Synechia, zrastené pysky a pošvový vchod u dievčatiek
Ahojte. Zistila som, ze moja 22 mesacna dcerka ma zrasteny posvovy vchod a male pysku priesvitnou blanou. Sla som k pediatricke a ta nas poslala na gynekologiu do nemocnice kde je 2 hodiny tyzdenne detska gynekologia. Doktorka nam predpisala masticku a ze do 3 tyzdnov by sa to malo spravit, ak nie tak sa to musi chirurgicky. Ja som o tomto probleme citala na roznych diskusiach, ale vsade pisali mamicky ze im to bud hned ambulantne odtrhli alebo potom ked sa nedalo tak chirurgicky. No a docitala som sa ze tato masticka co mame obsahuje zensky pohlavny hormon a uz sa neodporuca davat. Mam z toho divne pocity. Dcreka dokonca krici pri cikani ze ma boo. Cikulku ma celu cervenu a aj zadocek. Co doteraz nikdy v zivote nemala, takze ta mast jej len zle robi. Uz to budu 3 tyzdne co natierame a nic, len problemy. mate prosim vas niekto skusenosti s takymto riesenim ze sa to samo odstranilo po danej masticke? Alebo mozte my napisat kto mate s tym dobre skusenosti ze vam to doktor hned odstranil? Sla by som aj do ineho mesta, ak by pomohlo. My sme boli v Martine. Dakujem vam velmi pekne
Stručné zhrnutie
- Zrastenie vonkajších rodidiel (synechia) u malých dievčat sa prejavuje priesvitnou blanou cez pošvový vchod, môže zakryť dierku do pošvy a spôsobiť bolesť pri močení alebo ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra.
- Liečba zahŕňa konzervatívne domáce postupy (pravidelné roztahovanie po kúpaní, natieranie vazelínou alebo calciovou masťou), ambulantné „rozrušenie“ vatovou alebo sklenenou tyčinkou s použitím gélu a lokálneho liečiva, a pri pevnom zrastení operačné riešenie v celkovej anestézii alebo laserom.
- Historicky sa používali hormonálne krémy s estrogénom (napr. Ovestin), ktoré vyvolávajú rozpory medzi rodičmi a lekármi; niektoré matky hlásia úspech s lekárskou vazelínou alebo Cicatridina (kyselina hyalurónová), pričom olivový olej je v diskusii hodnotený protichodne.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rozpoznám, že má dieťa zrastený pošvový vchod?
A: Zrastenie sa zvyčajne rozpozná podľa priesvitnej blanky zakrývajúcej vchod, nemožnosti vidieť dierku do pošvy a podľa ťažkostí pri močení (dieťa plače pri cikaní, červené okolie pohlavia).
Q: Kedy mám ísť na detskú gynekológiu?
A: Na detskú gynekológiu sa odporúča ísť hneď pri podozrení na zrastenie, pri bolestivom močení, opakovaných infekciách alebo ak konzervatívne opatrenia (roztahovanie a natieranie) nepomôžu; v diskusii pediatrička uviedla, že ak sa to do 2 rokov neotvorí roztahovaním, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Q: Aké ambulantné zákroky sú bežné a aký je priebeh?
A: Bežné ambulantné riešenie je „rozrušenie“ vatovou tyčinkou alebo sklenenou tyčkou s lokálnym gélom, ktoré podľa viacerých príspevkov trvá sekundy; pri pevnom zrastení sa vykonáva rozdelenie v celkovej anestézii alebo laserom a následná starostlivosť.
Q: Ktoré mastičky alebo prípravky sa v diskusii spomínali a ktoré sú na predpis?
A: Spomínané prípravky: Ovestin (estrogénový krém, na predpis), Cicatridina (kyselina hyalurónová, používaná niekoľko týždňov až mesiacov), Framykoin (antibiotická masť používaná po zákroku), Saforelle (voľnopredajná), Bepanthen, Canesten (proti mykózam, v diskusii spomínané skôr na zápal), calciová masť, Triamcinolon (kortikoid, na predpis), lekárska vazelína (petrolatum) a olivový olej z lekárne; dostupnosť a použitie konzultujte s lekárom.
Q: Ako postupovať doma pred vyšetrením alebo zákrokom?
A: Rodičky v diskusii odporúčali umývanie čistou vodou (neutrálne), vyhýbanie sa chemickým vlhčeným obrúskom, jemné roztahovanie po kúpaní a lokálne natieranie (mnohé uviedli lekársku vazelínu alebo calciovú masť); olivový olej je v praxi hodnotený protichodne — niektoré matky ho chválili, iné hlásili zhoršenie.
