Má ísť dieťa pri bolestiach nôh na pohotovosť?
Ahojte. 3 ročný Syn mal 3 dní horúčku, nič viac trosku sem tam si zakašle a boleli nožičky... Včera ten tretí deň bol bez liekov, celý deň 38 ale keď boleli nožičky dali sme na noc nurofen... Dnes už nieje teplota, no kríva mi a sťažuje sa na nožičky ze ho bolia. Mam ísť s ním na pohotovost?
Stručné zhrnutie
- Bolesť nôh a krívanie u malých detí bývajú po vírusových ochoreniach častým prejavom označovaným v diskusii ako parainfekčná alebo poinfekčná myozitída, najčastejšie po chrípke typu A alebo B.
- Prvou liečbou je ibuprofen (Nurofen) podľa hmotnosti 10 mg/kg podávaný 3× denne (každých ~8 hodín) spolu s maximálnym kľudovým režimom; príklady z diskusie: dieťa 18 kg = 9 ml Nurofenu.
- Indikácia na pohotovosť alebo urgentné vyšetrenie je podľa diskusie pri výraznom zhoršení, nemožnosti uniesť váhu na nohy, vysokých hodnotách CK alebo pri podozrení na zápal kĺbu, pričom pediater môže indikovať odbery krvi, sono bedrového kĺbu, RTG a kardiologické vyšetrenie.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám ísť s dieťaťom na pohotovosť pri bolestiach nôh po chorobe?
A: Na pohotovosť sa odporúča ísť pri výraznom zhoršení stavu, ak dieťa nedokáže uniesť váhu na nohy alebo ak sa bolesť rýchlo zhoršuje; v diskusii uviedli, že pri podozrení na zápal bedrového kĺbu robia na pohotovosti sono a v prípade pozitívnych nálezov nasleduje ďalšia liečba.
Q: Ako sa lieči bolesť nôh po viroze u detí?
A: Liečba zahŕňa ibuprofen (Nurofen) podľa hmotnosti 10 mg/kg 3× denne (každých ~8 hodín), kľudový režim, prípadne prenášanie dieťaťa na rukách a doplnky ako vitamín C, vitamín D a zinok podľa odporúčaní v diskusii.
Q: Aké vyšetrenia môže pediater urobiť pri krívaní po chorobe?
A: Pediater môže indikovať odbery krvi vrátane CK (svalových enzýmov), ultrazvuk (sono) bedrového kĺbu, RTG a kardiologické vyšetrenie podľa klinického obrazu, pričom v niektorých prípadoch hospitalizovali deti pri vysokom CK.
Q: Môže parainfekčná myozitída poškodiť obličky?
A: V diskusii sa objavilo tvrdenie, že parainfekčná myozitída môže poškodiť obličky, avšak ide o sporné tvrdenie bez jednotného konsenzu v príspevkoch; pediater spraví odbery krvi pri podozrení na závažnejší priebeh.
Q: Kedy je vhodné ísť na bežnú ambulanciu namiesto pohotovosti?
A: Ak dieťa kríva, ale dokáže chodiť a stav sa pomaly zlepšuje, väčšina radila počkať do ordinačných hodín a navštíviť pediatra v pondelok; urgentné vyšetrenie si vyžiada nedostatočná chôdza alebo rýchle zhoršenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bolesť nôh po vírusovom ochorení je bežný jav označovaný ako parainfekčná/poinfekčná myozitída a často prejde po niekoľkých dňoch.
- Prvou liečbou je ibuprofen (Nurofen) podľa hmotnosti (10 mg/kg, 3× denne) a prísny kľudový režim.
- Ak dieťa nevie uniesť váhu na nohy, ak sa bolesť zhoršuje alebo ak sú odchýlky v laboratórnych hodnotách (napr. zvýšené CK), treba vyhľadať lekára alebo pohotovosť.
