Úrazové poistenie a prvý úraz
Ahojte, dnes sa nám stala taká nemilá vec, že sme museli ísť so synom do nemocnice zašívať nohu, padol pri hre a mal tam asi 5cm dlhú ranu. Má úrazové poistenie s kontinuity a chcela by som sa spýtať či niektorá nemá podobné skúsenosti alebo poisťovňu a vedela by mi poradiť či takýto decký úraz sa zahŕňa do toho lebo v poistke sú len trvalé následky vo volnom čase, jazva mu tam ostane parádna, ale neviem či dostane za to aj nejaké korunky. ďakujem
Stručné zhrnutie
- Úraz dieťaťa pri hre, ktorý si vyžaduje chirurgické ošetrenie so stehmi, môže byť nárokom na plnenie z úrazového poistenia vrátane trvalých následkov.
- Na uplatnenie nároku je potrebné nahlásiť poistnú udalosť poisťovni a predložiť lekársku dokumentáciu; chirurg alebo detský lekár často vypíše tlačivo pre poisťovňu.
- Krytie detského úrazového poistenia môže zahŕňať denné odškodné, chirurgický zákrok, hospitalizáciu, zlomeniny, popáleniny a trvalé následky; vyplatenie môže prebehnúť od niekoľkých pracovných dní do niekoľkých týždňov v závislosti od poisťovne.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy možno uplatniť trvalé následky z úrazového poistenia?
A: Trvalé následky sa spravidla posudzujú po 1 roku od doliečenia úrazu; v Allianz sa podľa diskusie dá trvalé následky uplatniť do 4 rokov od začiatku úrazu.
Q: Kto má vyplniť doklady pre poisťovňu po ošetrení dieťaťa?
A: Doklady pre poistnú udalosť často vypisuje chirurg, ktorý vykonal ošetrenie, alebo detský lekár po ukončení liečby; rodič má zároveň úraz nahlásiť poisťovni.
Q: Môžem dostať plnenie z viacerých poistiek za ten istý úraz?
A: V praxi niektorí rodičia dostali plnenie zo súkromnej zmluvy aj zo školskej zmluvy; pracovník poisťovne v diskusii uviedol, že pri neživotných poistkách môže byť obmedzenie na plnenie z jednej zmluvy, kým pri životných/úrazových zmluvách môže byť plnenie z viacerých zmlúv.
Q: Aké konkrétne riziká kryje detské úrazové poistenie?
A: V diskusii sa uvádzali krytia ako chirurgický zákrok, hospitalizácia, denné odškodné, zlomeniny, popáleniny, trvalá invalidita, kritické choroby, PN a možnosť sporenia v produktových variantách.
Q: Ako dlho trvá vyplatenie poistného plnenia za úraz?
A: Podľa skúseností v diskusii prišli platby za úraz približne do 2 týždňov, niektoré prípady do 30 dní, a v poisťovni, kde pôsobí poistovák so 12-ročnou praxou, boli peniaze vyplatené v priemere do 4 pracovných dní.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vždy nahlásiť úraz poisťovni a doložiť lekárske správy, pričom tlačivá často vypisuje ošetrovalý chirurg alebo detský lekár.
- Úrazové poistenie môže obsahovať rôzne krytia (denné odškodné, chirurgické zákroky, hospitalizácia, trvalé následky) a je potrebné si preštudovať poistnú zmluvu.
Sporné názory
- Možnosť duplicitného plnenia: jedna skupina tvrdí, že pri životných/úrazových zmluvách je možné plnenie z viacerých zmlúv, iná skupina tvrdí, že pri neživotných poistkách sa plní len z jednej zmluvy.
- Najlepšia poisťovňa: niektorí účastníci odporúčajú Allianz alebo MetLife ako silné riešenia, iní považujú menšie alebo lacnejšie poisťovne (Basler, Generaly, AXE/AXA, Uniqa) za lepšie cenovo/krytím; názory sa rôznia.
