Zajtra nás čaká očkovanie MMR a mám obavy
Stručné zhrnutie
- MMR je živá atenuovaná kombinovaná vakcína obsahujúca kmene osýpok (Schwarz), príušníc (RIT 4385, odvodený od Jeryl Lynn) a ružienky (Wistar RA 27/3) v 1 dávke 0,5 ml a príbalový leták uvádza aj stopové množstvá neomycínu.
- Pred aplikáciou MMR sa odporúča nechať dieťa s príznakmi (horúčka, nádcha) vyšetriť a vakcináciu odložiť; niektorí pediatri pred očkovaním kontrolujú CRP alebo zdravotný stav dieťaťa.
- Legislatíva ( § 24 zák. č. 355/2007 Z. z.) vyžaduje pri prijímaní do predškolského zariadenia potvrdenie o zdravotnej spôsobilosti s údajom o očkovaní, pričom údaj o neočkovaní nie je sám osebe dôvodom na neprijatie dieťaťa do škôlky.
Najčastejšie otázky
Q: Je MMR vakcína živá alebo inaktivovaná?
A: MMR je živá atenuovaná vakcína; príbalový leták uvádza 1 dávku (0,5 ml) obsahujúcu najmenej 10^3,0 CCID50 kmeň osýpok (Schwarz), najmenej 10^3,7 CCID50 kmeň príušníc (RIT 4385, odvodený od Jeryl Lynn) a najmenej 10^3,0 CCID50 kmeň ružienky (Wistar RA 27/3), vakcína môže obsahovať stopové množstvá neomycínu.
Q: Čo robiť, ak má dieťa pred očkovaním horúčku alebo nádchu?
A: Odložiť termín očkovania a konzultovať pediatra; v diskusii rodičia uvádzali, že lekári pri očkovaní kontrolujú zdravotný stav dieťaťa a niektorí požadujú CRP vyšetrenie pred podaním vakcíny.
Q: Môže materská škôlka odmietnuť prijať dieťa preto, že nie je očkované?
A: Podľa Úradu verejného zdravotníctva a § 24 zák. č. 355/2007 Z. z. musí rodič predložiť potvrdenie o zdravotnej spôsobilosti s údajom o povinnom očkovaní, ale samotný údaj o neočkovaní nie je právnym dôvodom na neprijatie dieťaťa do predškolského zariadenia.
Q: Kde hľadať ďalšie informácie alebo diskusie o očkovaní?
A: V diskusii boli odporúčané skupiny a zdroje vrátane skupiny na Modrom koníku (https://www.modrykonik.sk/group/1799/), stránok lovcisarlatanov.sk a bezpecneockovanie.wordpress.com a používatelia tiež odporúčali čítať oficiálny príbalový leták vakcíny.
Q: Zvyšuje MMR riziko autizmu?
A: V diskusii viacerí uviedli, že neexistuje preukázaná kauzálna súvislosť medzi MMR a autizmom; bolo spomenuté, že Andrew Wakefield (autor pôvodnej štúdie) prišiel o lekársku licenciu a jeho tvrdenia boli vyvrátené; zároveň v diskusii zazneli sporné odkazy na individuálne prípady, ktoré nie sú vedecky potvrdené.
Q: Aké sú bežné nežiaduce účinky po MMR, ktoré mám očakávať?
A: Rodičia v diskusii uvádzali najčastejšie reakcie ako horúčka, bolesť a opuch v mieste vpichu, niektorí spomínali hnačky a plač; niektorí rodičia tvrdili o zriedkavých vážnych následkoch, tieto tvrdenia však zostali prevažne anecdotalne a neoverené v diskusii.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred očkovaním má byť dieťa zdravotne spôsobilé na pobyt v kolektíve a pri príznakoch (horúčke, nádche) sa odporúča termín odložiť a konzultovať pediatra.
- Rodič je zodpovedný za rozhodnutie o očkovaní svojho dieťaťa a mnohí účastníci odporúčali čítať príbalový leták a poradiť sa s lekárom.
Sporné názory
- Účinnosť MMR: niektorí tvrdia, že vakcína nezabránila ohniskám osýpok (argument, že očkovanie nefunguje), zatiaľ čo iní trvajú na tom, že očkovanie znižuje pravdepodobnosť ochorenia a jeho závažnosť.
