil zdvihat a dovidenia. Mozem teda zajtra trvat na prilbicke hoci je to cisto moja tuzba? Dalsiu poradnu mame az 19.4.
@lubka261 nechce sa mi velmi kvoli tomu chodit k pediatricke zatial. Asi pockame na kontrolu s prilbou a potom o tyzden mame poradnu. Je to pre mna take neuveritelne, ze to vie tak tu hlavku vyformovat.