Nedostatok železa u 14-ročnej dcéry.
Dcera ma 14 rokov trpi nedostatkom zeleza 5,2. Dostala menstruaciu. Predpisali jej Maltofer 1 denne- po nom ju napina a netravi jej. Uzivame na noc s jablkom. Je objednana o 6 tyzdnov na hematologiu. Bolieva ju hlava, kruti sa jej. Uz som z toho zufala, lekarka povedala, ze su prazdniny, nech si oddychne a mam cakat na vysetrenie na hemat. Mate skusenosti? Rady? Uz som zufala..
Stručné zhrnutie
- Nedostatok železa u dospievajúcich môže spôsobovať závraty, bolesti hlavy a nechutenstvo, a vyšetrenie na hematológii a gastroenterológii sa odporúča na zistenie príčiny.
- Na doplnenie železa sa v diskusii odporúčali perorálne prípravky Maltofer, Globifer/Globifer forte, Sorbifer (durules/dulures), Narosan (JUST) a doplnky ako melasa alebo Novoferrin, pričom účinnosť a tolerancia sa medzi pacientmi výrazne líšia.
- Vstrebávanie železa zlepšuje vitamín C (napr. pomarančový džús alebo práškové C), k zlepšeniu prispejú hovädzie mäso, cvikla, čučoriedky a petržlen; mlieko a vápnik vstrebávanie zhoršujú a mali by sa nekombinovať 2 hodiny pred a po podaní železa.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa lieči nedostatok železa u dospievajúcej dievčiny?
A: Liečba zahŕňa doplnenie železa perorálnymi preparátmi ako Maltofer, Globifer alebo Sorbifer durules a vyšetrenie na hematológii; v prípade nevstrebávania alebo veľmi nízkych hodnôt môže špecialista zvážiť infúziu železa alebo ďalšie vyšetrenia (gastroskopia/kolonoskopia).
Q: Ktoré konkrétne prípravky s železom boli v diskusii odporúčané a aké sú ich skúsenosti?
A: Diskutujúci spomínali Maltofer (uvádzané „100“ v príspevku), Globifer (uvádzané 18 mg železa), Globifer forte (1 tableta denne podľa príspevkov), Sorbifer durules/dulures, Narosan čučoriedkový sirup od JUST, Hemoplus a Novoferrin; skúsenosti sú rozličné — niektorým prípravky pomohli, iným spôsobili ťažkosti so žalúdkom.
Q: Ako znížiť žalúdočné ťažkosti pri užívaní železných preparátov?
A: Odporúčané opatrenia v diskusii boli zmeniť značku (napr. z Maltofer na Globifer/Globifer forte alebo šumivé/ochutené železo), užívať tabletku po jedle alebo medzi jedlami podľa tolerancie, zapíjať pomarančovým džúsom alebo pridať pár kvapiek citrónu, prípadne skúsiť melasu alebo sirupy ako Narosan.
Q: Aké vyšetrenia odporúčajú odborníci pri pretrvávajúcej anémii?
A: V diskusii sa odporúčalo odoslanie na hematológiu, vyšetrenie gastroenterológom vrátane testu na Helicobacter pylori, gastroskopia a pri podozrení aj kolonoskopia na zistenie zdroja straty krvi alebo malabsorbcie; tiež sa spomína kontrola celiakie a intolerancií.
Q: Ktoré potraviny a doplnky podporujú vstrebávanie železa?
A: Diskutujúci odporúčali hovädzie mäso, červenú repu (cviklu), čučoriedky, černice, petržlenovú vňať, makový olej a melasu; zároveň sa odporúča užívať vitamín C (práškový alebo šťavy) pre lepšie vstrebávanie.
Q: Kedy je potrebné vyhľadať lekára pri symptómoch anémie u dieťaťa?
A: Vyhľadať lekára treba pri závratoch, výraznej slabosti, mdlobách, veľmi nízkych hodnotách hemoglobínu (v diskusii uvádzané hodnoty ako 70–77 g/l alebo hemoglobín 93 g/l ako závažné príklady) alebo pri ťažkej menštruácii, ktorá môže spôsobovať chronickú stratu krvi.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vitamín C podporuje vstrebávanie železa a odporúča sa podávať železné preparáty s pomarančovým džúsom alebo práškovým C.
- Pri nízkych hodnotách železa alebo pretrvávajúcich symptómoch treba zistiť príčinu vyšetrením u hematológa a často aj gastroenterológa.
- Úprava stravy (hovädzie mäso, cvikla, čučoriedky, melasa, petržlen) je súčasťou podpory liečby železnej deficiencie.
Sporné názory
- Účinnosť Narosan (JUST) je v diskusii sporná: niektorí hlásia výrazné zlepšenie po Narosan čučoriedkovom sirupe, iní tvrdia, že im nepomohol alebo bol príliš slabý pri závažnej anémii.
- Sorbifer durules má protiargumenty: niektorí pacienti tvrdia, že im pomohol bez zaťaženia žalúdka, iní uvádzajú, že spôsoboval tráviace problémy a neprospieval.
- Melasa je hodnotená protichodne: niektorí ju považujú za najlepšiu prírodnú možnosť, iní majú silné žalúdočné ťažkosti po jej užívaní.
