Neschválený cisársky rez
Ahojte, stalo sa niektorej z vás, že mala odporúčanie od špecialistu na cisársky rez no napriek tomu, nemocnica ktorú ste si vybrala,to neschvalila?Ako ste to potom riešili? Výberom inej nemocnici na pôrod,alebo? Ďakujem za odpoveď 🙏
Stručné zhrnutie
- Nemocnica môže neschváliť plánovaný cisársky rez napriek odporúčaniu špecialistu, pričom rodička má možnosť preložiť pôrod do inej pôrodnice alebo si zazmluvniť konkrétneho lekára.
- V diskusii sú menované konkrétne pôrodnice v Bratislave: Ružinov je spomínaný ako miesto, ktoré "neradi" robí sekcie, Kramáre sú spomínané ako miesto, kde indikáciu akceptovali, a odporúča sa aj Antolská ako alternatíva.
- Anestézia a konkrétne diagnózy ovplyvňujú rozhodnutie o spôsobe pôrodu; v diskusii sú uvedené epidurálka, spinal, celková anestézia a liek Fraxiparine, pričom pri výraznej skolióze môže byť epidurálka technicky problémová a niekedy je nutná celková anestézia.
Najčastejšie otázky
Q: Prečo môže nemocnica neschváliť cisársky rez aj keď to odporučil špecialista?
A: Nemocnice môžu odmietať plánované sekcie z interných kritérií alebo snahy o väčší počet prirodzených pôrodov; v diskusii je konkrétne uvedené, že Ružinov "neradi" robí sekcie, kým iné pracoviská rozhodnú inak.
Q: Ako mám postupovať, keď mi nemocnica zamietne plánovaný cisársky rez?
A: Odporúčané kroky sú konzultácia s gynekológom, požiadanie o prehodnotenie indikácie na konzíliu s prednostom gynekológie, presun do inej pôrodnice (napr. Kramáre alebo Antolská podľa diskusie) alebo zazmluvnenie konkrétneho lekára.
Q: Ktoré konkrétne indikácie na cisársky rez boli v diskusii spomenuté?
A: Spomínané sú skolioza s rotáciou stavcov a vykrivenou panvou, neurologické indikácie, psychiatrická indikácia, očakávané dvojčatá, veľké dieťa (~5 kg), použitie Fraxiparinu a preeklampsia.
Q: Aké druhy anestézie sa riešili v súvislosti s cisárskym rezom?
A: V diskusii sú uvedené epidurálka (epidurálna anestézia), spinal (spinalná anestézia) a celková anestézia; konkrétne je uvedené, že pri užívaní Fraxiparinu alebo pri ťažkej skolióze môže byť indikovaná celková anestézia.
Q: Môže dôjsť k zmene rozhodnutia o cisárskom reze počas pôrodu?
A: Áno; v diskusii sú prípady, keď komisia alebo pôrodnica pôvodnú sekciu neschválili, ale pri nástupe pôrodu alebo pri komplikáciách pôrodnícky lekár rozhodol o akutnom cisárskom reze.
Q: Ktoré pôrodnice v Bratislave boli v diskusii konkretizované ako problematické alebo odporúčané?
A: Ako problematické pre schválenie sekcie je v diskusii uvedené Ružinov; ako miesto, kde indikáciu akceptovali alebo ktoré sa odporúča, sú uvedené Kramáre a Antolská.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ak existuje jasná medicínska indikácia, odporúča sa konzultovať ju s gynekológom a prednostom a podľa potreby zmeniť pôrodnicu alebo si zazmluvniť lekára.
- Anestetické obmedzenia (skolióza, užívanie Fraxiparinu) sú rozhodujúce pri voľbe medzi epidurálou, spinalom a celkovou anestéziou.
- Pri akútnych komplikáciách počas pôrodu môže rozhodnúť pôrodnícky lekár o vykonaní sekcie napriek predchádzajúcemu zamietnutiu.
Sporné názory
- Niektoré hlasy v diskusii zdôrazňujú, že prirodzený pôrod je preferovaný kvôli menšej invazívnosti a rýchlejšiemu hojení, zatiaľ čo iné zdôrazňujú, že pri rizikových diagnózach má prednosť cisársky rez z hľadiska bezpečia matky a dieťaťa.
Otvorené otázky
- Ktorý konkrétny odborný orgán alebo komisia v jednotlivých pôrodniciach formálne rozhoduje o zamietnutí plánovanej sekcie?
- Ako presne sa hodnotí technická možnosť epidurálnej anestézie pri rôznych typoch skoliózy a rotácie stavcov?
