Prolaps konečníka
Ahojte, nájde sa tu niekto kto má dieťa s týmto problémom? Syn má 3,5 roka objavilo sa to u neho zhruba pred mesiacom. Pri kakaní mu vylezie von celé črievko, samé sa mu stiahne, nekrváca, nebolí ho to. Doktorka ma poslala na vyšetrenie k detskému chirurgovi, avšak malý má veľký problém s vyšetreniami - len keď ho chce doktorka popočúvať musíme ho držať nasilu traja ☹ Logicky sa obávam aby sa malý úplne nezablokoval čo sa týka doktorov a vyšetrení. Predsa len je to vyšetrenie nepríjemné pre dospelého nieto pre dieťa. Už vôbec si neviem predstaviť nasilu ho vyzliekať a ďalej asi ani nemusím písať . . . Na nete som toho moc nenašla a tak by som sa chcela poradiť s niekým kto má rovnaký problém. Doktorka mu chce zobrať aj krv, vraj by to mohlo súvisieť aj s celiakiou . . ???
Stručné zhrnutie
- Prolaps konečníka u batoľat a predškolákov je v diskusii pravidelne spojený s tvrdou stolicou, zadržiavaním stolice a zmenami stravy; základné riešenia sú zvýšiť pitný režim, vlákninu a zabrániť silnému tlačeniu pri vyprázdňovaní.
- Rodičia v diskusii používali laxatívum Duphalac (laktulóza), psyllium, probiotiká (BioGaia / Nutrolin‑B Plus), sušené slivky, a lokálne prípravky Avenoc alebo Mesocain na úľavu; niektorí hlásili zlepšenie po týchto zásahoch.
- Mnoho pediatrov a detských chirurgov v diskusii odporučilo sledovanie a kontrolu na detskej chirurgii, pričom chirurgovia často uvádzali, že prolaps sa u veľkej časti detí upraví s vekom (do približne 5–6 rokov); v diskusii sa spomínali aj zákroky v anestézii a techniky z Čiech, ktoré však boli neoverené.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú bežné príčiny prolapsu konečníka u detí?
A: V diskusii rodičia a lekári uvádzali tvrdú stolicu, zadržiavanie stolice, zápchu po chorobe, prechod na nové potraviny (napr. mak), a rastové nerovnováhy čreva ako časté príčiny.
Q: Ako postupovať konzervatívne pri prolapse konečníka u dieťaťa?
A: Odporúčané kroky sú zvýšiť pitný režim, zvýšiť príjem vlákniny a ovocia (vrátane sušených sliviek), vynechať zapekajúce potraviny a kakao, zvážiť zmenu mlieka (napr. pohánkové), a použiť laxatívum Duphalac alebo psyllium a probiotiká BioGaia/Nutrolin‑B Plus na zmäkčenie stolice.
Q: Ktoré lokálne prípravky rodičia v diskusii používali pri akutnom výhľezovaní sliznice?
A: Spomínané prípravky sú Avenoc (mast s nastavcom na aplikáciu), Mesocain (krém na zmiernenie bolesti), Infadolan (pred kakaním podľa rodiča), Sudokrém na ochranu pokožky a glycerínové čípky na uľahčenie vyprázdnenia.
Q: Kedy treba vyhľadať detského chirurga?
A: V diskusii rodičia odporúčali kontaktovať detského chirurga pri častom alebo trvalom prolapse, pri krvácaní, bolesti, alebo ak konzervatívna liečba (strava, laxatíva, probiotiká) nezaberá; rodičia uvádzali návštevy detskej chirurgie v Nitre a Martine.
Q: Môže sa prolaps u detí upraviť sám?
A: Viacerí rodičia a chirurg v diskusii uviedli, že prolaps sa často zlepší s vekom a že u mnohých detí dochádza k spontánnemu vymiznutiu do približne 4–6 rokov.
Q: Robia sa invazívnejšie zákroky alebo injekcie do konečníka v anestézii?
A: Rodičia v diskusii uviedli, že kolonoskopie a iné vyšetrenia sa u detí zvyčajne robia v sedácii alebo narkóze; zmienka o „2 injekciách do konečníka v anestezii v Čechách“ bola v diskusii uvedená ako neoverená informácia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prolaps u malých detí je často spojený so zápchou, tvrdou stolicou a psychickým blokom pri kakaní.