Otvorené otázky
- Pri ktorých konkrétnych diagnózach alebo položkách jednotlivé poisťovne poskytujú „2x plnenie“ pri kritických chorobách zostalo v diskusii nešpecifikované.
- Ako presne jednotlivé poisťovne rozlišujú medzi „úrazom“ a „chorobou“ pri sporných prípadoch (prípadne pri rozhodnutí o odmietnutí plnenia) zostalo čiastočne nevyriešené.
Spomenuté značky a firmy
Kooperativa,Allianz,MetLife,UNION,ING,Basler,AXE,Generaly,Wustenrot,Uniqa
Spomenuté produkty a metódy
úrazové poistenie,životné poistenie,denné odškodné,trvalé následky,chirurgický zákrok,hospitalizácia,zlomeniny,popáleniny,PN,kritické choroby,oslobodenie od platenia,sporenie,produkt "Farbička",duplicitné plnenie,premlčacia doba,AXE-R3,poistenie škôl
Miesta a osoby
žiadne
@kristinenka ahoj, a môžem si uplatniť vyplatenie poistky ak som mala úraz a nebola som PN, ale som čerpala pár dni dovolenku?
@lumila2 to zalezi na tom, ako su VPP postavene. treba zistit, ci je na odskidnenue urazu potrebna pnka. Starsie poistky to msli, teraz uz vacsinou nie, nie je to moc vyhodne pre klienta
Ja sa spolieham na úrazové poistenie od unionu. https://www.union.sk/urazove-poistenie-online Kamoška s ním mala už aj dobrú skúsenosť
lumia2ahj ano môžeš pokial si mala čas doby nevyhntného liečenia v zmluve nemusíš byť na pn a odktoreho dňa to máš🙂stačí napíš kde máš to positenie , čo sa ti stalo a ake pripoistenia ak chceš kľudne napíš a poradím ti
@fazulka7 - ak sa ste uzavreli to poistenie co ma union online - slabe krytie.. Trvale nasledky urazu a v kriricke choroby - to je to co je najdlolezitejsie a ma byt na co najvacsiu sumu. aspon 10 000 eur -15 000 eur. Preco? Pretoze prave ked dieta vazne ochorie alebo bude mat trvale nasledky urazu, obycajne nemame peniaze na vykrutie tychto situaci
timea7 prestne ako píše mar005 tak neni to jednoznačné ktorá ako vinde najlešie ale väčšinou basler je jedna s najlacneších samostatne úrazových poistení
@petruska89 - nesuhlasim s baslerom...su aj ine poistovne co s prstom v nose ju prekonaju.. napr. V pocte kritickych chorob.. basler ma 18. Ine 32 az 54 kritickych chorob co kryju.. a ako som sa vrtal tal som sa vrtal v rizikovke v baslery ale poistenie PN som nenasiel.. takze tak
@frapper - poviem takto : ALLIANZ je velmi draha poistovna , ak riesime cloveka ktory je zdravy, nema vaznejsie problemy -rakovina, vysoka nadvaha, alebo viacero chorob naraz.. Generaly v pohode strci do vrecka ALLIANZ v pripade ak sa jedna o zamestnaneho cloveka a napr. AXA - ak je clovek majitel s.r.o. alebo SZCO - to znamena ze oficialne maju prijem mensi..
@timea7 - mate pravdu ALLIANZ povazujem za dinosaura, ktory zaspal dobu
@mar005 Ja som sa vás pýtala,pri ktorých diagnózach majú 2x plnenie tie poisťovne čo ste spomýnali.Tvrdíte to,tak dajte túto informáciu. Poviem to ja zasa takto:stále tu uvádzate ľudí do omylu.Veď ak niečo chcete tvrdiť tak aj dajte príklad,napíšte to tu.Teraz hovoríme o 2x plnení pre kritické choroby.Každý kto tu číta príspevky si urobí úsudok.Jednoznačne je Allianz najsilnejšia poisťovňa na SK,má svoje postavenie a pretože je férová aj pri plnení poist.udalostí,nejde pod cenu.
@sisaha sazovala som sa nic so ym nevyriesila