Je možná sekcia bez cievkovania?
Ahojte žienky, možno vám príde blbosť co sa pýtam, ale zaujíma ma dá sa nejako s lekármi dohodnúť aby ma pri cisárskom v spinalnej necievkovali alebo to proste musí byť? Budem rodiť síce až v marci, druhýkrát, ale vyzerá to ze druhou sekciou. Pri prvom cisárskom bolo najhoršie pre mňa z celého pôrodu cievkovanie, hrozne bolesti močového mechúra až som plakala, a aj keď mi tu cievku vytiahli to nebolo zrovna príjemné. Inak nie som padavka ale celý život mam problémy s mechúrom, plus hyper aktívny močový mechúr tak asi preto som to tak zle znášala. Ide to aj bez cievkovania? Ďakujem veľmi pekne za odpovede 🙂
Stručné zhrnutie
- Zavádzanie močového katétra pri cisárskom reze je bežná prax a môže sa vykonávať buď pred podaním spinalnej anestézie alebo až po nej v závislosti od postupu konkrétnej nemocnice.
- Hlavné dôvody na cievkovanie sú odvod moču, monitorovanie močenia a kontrola možného poškodenia močového mechúra počas alebo po cisárskom reze.
- Alternatívy k trvalému katétru zahŕňajú použitie misy/bedpanu v posteli, odložené (po spinale) zavedenie katétra alebo vynechanie katétra; ženy s častými zápalmi močových ciest popisujú výraznejšiu bolestivosť pri zavádzaní.
Q: Môžem požiadať, aby ma pri plánovanom cisárskom reze necievkovali?
A: Áno, pacientka môže požiadať o nevykonanie cievkovania, ale prax sa líši podľa nemocnice; v diskusii boli spomenuté rozdiely medzi pracoviskami (napr. TN, Čadca, Banská Štiavnica, PB), kde niektoré ženy katéter dostali bez predchádzajúceho súhlasu.
Q: Prečo personál pri cisárskom reze zavádza močový katéter?
A: Katéter sa zavádza na odvod moču a monitorovanie diurézy a tiež kvôli kontrole, či nedošlo k poškodeniu močového mechúra počas zákroku.
Q: Bude zavedenie katétra bolestivé pri spinalnej anestézii?
A: Ak je katéter zavedený až po podaní spinalu, viaceré ženy uviedli, že necítili zavedenie ani vybratie; niektoré ženy s citlivým mechúrom alebo históriou zápalov však popisovali silné bolesti pri zavádzaní alebo pri vyberaní.
Q: Aké sú bežné alternatívy k trvalému močovému katétru po cisárskom reze?
A: Bežné alternatívy sú použitie misy/bedpanu v posteli, cievkovanie až po spinalnej anestézii alebo intermitentné cievkovanie podľa potreby; jedno hlásenie uvádza, že katéter niekedy zavádzajú už v skorých ranných hodinách (napr. o 5:30) pred zákrokom naplánovaným na 8:30.
Q: Ovlplyvňuje chronický zápal močových ciest skúsenosť s cievkovaním?
A: Ženy s opakovanými zápalmi močových ciest hlásili výraznejšiu bolesť pri zavádzaní katétra a väčší strach; jedna skúsená mamička uviedla, že preventívne užívala lyžičku rakytníkového oleja ráno a večer.
Q: Kedy obyčajne odstraňujú katéter po cisárskom reze?
A: V diskusii viaceré ženy uviedli, že katéter im vybrali na druhý deň ráno, niektoré ho vybrali v sprche, a v niektorých zariadeniach zostáva katéter dlhšie podľa klinického stavu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Praktiky cievkovania pri cisárskom reze sa výrazne líšia medzi nemocnicami a medzi jednotlivými tímami na pôrodných oddeleniach.
- Hlavné uvedené dôvody na zavedenie katétra sú odvod moču a monitorovanie močenia.
- Mnohé ženy mali katéter odobratý na druhý deň po operácii.
Sporné názory
- Zavádzať katéter pred podaním spinalu versus až po podaní spinalu — niektoré zdroje presadzujú zavedenie pred zákrokom, iné preferujú zavedenie až po umŕtvení, aby pacientka necítila zákrok.
- Vnímanie bolesti pri cievkovaní sa rôzni — niektoré ženy popisujú zavedenie ako bezbolestné pri spinale, iné ho označujú za najsilnejší zdroj bolesti z pôrodu.
Otvorené otázky
- Dokáže konkrétna nemocnica alebo tím garantovať vynechanie katétra pri plánovanom cisárskom reze bez zvýšenia rizika komplikácií?
- Aký je optimálny čas na zavedenie a odstránenie katétra (pred/po spinale, koľko hodín po zákroku) v rôznych klinických scenároch?
- Znižuje užívanie rakytníkového oleja frekvenciu zápalov močových ciest a tým zlepšuje skúsenosť s cievkovaním?
