Prirodzený vyvolaný pôrod ešte pred termínom - máte s ním skúsenosti?
Pekný večer 🙂 smiem sa spýtať ... je tu maminka, ktorá mala prirodzený indikovaný/vyvolaný pôrod ešte pre termínom? ... Mne to dnes navrhla Dr. s tým, že ešte uvidíme, ale ona by do toho šla vzhľadom na to, že to vyzerá na väčšie bábo ... Máte niektorá skúsenosť? 🙂
Stručné zhrnutie
- Indukcia pôrodu pred termínom sa vykonáva z medicínských dôvodov ako preeklampsia, odtekanie plodovej vody, zhoršené výsledky z Dopplera alebo stúpajúce protilátky, a tieto indikácie ju robia odporúčanou liečebnou voľbou.
- Používané metódy vyvolania v praxi zahŕňajú vaginálne tabletky/čípok (cipok), oxytocín v infúzii, mechanický balónik, Hamiltonov hmat a prerušenie obalov (pustenie vody), pričom niektoré ženy zažili aj podanie antibiotík pre streptokoka.
- Ultrazvukové odhady hmotnosti plodu sú v diskusii uvádzané ako často nepresné; príklady z praxe: sono 3500 g → narodené 3060 g, sono 2900 g → narodené 3900 g, sono ~3500 g → narodené 4150 g.
Najčastejšie otázky
Q: Prečo by lekár navrhol vyvolanie pôrodu pred termínom?
A: Lekári v diskusii označili ako dôvody pre vyvolanie preeklampsiu (vysoký krvný tlak), odtekanie plodovej vody, zlé výsledky Dopplerovho vyšetrenia, stúpajúce protilátky a riziko pre plod; konkrétne príklady v diskusii: 38+0 tt kvôli zlým dopplerom, 37+1 kvôli odtekaniu vody, indukcia kvôli vysokému TK.
Q: Aké konkrétne metódy na vyvolanie pôrodu sa používajú?
A: V diskusii sa spomínali vaginálne tabletky/čípok (cipok), oxitocín v infúznej liečbe, mechanický balónik, Hamiltonov hmat, umelé prasknutie plodových obalov (pustenie vody) a v niektorých prípadoch klystír či antibiotika pri GBS.
Q: Sú odhady hmotnosti plodu zo sonografie spoľahlivé?
A: Diskutujúce uviedli viaceré protiklady: príklady z threadu ukazujú nesúlad (sono 3500 g → narodené 3060 g; sono 2900 g → narodené 3900 g; predpoveď 3500 g deň pred pôrodom → narodené 4150 g), preto sono často slúži len ako orientačný údaj.
Q: Aké komplikácie alebo následné zásahy sa pri indukcii môžu vyskytnúť?
A: V skúsenostiach zo threadu sa uvádzali intenzívnejšie bolesti, dlhšia a vyčerpávajúca druhá doba pôrodná, potreba akútnej sekcie (cisárskeho rezu) a použitie vakuum extraktora; v jednom prípade sa uviedla aj významná krvná strata po veľkom bábätku.
Q: Kedy lekári v diskusii navrhovali indukciu týždeň alebo viac pred termínom?
A: V príkladoch bola indukcia vykonaná už v 37. tt, v 37+1, v 37+6, v 38+0 alebo pár dní pred termínom, keď boli prítomné indikácie ako vysoký tlak, odtekanie vody alebo podozrenie na veľké bábätko.
Q: Čo robiť, ak lekár navrhne indukciu o pár dní skôr bez zjavnej závažnej indikácie?
A: V diskusii odporúčali vyžiadať si jasné medicínske odôvodnenie (preeklampsia, Doppler, odtekanie vody, stúpajúce protilátky), zvážiť počkanie pri absencii týchto dôvodov a prípadne požadovať druhý názor alebo vysvetrenie dostupných metód (cipok, oxitocín, balónik, Hamiltonov hmat).
Závery z diskusie
Zhoda
- Indukcia pôrodu sa považuje za indikovanú pri preeklampsii, odtekaní vody, zlých Dopplerových nálezoch alebo stúpajúcich protilátkach.
- Metódy vyvolania zahŕňajú cipok/tabletky, oxitocín v infúzii, balónik, Hamiltonov hmat a prerušenie plodových obalov.
- Sono je len orientačné na odhad hmotnosti plodu a v praxi často ukázalo významné rozdiely medzi odhadom a narodenou hmotnosťou.
