Cisársky rez namiesto vyvolania pôrodu
Ahoj🤗chcela by som sa opýtať, oficiálne som už po termíne pôrodu, no nič sa nedeje, bolo mi povedané, že keď sa do týždňa nič nestane budú mi musieť pôrod vyvolať. Na čo som lekárke povedala, že ja si ho vyvolať nenechám ani keby sa neviem čo dialo, že to už radšej cisársky, ona mi venovala samozrejme udivený/znechutený pohľad, s čim som ale počítala 😅No moja otázka znie, ak by sa mi pôrod nerozbehol sám, je možné že ma potom vezmu priamo na cisarky? Má niektora z vas nejaku takúto skúsenosť?
(Ocenila by som iba odpovede na moju otázku a nie presviedčanie o tom, že vyvolanie je lepšie pre XY dôvodov. Pre mňa to lepšie určite nie je, nakoľko pôrodu sa obávam, epiduralka nepripadá do úvahy u mňa a veľa som sa napočuvala že kontrakcie umelo vyvolaneho pôrodu su maximalne neznesitelné)
Stručné zhrnutie
- Cisársky rez sa na Slovensku bežne nevykonáva len preto, že žena odmietne vyvolanie pôrodu; cisársky rez sa vykonáva pri medicínskych indikáciách ako veľmi vysoký tlak, patologické CTG alebo krvácanie.
- Na vyvolanie pôrodu sa používajú konkrétne metódy: oxytocín (infúzne kvapkanie), prostaglandínové tablety „zospodu“, balónikový katéter a Hamiltonov hmat.
- Vyvolanie pôrodu môže viesť k akútnemu cisárskemu rezu, ak plod nereaguje na oxytocín alebo sa objavia abnormality na CTG; plánovaný a akútny cisársky rez sa schvaľujú odlišne (plánovaný cez návrh/indikáciu, akútny pri ohrození matky alebo dieťaťa).
Najčastejšie otázky
Q: Môžem odmietnuť vyvolanie pôrodu?
A: Podľa diskusie musíte súhlasiť s vyvolaním (podpísať súhlas); ak súhlas nepodpíšete, technicky vám vyvolanie nemôžu vykonať, pričom lekári budú stav monitorovať (uvádzalo sa aj „do 42 tt“ ako hranica sledovania).
Q: Aké konkrétne metódy vyvolávania pôrodu sú k dispozícii?
A: V diskusii sa menovali oxytocín (infúzne kvapkanie), prostaglandínová tableta „zospodu“ na „spotrebovanie krčka“, balónikový katéter a Hamiltonov hmat.
Q: Môže vyvolanie skončiť akútnym cisárskym rezom?
A: Viaceré ženy v diskusii opisovali príklady, kde po podaní oxytocínu začali skákať ozvy a výsledkom bolo akútne cisárske riešenie; teda vyvolanie môže viesť k akútnej sekcii pri intolerancii plodu.
Q: Aké sú rozdiely medzi plánovanou a akútnou sekciou?
A: Plánovanú sekciu schvaľuje návrh alebo konzílium a robí sa pri indikácii; akútnu sekciu robia, keď je ohrozená matka alebo dieťa (napr. po neúspešnom vyvolávaní alebo pri zhoršenom CTG).
Q: Čo ak mám problém s chrbticou a nemožno mi dať epidurál?
A: V diskusii ženy uviedli, že pri kontraindikácii na injekciu do chrbtice sa cisársky rez vykonáva v celkovej anestézii (narkóze), pretože epidurál nemusí byť možný.
Q: Do akej miery je možné získať plánovaný cisársky rez z dôvodu extrémneho strachu z pôrodu?
A: Niektoré ženy spomínali, že psychiatrické posudky môžu viesť k návrhu plánovanej sekcie, avšak nemocnice a personál rozhodujú podľa indikácií; existujú protichodné skúsenosti a nie je to jednotne zaručené.