Otvorené otázky
- Prečo sa železo u niektorých pacientov nevstrebáva napriek suplementácii (rolu zohrávajú celiakia, nízka kyselina žalúdočná, intolerancie alebo Helicobacter)?
- Kedy je indikovaná infúzna liečba železom namiesto perorálnych preparátov pri dospievajúcich s anémiou?
- Ako optimálne riešiť silné menštruačné krvácanie ako príčinu opakovanej anémie u dospievajúcich?
Spomenuté značky a firmy
Maltofer,Globifer,Globifer forte,Narosan,JUST,Hemoplus,Sorbifer dulures,Sorbifer durules,Novoferrin
Spomenuté produkty a metódy
Maltofer,Globifer,Globifer forte,Narosan čučoriedkový sirup,melasa,Hemoplus,Sorbifer dulures,Sorbifer durules,Novoferrin,šumivé železo,kyselina listová,vitamín C,magnezium,Helicobacter test,gastroskopia,kolonoskopia,celiakia,histaminová intolerancia,infúzia železa,makový olej,hemové a nehemové železo
Miesta a osoby
žiadne
@macik34 nechutenstvo áno. Ja som bola na hematológii a aj na gastro. A zistili mi Helikobaktera. Ak je unavená + grganie skúste aj gastro.
Ja beriem JUST ako doplnok k liečbe. Pripadne si jo nasadim v čase, keď lieky neberiem pre zlepšený stav v lete, keď je aj čerstvé ovocie, zelenina.
@saskia_98 ja mam celiakiu a uz 12 rokov som na diete, vysledky krvi ok. Okrem toho mi doktorka nasla poslednych par rokov aj intoleranciu, ale to som nedodrziavala prisne a posledne 2 roky mam nizsi hemoglobin. Teraz na jesen som brala Novoferrin - 3 balenia a minuly stvrtok som isla na krv. Sestricka mi povedala, ze ked nebudu dobre vysledky, tak mi poslu smsku, ze sa mam objednat. K doktorovi idem 8. januara a dovtedy rozmyslam, ze preco sa mi to zelezo nevstrebava.
@abbey1 ani mne a teraz mi zistili este aj Histaminovu intoleranciu cize ja som to uz vzdala celkom a moj dr mi povedal ze uz ked to nechcem riesit tak nech fungujem tak ako doteraz aspon na tom globifere a strave a nech davam strasny pozor ze sa neporezem, nic nezlomim, bo problem krv zastavit. Taze dajak sa uz len zmierit s osudom.
@macik34 skoro všetky prípravky so železom sa dajú kúpiť normálne v lekárni, takže vyskúšať inú značku.....najčastejšie sa predpisuje Sorbifer, ale dobrý je aj ten Globifer forte - stačí ak jej budeš dávať 1tabletku denne a zapiť pomarančovým džúsom...ak je ťažký treba si ho dať po jedle alebo medzi jedlami.....alebo zapisť vodou a do nej pár kvapiek citrónovej šťavy.....prípadne vyskúšajte šumivé železo - ono treba jedine vyskúšať ktoré jej sadne....zo stravy hovädzie mäso, hovädzia polievka, čučoriedky, černice, ribezle petržlenová vňať, pečienka, melasa....nekombinovať s potravinami kde je veľa vápnika, takže 2hodiny pred a 2po nejesť nič mliečne....výborné sú strukoviny, ale ak urobíš mliečnu fazulovú polievku alebo šošovicu a dáš tam smotanu - železo sa v´daka vápniku nevstrebe ale vylúči....naopak vstrebávanie železa podporí Cvitamín, výborné je požívať petržlenovú vňať aj pažítku všade kde sa dá...ak má tak málo železa treba určite dopĺňať železo v liekoch a až potom v strave...na hematológii sa zistí či tam nie jej iný problémnapr.železo sa nemusí vstrebávať alebo je to len málo železa v strave.....ja by som jej dala ten Globifer alebo potom ochutené železo čo sa rozpúšťa vo vode(zväčša býva doplnené o vlákninu, Cvit.a niekedy aj B12....ten Globifer normálne po raňajkách a zapiť vodou....
Inak, dobry je aj himalaysky cas na anemiu... ja som ho pila... su to sypane caje, zvlastna chut,ale daju da vypit.
Tento..celkovo tieto caje su super.
Inak ja mám chronickú gastritídu a hoci sa gastroenterológ vyjadril že to nie je príčina mojej anémie Ja som si na rôznych stránkach našla aj v takých trošku alternatívnych že práve že to má veľký vplyv a hlavne ja mám nedostatok kyseliny žalúdočnej... to všetko vplýva na vstrebávanie železa to trávenie nefunguje tak ako má ale už to tiež neriešim viem že zhruba raz za rok mi to železo klesne A keď mesiac pekne užívam tak ho mám naspäť hore ale jednoducho počase mi klesne..
Dakujem velmi pekne za rady. Namiesto Maltoferu davam Globifer 2 denne. A rozdiel neskutocny. Aj problemy so zaludkom uz nema. A hlavne zacala normalne jest
Treba zistiť príčinu. A nasledne riešiť. Môže byť za tým aj celiakia. Ale. Aj ine


Melasa je dobra na zelezo, treba pit dlhodobo