Q: Ako predísť opakovaniu zrastov (recidíve)?
A: Prevencia podľa diskusie zahŕňa pravidelné kontroly po kúpaní, každodenné jemné roztahovanie pri prebaľovaní a natieraní vazelínou alebo odporúčanou masťou, a v prípade pooperačnej starostlivosti natieranie framykoinom alebo Cicatridinou podľa rady gynekológa; recidíva je v praxi častá.
Q: Kedy je indikovaná celková anestézia alebo chirurgický zákrok?
A: Celková anestézia je indikovaná pri pevnom, hrubom zrastení s vnútorným cievnym zásobením, keď ambulantné natupo alebo lokálne rozrušenie zlyhá, alebo ak zákrok v ambulancii nie je tolerovaný dieťaťom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri podozrení na zrastenie je potrebné vyšetrenie u detského gynekológa čo najskôr.
- Ambulantné „rozrušenie“ vatovou alebo sklenenou tyčinkou s gelom je v praxi rýchly zákrok a často účinný.
- Prevencia a sledovanie zahŕňa dôkladné umývanie vodou, pravidelné roztahovanie po kúpaní a natieranie lokálnym prostriedkom na zabránenie opätovnému zrastaniu.
Sporné názory
- Používanie hormonálnych krémov s estrogénom (napr. Ovestin) — niektorí lekári a rodičia ich stále predpisujú a hlásia zlepšenie, iní ich odmietajú pre riziko systémových účinkov.
- Používanie olivového oleja — časť rodičov uvádza zlepšenie, iní tvrdia, že olivový olej zrastanie zhoršuje a lepí tkanivá; odporúčanie sa líši medzi rodičmi a lekármi.
Otvorené otázky
- Prečo sa u niektorých dievčat zrastenie opakovane vracia aj pri dôkladnej starostlivosti?
- Aké sú dlhodobé riziká systematickej lokálnej aplikácie estrogénových krémov u dojčiat a batoľat?
- Kedy presne indikovať chirurgický zákrok v celkovej anestézii namiesto opakovaných ambulantných zásahov?
- Ktorá domáca premastená látka (vazelína vs. olej vs. calciová masť) má najlepšiu rovnováhu medzi účinnosťou a rizikom zlepenia?
Spomenuté značky a firmy
nemocnica v Martine, detská gynekológia v Bratislave, detská gynekológia v Prešove, gynekologická ambulancia v Petržalke, Viedeň
Spomenuté produkty a metódy
Ovestin, Ovestin Creme, Cicatridina (kyselina hyalurónová), Framykoin, Saforelle, Bepanthen, Canesten, Triamcinolon, calciová masť, lekárska vazelína (petrolatum), olivový olej z lekárne, repík (sedací kúpeľ z repíka), harmanček (rumanček), rozrušenie vatovou tyčinkou/sklenenou tyčinkou, ambulantné „natupo“ rozdelenie, chirurgické oddelenie v celkovej anestézii, laserové odstránenie, pravidelné roztahovanie po kúpaní, prevencia dôkladnou hygienou
Miesta a osoby
Martin, Bratislava (BA), Prešov (PO), Petržalka, Viedeň, dr.Niznansk, dr.orosa
Otras títo doktory ;( chúďatká deti takto surovo a áno najhoršie, že ani nepočúvajú a melú si svoje
@barumila robila som ich každý večer,cca takmer pol roka-uz som to chcela vzdať,keď sa jej to začalo otvarat-najprv milimetrova dierka,ktorá sa postupne zväčšuje...teraz to už má skoro celkom otvorene,tak teraz už len každý večer poriadne vyčistiť,roztiahnem a natriem slezovym krémom...
Ahojte to som zasa ja, tak sa potvrdilo to, čo som ja tvrdila od kedy je malá na svete, ale v Bratislave ma nikto nepocuval a robili zo mna histericku matku... v Skalici dnes malej nastrihli kusok aby mohla cikat a o týždeň ideme na operaciu, narodila sa zo zrastenymi pyskami a doteraz ma každý odbil tym, že to je hypertrofny klitoris. Maminky, vždy dajte na svoju intuiciu, ja som dala a nasli sa lekari, ktorí mi verili a pomohli... držte nám palce
@77katika77 och veľmi veľmi držím palce,aby ste to mali čím skôr za sebou s čo najmenšou traumou😘koľko má malinká?