Sporné názory
- Indukovať niekoľko dní pred termínom kvôli podozreniu na veľké bábätko vs. čakať na spontánny začiatok pôrodu.
- Indukcia môže viesť k rýchlemu hladkému pôrodu v niektorých prípadoch vs. môže spôsobiť intenzívnejšie bolesti, dlhú neúspešnú prácu a následnú sekciu.
Otvorené otázky
- Ako presne určiť, kedy je podozrenie na "veľké bábätko" dostatočným dôvodom na indukciu pri zjavne nepresných sonografických odhadoch?
- Znižuje indukcia pár dní pred termínom riziko komplikácií v porovnaní s čakaním na spontánny pôrod pri nejasnej indikácii?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
cipok, tabletky do maternice, oxitocín, infúzka/infúzia, balónik, Hamiltonov hmat, prasknutie vody (pustenie vody), klystír, vakuum extraktor, epidurálna anestézia (epidurálka), antibiotiká kvoli streptokokovi, sonografia (sono), Doppler, sekcia/cisársky rez
Miesta a osoby
Nemecko
Ahoj ja som tiež mala tak týždeň pred termínom ,tiez som sa bála ale nakoniec to bol super porod
Netrvalo to dlho? smiem sa spýtať na dôvod vyvolania? 🙂 ... ja mám TP 19.1. no Dr. mi navrhla 15.1. čiže u mňa by išlo len o pár dni ... bolo by super to mať skôr a plánovane za sebou ... no mám obavy :/
38+0 ttvyvolany pôrod, protilátky stúpali a výsledky z dopplera neboli dobre, vyvolávali mi pôrod tabletkami, štvrtok ráno som šla do pôrodnice a dcéra sa narodila sobotu rano
neviem koho sa pytas, ale u mna bol dovod, ze som bola otvorena na 6 cm, takze ma rovno vyslali na porodnu salu, syn mal iba 2810g takze porod bol bezproblemovy
Neboj ja som prišla ráno o 7 o 8 mi dali tabletku do 13 som mala slabe bolesti a 13,50 sa narodila malá ,ešte mi vodu pustili
Mne vyvolali 37+1 lebo mi odtekala voda. Porodila som 37+2 - po X hodinách trápenia bola akútna sekcia. Mala mala 2320gr.
@nelca84 noo keby som bola aspoň tak ako vy otvorená tak asi by som sa menej bála ... náš drobec už dnes na poradni mal 3660g čo je jeden z dôvodov prečo to chce Dr. posúriť ... kiežby aj ten môj bol bezproblémový 🙂
to ma aky zmysel vyvolavat 4 dni pred terminom? nedala by som ak by na to nebol velmi padny dovod. Vyvolacka znamena ze to ani nahodou nie je prirodzeny porod, ale napchaju ta hormonmi, co moze veci ulahcit a urychlit ale aj riadne skomplikovat. Vaha je odhad, vela krat nesuhlasi.
@timlubka Juuuj, ďakujem za povzbudenie :-* ... bodaj by aj u nás to tak bolo 🙂 som prvorodička, čiže vôbec neviem do čoho idem ...
nestresuj, ja som sa nestihla ani bat 😀 isla som len na beznu kontrolu a domov som sa vratila s babatkom 😀
Ja by som radsej pockala, kym sa porod spusti sam...mne vyvolavali tyzden po termine, krcok zavrety, dlhy, vysoko...26 hodin silnych kontrakcii, vobec som sa neotvarala, mala nezostupovala, nebola pripravena...nakoniec sekcia pre nepostupujuci porod...a mala bola o pol kila vacsia ako odhadovali, keby to vedeli, tak ma rovno rezu a ani to neskusaju
Ja by som nesúhlasila. Pri dcére ma tiež strašili, bude veľká, treba skôr. Ja som nereagovala, nechali to tak. Narodila sa 3 dni po termíne s váhou 4 200 g. Pôrod prirodzený, spontánny, dlhý, ale všetko bolo v poriadku. Ja som za prirodzené vypýtanie sa dieťaťa na svet, nie vynútené.