Spomenuté značky a firmy
Čadca, TN, Banská Štiavnica, PB, VT
Spomenuté produkty a metódy
močový katéter, cievkovanie, misa (bedpan), spinal (spinálna anestézia), epidurál, celková narkóza, intermitentné cievkovanie, rakytníkový olej, klistýr
Miesta a osoby
Čadca, TN, Banská Štiavnica, PB, VT
Ja som rodila 2x sekciou , prvý krát akútne, druhý krát plánovane a ani raz som nemusela byť cievkovaná, rodila som v TN
No nerozumiem napriklad tomu preco cievkuju pred podaním spinalu podla mna by stačilo nacievkovat po zákroku zena by to necítila ze jej dávaju cievku
Mna necievkovali pred CS, az po. Necitila som to, len vyberanie bolo take nic moc 🙂
Baby kludne sa to da aj bez cievkovania. Normalne jej na posteli podložia misu. Bezne sa to tak robi. Nie vsetky rodičky mozu cievkovat. Len pre sestricky je jednoduchšie a menej namáhavé ak maju mamičky cievky
Moja kmotra mala tiež spinkal v PP pýtali sa jej ci chcete cievkovat a ona ze nie tak ani nedali
@agibaba no mna cievkovali vzdy az po podani spinalu takze som o tom ani nevedala a vyberanie uplne bezbolestne bolo... mam za sebou 2 cisarske... asi zalezi aj na sikovnosti toho kto to vybera... ale teda ja som rodila v sukromnej porodnici, neviem ako ohladuplne to riesia v inych porodniciach
Ja som mala spinal a tiez ma necievkovali. Ani sa ma nepytali, asi zalezi na postupe konkretnej nemocnice
No najlepšie že pri prvom cisárskom ma nacievkovali potom cievku vybrali a aj tak mi doniesli misu neskôr.. Takže som normálne nepochopila že na čo má cievkovali..ze vraj sa im nechce cievkovat až keď je už pichnúty spinal.. No skúsim sa nejako s nimi dohodnúť v pôrodnici budem rodiť v čadci, ale myslím si ze mi nevyjdu v ústrety
@agibaba ahoj, aj ja som rodila v Čadci, ale ani sa ma nepýtali, či chcem cievkovat alebo nie, len mi dali cievku...ale osobne si myslím, že sa s nimi dohodnúť určite dá, je tam veľmi milý personál 🙂
2x sekcia a 2x cievkovana, necitila som absoluuutne nic. Podla mna to niekto zaviest vie a niekto nie.
Ja radšej ta misa ako cievkovanie.. Bože skúsim ich pekne poprosiť lebo nič mi nebolo tak hrozne nepríjemné a bolestivé ako to cievkovanie.. Ais záleží aj od doktora a sestriciek, či má pochopia alebo budú len hundrat že som precitlivena a pokakana.. V Čadci som ešte nerodila, tak neviem co čakať
@agibaba ahoj no ja som mala cisarke 3 zasebou po roku a priznam sa ze som mala hrozne bolesti mocoveho mechura plny a nechceli ma cievkovat iba raz za 8 hodin bolo to strašne
Boze, mam za sebou sekciu, a fakt z celého pôrodu ti to cievkovanie bolo najhoršie, a mi tak z toho preplo ze ráno bola sekcia a večer sok silou mocou chcela chodiť aby mi to hneď dali dooe palilo to, bolelo, stipalo, odporný pocit, znesiem všetko.. Aoe toto je tak odporne ze, kvôli tomu predstava mat druhé dieťa ešte nehrozí.
@kovalovapetra toto presne aj ja som mala také pocity strach z cievkovania väčší ako z cisárskeho, ale nejako sa nám podarilo po 5rokoch druhé dieťa tak špekulujem ako sa dá 😁😁
Baby tak ja neviem jednu cievkovali druhu nie všade inak, tak ja sa s nimi budem hádať že ja to nechcem... Cievkuje sa asi aj pri celkovej narkóze však?
@agibaba mna cievkovali pri vaginalnom porode. Lebo po 32h kontrakcii som suhlasila s epiduralom.. a aktivna faza porodu tlacenie trvalo 2h tak mi dali cievku ani neviem ako uz mi bolo vse jedno. Ale vdaka epiduralu som nic necitila. Ani ked ju vytiahli. Radsej sa toho dopredu neboj.
@zabka1987 ja som mala 1.porod sekcia spinkal tam mi sestrička dala cievku presná bolesť ako zápal močových ciest keď už skoro bola zavedená zistilo sa ze je vadna, zas vybrať a dávať druhu ma šlo poraziť. Druhý pôrod bol klasický, riadne zasita zo spodu ale trebalo mi riadne cikat, zadnut na WC som šla skapat tak som sa nevycikala, potom ma poslali do sprchy nech sa vycikam tam ani to nepomohlo, dali mi v leze misku tam som sa už dupľom nie, mechúr šiel prasknúť tak sestrička vravím ze je to už neznesiteľné že mi to nejde nech mi dá cievku že to nejak vydržím. Strašne som sa bála ze zas bolenie ako vtedy ale neviem ci to bolo sesteickou aa nejaká profesionálna v tom no ja som skoro nič necítila, takmer žiadna bolesť, to sa proste nedalo porovnať.
Mala som spinal. Cievkovali ma, necítila som, ani ze mi vložku menili, nie to, ze by som mala udržať moč. Ale súhlasím, mohli by to robiť v umrtvenom stave, mňa to síce nebolelo, ale ženy okolo ma dosť vystrašili. Pri zavádzaní niektoré az vrieskali.


@agibaba ahoj no podľa mňa sa nijako nedohodnes a musí to byť. Predsa len po sekcii budeš ležať a ak budeš mať všetko umrtvene ani by si necítila kedy ti treba cikať.