Q: Hradí zdravotná poisťovňa plánovaný cisársky rez bez medicínskej indikácie?
A: V diskusii niektoré ženy tvrdili, že „cisársky bez dôvodu neuhradí poisťovňa“ a že v praxi sa niekde hľadajú právne alebo administratívne spôsoby; tento údaj v diskusii ostal neoverený a závisí od konkrétnej poisťovne a krajiny.
Závery z diskusie
Zhoda
- Cisársky rez sa väčšinou nerobí len preto, že žena nechce vyvolávanie; potrebná je medicínska indikácia alebo situácia ohrozenia.
- Hlavné metódy vyvolávania uvedené v diskusii sú oxytocín, prostaglandínová tableta, balónik a Hamiltonov hmat.
- Ak vyvolávanie nepostupuje alebo nastane ohrozenie plodu (abnormálne CTG), môže nasledovať akútny cisársky rez.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že cisársky rez je jednoduchší a „menej bolestivý“ než vyvolávaný pôrod; iné ženy zdôrazňujú dlhšiu a náročnejšiu rekonvalescenciu po sekcii a potenciálne komplikácie.
- Niektoré diskusné príspevky uvádzali, že psychiatrické posudky alebo „známosti/platby“ môžu umožniť plánovanú sekciu; iné príspevky tvrdili, že bez medicínskej indikácie nemocnice sekciu neschvália.
Otvorené otázky
- Aké presné medicínske indikácie a administratívny postup sú potrebné na plánovaný cisársky rez v konkrétnej slovenskej nemocnici?
- Ako presne poisťovne na Slovensku riešia úhradu plánovaného cisárskeho rezu bez jasnej medicínskej indikácie?
- Do akej miery psychiatrické posudky vedú v praxi k schváleniu plánovanej sekcie v slovenských pôrodniciach?
Spomenuté značky a firmy
nemocnica Kežmarok
Spomenuté produkty a metódy
oxytocín,prostaglandínová tableta,balónikový katéter,Hamiltonov hmat,epidurálna anestézia (epidurálka),celková narkóza,CTG monitoring,plánovaný sekcionálny rez (plánovaná sekcia),akútna sekcia,Aniball,malinový čaj
Miesta a osoby
Kežmarok,Viedeň,AT,HA,ZA,CA
@krasneleto tak to mali šťastie. Ja som sa 2 týždne nedokázala posadiť a týždeň ma musel nosiť manžel na wc 🙃
@tulipanik12 ja som bola na tom tak,isto. Rez po nastrihu dole bolel oveeeeeeeeela viac a dlhsie ako rez po sekcii.
@tetapetra Tak ale asi pravdu nemáš lebo ja som už dvakrát bola tehotná, prvý krát som prenášala 2 dní hneď cisársky rez, teraz pred dvoma mesiacmi som išla bez bolestí žiadne kontrakcie som nemala,išla som o 6:00 v nemocnici lebo som bála slabé bolesti, potom prešli, doktor sestričky čakali do 19:00 kým bolesti neprídu a nie a nie a hádaj čoo mi urobili...
SEKCIA ! nemocnica Kežmarok
Vyvolanie oxitocin som odmietla. Ale to asi záleží na nemocnicu no to zas neviem.
@tetapetra aj ja tak viem, 1.pôrod som mala v HA, pretože som mala polohu koniec panvový a v ZA by ma nechali aj ako prvorodičku rodiť normálne a v HA bývala vtedajšia svokra a tá doktorov v nemocnici poznala a hneď vybavila sekciu. A 2.pôrod vybavenú sekciu v CA, kde by som aj tak zas neporodila normálne, keďže malá bola obtočená pupočnou šnúrou, no to samozrejme nikde vidno nebolo.
@krasneleto ja som mala 2 sekcie a bola som na izbe s babou, čo rodila normálne a musela som jej ešte pomáhať do sprchy - vyzerala ako keby ju prešiel parný valec 😱