- Aké sú dlhodobé následky pre matku a dieťa pri odmietnutí plánovanej sekcie a následnom núdzovom cisárskom reze?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre,Ružinov,Antolská
Spomenuté produkty a metódy
epidurálka,spinal,celková anestézia,Fraxiparine,vyvolávačka,komisia,indikácia,preeklampsia,psychiatrická indikácia,neurologická indikácia
Miesta a osoby
Bratislava,Kramáre,Ružinov,Antolská,Česká republika
@barus26 naháňajú sa ciarocky za prirodzený porod. Ako to dopadne a čo bude potom so zenou, to uz nikoho nezaujima. Potom povedia, že to sa stáva
Stava sa to dost casto, neviem ake odporucanie mas ty, id akeho specialistu. Bezne sa napriklad neakceptuju ociari a zeny s vyssimi dioptrami fakt nemaju kontraindikaciu rodit normalne. Urcite by som hodila este rec s gynekologom ak je fakt nerealne rodit prirodzene skrz diagnozu. Ja som mala 2x cisarak a veru radsej by som rodila prirodzene ak by sa dalo, zial nedalo sa 😊
Ja som toto zazila pred 3,5 rokom. Mas vyhodu casu. Ja som nemala. Moj gynekolog, mimochodom aj porodnik v tej istej nemocnici odporucil cisarsky. Bol aj naplanovany, no zacala som rodit predcasne. Ina nemocnica neprichadzala do uvahy kvôli prevozu malej, ktory bol tiez naplanovany a pan primar, ci prednosta, ci co to bol mal asi svoj den, alebo som mu nestihla dat do obalocky potrebnu sumu, na ktoru je od svojich paniciek zvyknuty a rozhodol ze budem rodit prirodzene. Aj napriek nesuhlasu mojho gynekologa a doktorky z neonatologie. A tak,to,aj dopadlo. Malu tahali, potom kriesili a 2 dni sme cakali, ci vobec prezije. Nasledky ma do dnes.😡
@lucia0211 prirodzený pôrod je preto nazvaný prirodzený lebo je telu prirodzený,cisársky rez je predsa len operácia náročná kedy je žena v narkoze, pri cisárskom reze sa reže az sedem vrstiev a celkovo je to náročná operácia.
Plus hojenie,rana hnisanie atd každá žena by radšej rodila prirodzene myslím,že to myslela tak autorka komentáru.
Ale samozrejme keď máš diagnózu , ktorá je život a zdravie ohrozujucejsia pri prirodzenom pôrode viac ako samotná sekcia tak samozrejme ,sa voli ta druha možnosť alebo v prípadoch keď pôrod nepostupuje je jasne,že sa musí podpstupit sekcia.
To len keď si sa tak vycudovane spýtal prečo radšej prirodzene každá by si to zvolila radšej keby mohla.
A presne potom treba nájsť pôrodnicu ktorá prihliada presne na toto, na zdravý stred nie silou mocou prirodzene pôrody ani silou mocou sekcie keď netreba.
Takú ktorá vôli spôsob pôrodu v najlepšom záujem zdravia matky a dieťaťa a nie, ktorá súťaži v počte prirodzených pôrodov
@lucia0211 ano.mne zrusil rovno primar objednanu sekciu......sekciu som si poziadala od strachu....a porodila som KP prirodzene.
@lucia0211 Ano, mne v ruzinovskej nemocnici zamietli sekciu. Isla som na Kramare.
@marianarem a akú si mala diagnózu ak sa môžem opýtať?Ja mám skoliozu, rotáciu telových stavcov,vykrivenu panvu.. takže preto musím mať cisársky a v celkovej anestézii lebo Epiduralku pri prirodzenom pôrode by som nemohla mať, keďže by mi ju anestéziológ nevedel trafiť a riskovať či sa trafi správne alebo nie🙈🙈
@martinkatinka práve dnes som objednaná na konzilium s prednostom gynekológie
Asi by som sa poradila so svojim gynekologom. Pripadne by som trvala na tom preco nemocnica nechce akceptovat odporucanie.
Ja som mala prvu akutnu sekciu. Epi aj tak zle pichli-resp absolutne nezabrala.
Dalsie dva porody prirodzene. Vyvolavane. A bola som rada ze som sa dalsej sekcii vyhla.
Ale zase nemam problemy s chrbticou. Teda nie az take zavazne.
@lucia0211 ja som mala indikovany CR, dve gynekologicke operacie, male rozmery panvy a predsa mi supli vyvolavacku, ze ideme prirodzene... Nakoniec akutna sekcia a skakali celu noc okolo mna.... Druhy, treti raz na stole... Ale maly bol OK
@lucia0211 neisla by som prorirodzene pri tvojich diagnózach, ani keby sa na hlavu postavíš. Ja mám take poporodne následky na chrbtici, že neprajem nikomu. Nonstop bolesti, riešim už skoro 5 rokov len dr. Bude sa ti ten dr starať o dieťa, keď sa nedaj bože niečo stane? A to hovorím, zo skúsenosti. Nechala som sa prehovoriť na prirodzený a skoro sme umreli obe. Verila som dr.
@kikushaa ja som mala hrozný prirodzený a baby po sc behali skôr ako ja. To je individuálne. Ale ked je diagnoza, tak nech by bola sc akokoľvek hrozna, ide predsa hlavne o to, čo bude po nej a teda aby mama aj babo boli v poriadku


Išla by som tam, kde nemajú problém. Najlepšie zazmluvnit dobrého lekára, ktorý si ta pekne objedná