@77katika77 ahoj. Drzim palce....ja som na to tiez prisla sama a lekarka pediatricka to videla a podla nej som blba...ze to riesim....teraz je uz mala ok...uz 2 roky to neriesim a jej to uz nezrastlo. Drzte sa...
@dreamer4 ďakujem moc, malá ma zakrok planovany na 5.2 a pevne verim, že to už bude v poriadku...
@zaanaa ano boli sme a ano mala synechie roztiahol jej to za sekundu a bolo dobre...mala este zlepene aj male pysky ale tie sa natieranim a natahovanim rozdelili same...takze teraz natierame a davame pozor hlavne sledujeme ci nenastanu nejake zmeny...dcerka nemala problem s piskanim cize asi jej to urobil dobre...ona mala spojenu cely vchod do posvy ale v poriadku vsetko
Ahojte baby, tak sa musim pochváliť a dúfam že to nezakriknem, malá na tu operáciu nemusí ísť, denne som ju kupala v tom sleze a dvakrát denne som vatovou tycinkou a vazelinou tie pysky rozrusala az sa mi to podarilo celé oddelit, aj som dostala pochvalu od primára čo ju mal operovať
@barumila prepáč že až teraz ale malá mi dáva zabrať...takže jej to urobil len prstom mal samozrejme rukavicu...a roztiahol jej to tam dole a s prsom jemne tu blanku prerušil...bola to sekundová zalezitosť....naozaj velmi rýchlo a už aj bola oblecena trosku krvičky nic viac...s piskaním problem nemala a teraz natierame vazelínou raz denne a trosku jej to aj natiahnem
@barumila dcerka sa rychlo zbavila plienok,od 6mes kakala len do serblika nepouzivala som handricky, na hygienu dbam na 100% a predsa s tym mame problem a to opakovany ☹
@julianadrx treba len počkať...oni z toho vyrastú ... hlávku hore ... tato diagnoza je banalita oproti tomu aké hrozne môžu v zivote dieťatka byt ... drte sa
Ahojte dievčatá. Ja musím ísť s malou 8 mesačnou kvôli zrasteniu tiež. Pôjdeme do Košíc. Kto je tam dobrý lekár pe bábätká? Našla som dobre recenzie na Dr. Staškovú a Dr. Sedliaka. Poradí mi prosím niekto? Ďakujem veľmi pekne 😊
@mojkokolja prosím je tu nejaká mamička ktora mi je ochotná poradiť do suktomnej správy?
My sme na to skusili homeopatika a nastalo vyrazne zlepsenie. Este ich musime uzivat , verim ze to pomoze uplne. Chodime ku homeopatke Adriane Beresovej, ma aj stranku www.nasahomeopatka.sk
@dominikasofia homeopatika sú placebo efekt ... snáď tomu neveríte... prečítajte si zloženie liekov ... veď tam predsa nie je žiadne zloženie 🙈
Baby ako to tu čítam... Naozaj dôverujte tomu slezu. Ja ho mam odskúšaný ako na dcérke, viď vyššie som spomínala, preventívne ju v ňom raz za mesiac ešte kupem, teraz mal malinký zapáleného pipika a mal fimozu predkožky, dvakrát som ho nalozila do slezu a ide mu predkožka dole ako dospelakovi a to ma za týždeň rok. Ten slez nebadany je na tieto veci ako skalpel.
@77katika77 áno, je to tak, tiež sa chystám už dlhšie tu napísať, my sme mali ísť s tým na detskú gynekológiu, malá to mala úplne zrastené, iba 8 mesačná.. Ja som len každý deň raz, keď sa podarilo aj 2 krát ju nechávala sedieť asi na 15 minút v kúpeli zo slezu a slezovým krémom som pretierala vatovou tyčinkou, až sa to zrazu začalo ovárať a postupne úplne sa otvorilo až bola pediatrička prekvapená, že sme nikde neboli.. Asi 3 týždne nám to trvalo.. Teraz stále kontrolujem a všetko je ok 😊 Úžasná vec, aj pri synovi to tiež pomohlo, lebo nás strašili s obriezkou a nebolo nič treba.. Všetko je v poriadku, bezbolestne, v kľude doma.. Pridávam aj link na výborný slezový krém za super cenu 😊 https://zdraviezbylin.sk/ceta-sibiu-slezova-mas...
A prajem všetkým takýto rýchly priebeh, nech sú deti v poriadku, zdravé a šťastné 😊
@klaudi86 ona mi od pol desiatej nechce cikat... ja sa tak bojim....