- Vzťah MMR a závažných dlhodobých následkov: niektorí rodičia uvádzali osobné prípady vážnych následkov po očkovaní, zatiaľ čo iní pripomínali, že takéto anekdoty nie sú vedecky preukázané a že štúdie nezistili kauzálnu súvislosť s autizmom.
- Právo škôlok neprijať neočkované dieťa: niektorí rodičia uviedli, že škôlky odmietajú neočkované deti, zatiaľ čo citované právne stanovisko (§ 24 zák. č. 355/2007 Z. z.) tvrdí, že neočkovanie samo o sebe nie je dôvodom na neprijatie.
Otvorené otázky
- Do akej miery sa živé atenuované kmene v MMR môžu šíriť od očkovaného dieťaťa na osoby v kontakte a či je potrebné po očkovaní domáce izolovanie (napr. 2 týždne).
- Aký je skutočný výskyt vážnych dlhodobých nežiaducich účinkov po MMR na Slovensku a aké sú overené štatistiky versus anecdotalne prípady.
- Ako sa budú v praxi riešiť konflikty medzi rodičmi a prevádzkovateľmi škôlok pri výskyte prenosného ochorenia, vzhľadom na požiadavku uviesť očkovací status v potvrdení o zdravotnej spôsobilosti.
Spomenuté značky a firmy
Úrad verejného zdravotníctva, Modrykonik.sk, lovcisarlatanov.sk, bezpecneockovanie.wordpress.com, suenee.cz, GSK, Prevenar
Spomenuté produkty a metódy
MMR, vakcína proti pneumokokom (pneumokoky), BCG, vakcína proti HPV, CRP test, paracetamol, neomycín, MRC‑5 bunková linka, živá atenuovaná vakcína, hyperbarická komora, príbalový leták
Miesta a osoby
Michalovce, Kováčová, Andrew Wakefield, Doc. MUDr. Ing. Peter Celec, PhD.
@katharines nie, určite nie je neomylný. Ale pravdepodobnosť, že sa mýli v niečom, čo desiatky rokov skúma a študuje je určite oveľa o eľa nižšia ako u niekoho, kto si o danej téme prečítal dva články a ide tu mudrovať. Ja napr. nie som odborník na stavbu, tak sa nebudem hádať s architektom, ale budem mu dôverovať, že mi strecha nespadne na hlavu. Rovnako je to aj s lekármi a očkovaním - ak mi detská lekárka s dvomi atestáciami a 30 rokmi praxe povie, že sa nemám čoho obávať v súvislosti s očkovaním nemám dôvod jej neveriť. Každý je odborník na niečo..
@katharines áno, americký senát funguje rovnako populisticky ako náš parlament - však prečo si neprihriať politickú polievočku, že? A zase ten Wakefield... Na základe niečoho mu tú licenciu odobrali. Medicína je veda založená na dôkazoch, chvalabohu, a nie na nejakých osobných dojmoch.
@prevenar Wtf??? Veď ten príbalový leták som čítala asi tisíckrát.. a čo tam take je? Príbehy o tom ako s vytratili choroby? Áno.. a vieš prečo to tam je? Lebo je to pravda, lebo sa očkuje ;) a vieš čo tam ešte je? Kopa kopa informácií o tom že 11 z 13 očkovanych je chránených, sú tam tiež nežiadúce účinky a 1 z 101010109118819019 ľudí môže mat aj fatálne následky kvôli alergii na niektorý z tých xy vymenovaných prvkov.. ešte ideš mudrovať? Čítaj lepšie ty, ale nie tie hoax správy :D že Ruska ruleta.. porovnávať očkovanie a Rusku ruletu môže len homo sapiens, skús sa trochu učlovečit a nepchať svoje slniečkariny do všetkých diskusii
@evittam No ale je to tak- spominana kolektivna imunita je jednoducho velmi dolezitou zlozkou vakcinacie a s jej ucinkom sa pocita a ked prestane existovat zasiahne to vela ludi. Ale uz to naozaj nechcem rozoberat, je mi z toho smutno- a teda aby som bola uprimna tak z oboch "taborov", lebo z oboch vychadzaju take jednak desinformacie a jednach arogantne a nenavistne reakcie (nemyslim ani Teba ani konkretne kona, ale vseobecne). Je smutne ze sa k tomu velmi casto vyjadruju hlavne fanatici nevidiaci dalej ako na spicku svojho nosa (a opat na oboch frontoch). Keby bola diskusia cisto konstruktivna a zalozena na vyskume (aj v oblasti neziaducich ucinkov), resp. keby vobec nejaka diskusia bola, nemuseli byt mnohe mamy odradene uz len kvoli spravaniu a vyjadrovaniu sa niekoho. Treba sa pytat, treba odpovedat, treba robit vyskum, brat do uvahy vsetky aspekty a na zaklade toho prisposobit postupy a vyber koho ockovat, a kedy, koho nie apod. A tiez si priznat ze nieco funguje alebo aj nie (napr. zrusenie BCG). Mne uz to pride ako na detskom piesocku kde proti akemukolvek odporu reagujeme ako dieta- kopeme, hryzieme, kricime, lebo argumenty nie sme schopni a ochotni vnimat, kazdy argument uz berieme ako utok a potom to tak vyzera. A to, ze akademicka a vyskumna poda by mala vyzerat uplne inak, uz nikoho "nezaujima"...