- Konzervatívne opatrenia (zmena stravy, zvýšený pitný režim, vláknina, laxatíva, probiotiká) sú prvou voľbou liečby.
- Detskí chirurgovia bežne odporúčajú kontrolu na chirurgii a často uvádzajú možnosť spontánneho vymiznutia s vekom (do cca 5–6 rokov).
Sporné názory
- Vyšetrenie u chirurga: niektorí rodičia preferujú okamžitú chirurgickú kontrolu, iní uprednostňujú čakanie a konzervatívnu liečbu kvôli obavám z traumatizácie dieťaťa.
- Lokálne prípravky: niektorí rodičia používajú Avenoc alebo Mesocain a hlásia úľavu, iní upozorňujú, že niektoré prípravky nemusia byť určené pre deti a treba konzultovať pediatra.
Otvorené otázky
- Sú na Slovensku dostupné konkrétne jednoduché ambulantné zákroky pod narkózou alebo injekcie do konečníka, ako údajne praktikované v Čechách?
- Ako dlho konzervatívneho sledovania je bezpečné čakať, kým odporučiť operačný alebo iný invazívny zásah?
- Ktoré pediatrické pracoviská majú najviac skúseností s liečbou prolapsu konečníka u detí?
Spomenuté značky a firmy
Duphalac, BioGaia, Biogaya, Nutrolin‑B Plus, Biocolu‑Biokolostrum, Psylium, psyllium, Avenoc, Mesocain, Enterina, Infadolan, Sudokrém, Apo - laktik, Granka, activiou, Bebou HPA, Beba HPA, nutrilon comfort, detská chirurgia v Nitre, detská chirurgia v Martine, Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
Duphalac (laktulóza), psyllium, BioGaia/Biogaya (probiotiká), Nutrolin‑B Plus, Biokolostrum, Avenoc mast (s nastavcom), Mesocain krém, Infadolan, Sudokrém, Enterina, glycerínové čípky, Apo‑laktik (probiotické kvapky), rektálna sonda, rektálne vyšetrenie/repónovanie (manuálna repozícia stlačením polovíc konečníka), kolonoskopie v anestézii, zmena mlieka (pohánkové, Bebou/Beba HPA, nutrilon comfort), zvýšenie vlákniny a pitného režimu, sušené slivky, probiotické kúry
Miesta a osoby
Nitre, Martin, Kramáre, Košice, Tatrách, PP
@katkami15 tak my chodíme pravidelne na kontroly do Martina na detskú chirurgiu. Štatistiky hovoria,že do 6 roku sa to upraví ( teda konečník dorastie).. neviem,či hovoríme o Tom istom, lebo nám vychádza konečník- teda črevo nie je spojené s konecnikom, nakoľko je krátke, preto vychádza.
@katkami15 .. ťažko radiť, ale,ak 2x za rok,tak by som neriešila ( naša má panický strach z lekárov),len nám vychádzal pri každom kakani, niekedy aj 3x za deň a stávalo sa,že vypadaval len tak... My sme to mali ozaj dosť ťažké a strava to bol boj, keďže v hlavičke bola nastavená,že ak bude papať,tak musí aj kakať,ale zase konzistencia stolice vôbec nehrala rolu,nám proste vyskakoval konečník stále. Teraz má malá o chvíľku 5 rokov a môžem povedať,že 1x do týždňa to výjde, ale stane sa aj aj tak,že jej sám pomaly vojde alebo musíme reponovat.. držím palce
@pammy ahoj. Nasla som túto diskusiu a ubehlo veeela času ale ak sa zadari, mozno ešte odpíšeš 🙂 ako ste dopadli? Boli to hemoroidy ci prolaps sliznice?
Podľa fotky to vyzerá, ze mame presne to isté, doktor videl fotku a povedal, ze prolaps sliznice. Zaujímalo by ma, ci sa to ozaj napravilo aj samo
Ahojte, nájde sa tu niekto kto má dieťa s týmto problémom? Syn má 7 roka objavilo sa to u neho zhruba pred mesiacom. Pri kakaní mu vylezie von celé črievko, samé sa mu stiahne, nekrváca, nebolí ho to.