Aj mne dr robil kadejake chmaty a neviem co o mesiac skor a nepomohlo nic🤣🤦♀️nechcelo sa malemu,prenasala som a vyvolavali nakoniec infuzkou 3 dni.....mal 4150g 😄
mne na sone v 37tt povedali, ze mala bude velka, lebo ma 3800 a este mame par tyzdnov pred sebou, kedze ziaden naznak, ze by sa to blizilo.. rozhodla sa vyliezt rovny tyzden pred terminom s vahou 3190.. asi by som to tiez kvoli 4 dnom neriesila.. a mozno sa dohodnete a vypyta sa samo o den skor 😁
Inak toho sona by som sa nedrzala😄mne den pred porodom dr povedal,ze maly ma cca 3500g a ked sa narodil tak mal 4150g...cize sono nemusi byt presne takze by som sa nestresovala,ak nemas nejake problemy ine alebo prilis uzku panvu
Mme vyvolali 10 dni pred terminom. Vyvolavacku mi dali o 7:30 rano a maly bol na svete o 9:40. 3300gramov mal a vsetko dopadlo super 😊
Ja som mala sice 4dni po termine.Vyvolali oxitocinom.Neviem kolko je do terminu ale ak je vsetko ok preco vyvolavat.Sestra porodila 4.100 spont na termin bez oxitocinu
mne zacali vyvolavat v den terminu a uz v zivote by som sa na to nenechala ukecat. vyskusali na mne vsetko od balonika, cez tabletky do maternice az po oxytocin. po 2,5 dnoch ho vytiahli vakuum extraktorom. malemu sa absolutne nechcelo este von a ani moje telo vobec pripravene. a to ma lekar ukecaval bezdovodne este o 2 dni skor
Ja by som do toho nešla, porodila som 4.5 kg prirodzene 😀 7 dní po termíne. Na šiesty deň sa to rozbehlo samo a bolo to tak, ako som si vysnívala, nebola som hospitalizovana, mohla som byť v pokoji domova a do pôrodnice len na finále. Jediná komplikácia: placenta bola veľká ako ďalšie dieťa a kus z nej vo mne zostal, nikto ho tam nevidel. Veľká krvná strata, nevedela som sa postaviť na nohy, sestrička na 6nedeli hovorila, že to je bežné po veľkom bábätku
Moja mala na poradni v 38tt 3500g, a ked sa narodila v 41+0tt, mala 3060g. Ak tam nie je medicinsky dovod, nechaj to na prirodu, ver mi. (Prvy porod vyvolany kvoli zlym ozvam, 17hod v bolestiach, druhy a treti uplne ina kava, 2hod druha doba porodna, 2 min tretia doba porodna, zotavenie prakticky okamzite.
Ja teda nemám skúsenosť ale co by som za túto možnosť dala pri synovi, mna nechali 2tyzdne po porode vyvolávali mi ho 3dni a syn mal 5,5kg:( momentálne som opäť tehotna zmenila som lekára a keby mi toto navrhne idem do toho hned😍
@rebekamarcusko Juuj, aj ja by som to takto chcela 🙂 ale som prvorodička, tak to asi bude na dlhšie ... ale ďakujem za skúsenosť ... pekný večer 🙂
Ja som mala vyvolavaný pôrod 37+6 kvôli preeklampsii... O polnoci mi dali tabletku a porodila som až 14.40...niečo neskutočné tie bolesti, ja som bola len v jednom kŕči... Vôbec som necítila kedy mam tlačiť a ani som nevládala, sestrička mi skákala na brucho, aby som malú vytlačila... Totálne vyšťavená som bola... Potom som čítala na nete rozdiel medzi vyvolavanym pôrodom a normálnym... Všetky mamičky, čo to vyskúšali obe, samé povedali, že normálny je menej bolestivejší a žena má čas sa aspoň nadýchnuť... Mne ani epiduralku nemal kto pichnúť 😥 určite by som zažila či to radšej nechať na prírodu... Ak teda neide o nejaký vážny dôvod...
Ďakujem žienky za názory a skúsenosti 🙂 ideálne by bolo keby sa to rozbehlo samo a skôr :D uvidím čo mi povie Dr. štvrtok, či to postupuje ...
tu to väčšina žien zobrala "načo 4 dni vopred" ako keby bola istota, že sa presne narodí v termíne 😀 ono to kludne môže byť tak, že budú vyvolávať pár dní po termíne a to ešte len bude problém..... za mňa áno, ja by som súhlasila.


mne vyvolavali v 37. tt, bol to kratky proces, ja som bola spokojna, o 13.00 kontrola na ambulancii, o 18.00 bol syn na svete