Takto si tu nasli v tomto vakuu priestor ti ktori sa verejne prezentuju a je to ozaj des.
@extempore a ty si sa niekedy zamyslela, preco je taky prudky narast DM I u deti bez zjavnej rodinnej anamnezy a cisto nahodne po ockovani?
@katharines áno je to človek rozumný, ale stále o tisíce rokov pozadu ;) To ti asi nedošlo čo som tým myslela 🙂 ale nejdem ti to vysvetľovať, prajem ti unga bunga, tomu snáď chápeš ;€
@nadazdi skutocne? 😂 Tak hadam budes rozumiet tomuto
https://sk.m.wikipedia.org/wiki/Človek_rozumný
Je to sucastny clovek.
@nadazdi a k "unga bunga", nerozumiem reci tvojho kmena 😉. No ja ti prajem pekny den.
@katharines tak okrem študovania biblie si aj tu Wikipédiu trosku lepšie prečítaj a možno na ten rozdiel prídeš.. keď sa chceš neočkovanim vracať do starej doby tak povyhadzuj z domu aj všetky výdobytky modernej techniky, lebo take polovičaté zmýšľanie, že nedám dieťa očkovat ale doma si radšej pozrieme nautik tv je trosku cez, na teba som už alergická keď ta niekde vidím a nie som jediná
@katharines keď už chceš poúčať, tak nadazdi má pravdu. Homo sapiens je síce človek rozumný, ale súčasný človek je homo sapiens sapiens... Hovorím, dovzdelať sa treba a až potom poučovať 😂😂😂
@extempore kým ešte nevytahuje tu jej bibliu tak sme ešte v pohode :D mne sa najviac páčia takí farizeji jak je ona, že všade boh boh boh a pritom čo veta to urážka, ale veď pôjdem sa vyspovedať a v nedeľu budem prvá na prijímaní tak zas môžem prísť na koníka a každého kto zdravo rozmysla odsúdiť
@evittam poznáš klasifikáciu trestného činu šírenia poplašnej správy alebo trestného činu všeobecného ohrozenia? Možno keby sa do toho obul šikovný právnik, tak isté osoby tu majú problém a konkrétne myslím toho Petra z témy o (ne) očkovaní... Takže bacha, neznalosť zákona neospravedlňuje...
@nadazdi urazam? A kde? Ze som reagovala na tvoj prispevok, kde si chcela urazlivo naznacit zaostalost? Len som ta doplnila. Pre mna za mna daj sa zaockovat proti comu chces. No aspon si si nasla partacku.
@extempore preto som poslala link, kde to bolo vysvetlene. A co sa tyka vzdelania, si vari myslis, ze pred nami ludia zili na stromoch?
@katharines moja pekná, doštuduj si antropológiu a potom sa my dve budeme baviť
@extempore chudatko, netreba ti prist utriet slzy? Ti, co hovoria o pokritectve, ani nemaju pojem, co to je.
No zato sa tu vyhrazas zalobami viacerym osobam na diskusnom fore.
@extempore neodpovedala si mi na otazku, tak o com by som s tebou mala bavit?
@extempore len kratke video z Americkeho senatu a tych mnohych studiach 😉
https://www.youtube.com/watch?v=0_rKlo_JnR8