Sporné názory
- Niektorí uvádzali, že pohotovosť je zbytočná a riziková kvôli nákaze inými vírusmi a že stačí čakať do ordinačných hodín; iní tvrdili, že stav sa môže za 2–3 hodiny výrazne zhoršiť a že pohotovosť môže indikovať sono a rýchle vyšetrenia.
- V diskusii sa spomínalo tvrdenie, že parainfekčná myozitída môže poškodiť obličky, zatiaľ čo iní to nepovažovali za overené.
Otvorené otázky
- Ktoré presné hodnoty CK alebo klinické znaky jednoznačne indikujú hospitalizáciu pri parainfekčnej myozitíde?
- Ako často by mali byť opakované odbery krvi pri pretrvávajúcej bolesti nôh po viroze?
- Aké sú dlhodobé riziká (napr. rozbehnutie reumatického ochorenia) po opakujúcich sa parainfekčných bolestiach nôh?
Spomenuté značky a firmy
Nurofen,sestrickaonline.sk
Spomenuté produkty a metódy
Nurofen,ibuprofen,ibuprofen 4% sirup (od 6 rokov),dávkovanie 10 mg/kg (príklad 18 kg = 9 ml),podanie 3× denne (každých ~8 hodín),vitamín C,vitamín D,zinok,B komplex,kľudový režim,prenášanie dieťaťa,parainfekčná myozitída,poinfekčná myozitída,Perthesova choroba,Bakerova cysta,sono bedrového kĺbu,odbery krvi,CK (svalové enzýmy),RTG,kardiologické vyšetrenie
Miesta a osoby
TT kraj
Treba ísť. Za 2-3 hodiny jeho stav môže byt úplne iný. Na pohotovosti nejedia deti.
nie bolest noziciek pri tejto chripke je bezny priznak davaj nurofen podla hmotnosti a ak tak az k svojmu pediatrovi.
Sice na pohotovosti nejedia deti ale je tam plno bacilov a virusov a nepotrebujes tam niekolko hodin zbytocne cakat aby ti oslabene dieta chytilo dalsiu chutovku
@mamina7070 ty by si mala ísť za hlavnú zdravotnícku. Máš skúsenosti s chutovkamy? Taky ako ty ich tam nosia. Podľa teba potom keď ideme k lekárovi tak si stále ideme pre chutovku. Amen tma
býva to bežné po virozach, tzv poinfekcna alebo parainfekcna myozitida, niekedy deti na deň dva aj prestanú chodit. skúste vitamín c, kľud na lôžku a uvidíte zajtra
tak ja neviem, ale za tie 3 dni si mohla byť u lekárky niekoľkokrát. Naposledy včera. To už vydrží do pondelka a v pondelok ráno šup k pediatričke. Potom tam zbytočne hodiny sedia rodičia s deťmi s ozaj závažnejšími stavmi lebo tam chodia takí presne ako ty. 3 dni sedia doma a potom sa vyberú k dr. cez víkend.
Nie ...je to bezna vec po viroze.davajte nurofen dva tri dni.az keby potom bolo horsie tak k dr...info od ortopeda
@mamina7070 ved práve že mali sme črevnú chrípku celá rodina, 3 dní mal horúčky a hnačku, potom diéta... O 9 dní po horúčke bol jeden deň v škôlke a večer horúčka... Zase táto asi chrípka.. Včera som rozmýšľala ci s nim ísť k Dr ze sak už bez sirupu je 38 celý deň, ale večer sme dali nurofen.. Teraz mi je bez tej teploty ale bolia nožičky, a ja neviem ci sa báť vydržať s tým do pondelka. Nurofen dostal 1,5 h. dozadu ale kríva stále
Je úplne bežné, že po viroze bolia nohy. Moje deti to mávajú obe. Načo by si akože išla na pohotovost, zdržovať? Nič mu na to nedajú.
daj mu vit C, vit D zinok, odpocivat, nozku nezatazovat, a v pondelok zbehni k lekarke ak tak
Ak sa stále sťažuje na bolesť, tak radšej ísť na pohotovosť. Môže to byť aj toto.
https://sestrickaonline.sk/bolave-nozicky-u-die...
