Ako sa vyhnúť močovému katéteru pri pôrode?
Dohodol sa niekto s lekármi pred cisárskym rezom, že mu nezavedu močový kateter? Ze ste mali nejaké plienky alebo misu? Mala som po tom močové infekcie ešte dva mesiace tak preto to nechcem. A ešte k tomu, prečo to nezavadzaju až keď je žena v anesteze/v spinale ale ešte "zaživa" to zavedú keď to tak bolí a štípe?
Stručné zhrnutie
- Močový katéter pri cisárskom reze je v mnohých pôrodniciach štandardná prax z dôvodu vyprázdnenia mechúra, kontroly moču (napr. krv v močovom sáčku) a prevencie retencie moču.
- Postupy sa líšia medzi nemocnicami a krajinami: niektoré zariadenia zavádzajú katéter pred spinálom, iné až po aplikácii spinálnej alebo celkovej anestézy.
- Pacientka môže požiadať personál, aby katéter zaviedli až v anestéze, ale rozhodnutie závisí od konkrétnej nemocnice a zdravotného personálu a nie je garantované.
Q: Prečo sa pri cisárskom reze zavádza močový katéter?
A: Katéter sa zavádza, aby bol mechúr prázdny a neporanil sa počas zákroku, na kontrolu moču (napr. krv v močovom sáčku) a aby sa predišlo retencii moču po spinálnej alebo epidurálnej anestéze.
Q: Je možné požiadať, aby katéter zaviedli až po aplikácii anestézy?
A: Áno, v niektorých prípadoch nemocnice zavádzajú katéter až po aplikácii spinálnej alebo celkovej anestézy (napr. viaceré ženy uviedli, že v Trenčíne im katéter zaviedli až po spinále), ale nie vo všetkých zariadeniach to personál umožní.
Q: Kedy zvyčajne vyberú katéter po cisárskom reze?
A: Katéter môže byť vybraný už pri prevoze na šestonedelie, alebo môže zostať 24 hodín pri potrebe odvodnenia; jedna respondentka mala katéter 24 hodín kvôli zavodneniu po preeklampsii.
Q: Zvyšuje zavedenie katétra riziko močovej infekcie?
A: Tento bod je sporný: jedna osoba uviedla močové infekcie trvajúce 2 mesiace po katétri, zatiaľ čo iné respondentky tvrdili, že nepoznajú nikoho s následnými problémami.
Q: Je zavedenie katétra bolestivé a dá sa tomu vyhnúť?
A: Praktiky sa líšia; niektoré ženy pocítili len krátke štípanie, iné uviedli bezbolestné zavedenie, a viacero žien hlásilo, že pri zavedení po aplikácii anestézy necítili bolesť.
Q: Ako rýchlo po sekcii ženy zvyčajne vstávajú a idú na toaletu?
A: V Rakúsku podľa jednej správy z diskusie zvyknú stáť 6 hodín po sekcii a Hebammen ich nútia ísť na WC; v slovenskom prostredí je podľa diskusie prístup konzervatívnejší a prax sa líši medzi nemocnicami.
Závery z diskusie
Zhoda
- Cievkovanie pri cisárskom reze je bežná prax v mnohých pôrodniciach.
- Hlavné dôvody na cievkovanie sú prázdny mechúr, kontrola moču (vrátane sledovania krvi) a prevencia retencie moču po anestéze.
- Postupy sa líšia medzi nemocnicami; niekde zavádzajú katéter pred spinálom, inde až po anestéze.
Sporné názory
- Niektoré názory tvrdia, že katéter musí byť zavedený „zaživa“ pred anestézou, zatiaľ čo iné poukazujú, že ho bežne zavádzajú až v narkóze alebo po aplikácii spinálu.
- Niektoré ženy pripisujú katétru následné močové infekcie (uvádzané až 2 mesiace), iné v diskusii nepoznajú žiadne také prípady.
Otvorené otázky
- V ktorých konkrétnych slovenských nemocniciach je štandardom zaviesť katéter až po aplikácii spinálnej alebo celkovej anestézy?
- Do akej miery zvyšuje zavedenie katétra riziko dlhodobej močovej infekcie u rodičiek?
- Ako jednotne možno vopred dohodnúť s nemocnicou, že katéter nebude zavedený alebo bude zavedený až v anestéze?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
močový katéter, cievkovanie, spinálna anestéza, epidurálna anestéza, celková anestéza, plienky, podložná misa, infúzie, dezinfekcia bruška, sterilné zakrytie, monitorovanie moču, retencia moču, JIS
Miesta a osoby
Trenčín, Rakúsko, JIS
@krasneleto tak napríklad ja som mala spinal v Trenčíne a tam je koza takže nohy od seba. Zaviedli mi to až keď som bola nevladna ale trochu to najprv zaštípalo
@orini a to naco? Ako po porode viem, ze to vedia tiez zaviest, ale pocas?