@lenkakravcova ibuprofen a nurofen je ta ista ucinna latka
Ozaj na nijaku pohotovost ist netreba
Neutekam hneď, netreba sa hneď rozčuľovať. Keby som chcela hneď utekať, tak sa nepýtam. Neviem prečo hneď osočujete niekoho za niečo, čo vlastne nespravil, ako obsadzujeme sedadlo chorým deťom. Aj on mal silnú črevnú virozu a neboli sme na pohotovosti, no zvládli sme to doma, iný by možno utekali, ale prepáčte mi nebudem niekoho obviňovať za to s akým zdravotným problémom uteká na pohotovost. Budeme si hádam závidieť uz aj choroby? Mi nemusíte písať komu obsadzujeme stoličku na pohotovosti , ja napríklad rozmýšľam komu všetkému som ju už uvoľnila.
Syn sa raz tak zobudil z nicoho nic s horuckou a nedokazal sa postavit na nohy. Stazoval sa, ze ho boli bedrovy klb. Bola sobota, v pondelok rano sme odchadzali na dovolenku. Dala som mu nurofen, ci prestane boliet, a sice horucka klesla, ale stat na nohach nedokazal. Tak sme sli na pohotovost a tam mu urobili sono, ci nahodou nejde o zapal bedroveho klbu, ktory sa vyskytuje u deti. Dostal na par dni Nurofen a preslo to.
U vas to je ale po chripke, tak to je celkom bezne, ze deti bolia nozicky. Uvidis zajtra, ci to neprestane, pripadne ci sa to nebude stupnovat. Ak by sa to vystupnovalo az tak, ze by nedokazal stat na nohach, tak by som mozno zajtra zbehla na tu pohotovost. Ak by "len" krival, tak by som s tym pockala do pondelka.
nejde o obsadenie stolicky ale toto zimne obdobie sa tocia chripka typu A, chripka typu B, Covid (chytit mozes vsetky tri za sezonu ) plus aktualne sa toci aj zltacka Ba, TT kraj )
autorka napis kolko kg ma dieta a kolko ml si mu dala
to je podstatne lebo na obale je nizke davkovanie
Nasa horuckovala, 4 dni. Chuda ani chodit nemohla, tak som ju nosila. Za 2 dni preslo, pytala som sa aj Dr. ta povedala, ze je to bezne pri chorobe. Uvidis ako bude ak by neprechadzalo, tak v pondrlok k doktorke.
@mamina7070 dávam polovicu ma 18 kg, tak dávam 9ml nurofen.. Ale nedávam každých 8 hodín dnes kvôli tým nožičkami len sme dali o 17...
Pozri sa, určite mu nepridáš, budeš 4 h sedieť niekde v čakárni. Fakt stačí ísť v pondelok k dr. A teda ja osobne vždy chodím pred víkendom k dr., keby sa náhodou pohoršilo, aby dieťa videla
davaj mu kazdych osem hodin chudacik musi ho to boliet a pridaj vitaminy a to d cko a zinok na podporu imunity
davku mas ok
Toto mali moje deti v novembri. Jeden grcal,druhý hnačka. 3-4 dni vysoké horucky, nechutenstvo,bolesť nôh,celé dni prespali. Teraz tu riadi chrípka typu A. Bývajú hlavne veľmi vysoké horucky.
Tak pri chrípke sú bolesti nôh, krivanie pomerne bežne. 3 dni nurofenu, ak nevie vydržať a prejde to. Na pohotovosti by si sa nič nové nedozvedela a ešte k tomu by ste mohli prísť aj k ďalšiemu kmeňu chrípky alebo inej lahôdke.
Nie, naozaj nie. 🙂