Široký pošvový vchod mesiac po pôrode
Ahojte, mate niektora problem so sirokym posv. vchodom po porode v suvislosti s nastrihom hradze?
Som mesiac po porode a trapi ma tento problem. Najprv som si pri pohlade do zrkadla myslela, ze je to roztahane porodom a ze sa to casom "scvrkne", lenze ono sa to vobec nezuzuje. Navyse mam pocit prilisnej "otvorenosti", citim, ze tam mam velku dieru a co som sa rozpravala s kamaratkami, ziadna taketo pocity po porode nemala. Zatial su to len moje laicke dohady, ale uz teraz mam velke obavy, co na to povie lekar na kontrole po sestonedeli a ked sa mi to potvrdi, ake to bude mat pre mna nasledky ☹
Navyse, nedalo mi to a zacala som nieco o tom hladat na nete. Na svk strankach som nic take nenasla, ale na zahranicnych strankach ano.
Spominaju to prave v suvislosti s epiziotomiou... pri pohlade do zrkadla sa mi ukaze presne takyto obrazok, ako vidiet tu: http://www.lvratlanta.com/perineoplasty.php#
Mali ste niektora tento problem? Riesili ste to nejako? Dakujem
Stručné zhrnutie
- Široký pošvový vchod po pôrode môže byť dôsledkom epiziotómie alebo spontánneho natrhnutia hrádze a často sa čiastočne upraví v priebehu niekoľkých mesiacov (v diskusii uvádzané ~3–4 mesiace, v niektorých prípadoch dlhšie).
- Komplikácie zo šitia ako zápal, hnisanie a rozpadnuté stehy sa liečili lokálnym čistením (peroxidom 3× denne), ambulantným čistením každé 3 dni, lokálnymi masťami, sprejmi (Dermochlorophyl), Rosalginom, Sudocremom a antibiotikami; pri nezhojení boli uvádzané opätovné zašitie alebo plastika hrádze (perineoplasty).
- Konzervatívne prístupy v diskusii zahŕňali čakanie na vyhojenie, Kegelove cviky a fyzioterapiu panvového dna; elektívna plastika hrádze alebo reoperácia bola popísaná ako možnosť po vyhojení alebo pri ďalšom pôrode.
Najčastejšie otázky
Q: Čo spôsobuje široký pošvový vchod po pôrode?
A: Príčinou môže byť epiziotómia (nástrih hradze), spontánne potrhanie hrádze alebo dlhodobý tlak pri pôrode; diskusia tiež spomína, že rozpad stehov a následné hnisanie môže zmeniť tvar a dĺžku hrádze.
Q: Kedy očakávať zlepšenie po pôrode a kedy vyhľadať operáciu?
A: V diskusii ženy hlásili zlepšenie obvykle do 3–4 mesiacov, niektoré prípady trvali viac mesiacov až roky; gynekológ v niektorých príspevkoch odporučil počkať a prípadnú plastiku vykonať po vyhojení alebo pri ďalšom pôrode.
Q: Aká lokálna liečba sa používa pri zápale alebo rozpadnutých stehoch?
A: Uvedené postupy zahŕňali ambulantné čistenie rany každé 3 dni, domáce obmývanie peroxidom 3× denne, lokálne masti, použitie Rosalgin na obmývanie, sprej Dermochlorophyl (zelený, podľa jednej správy ~do 10 €) a Sudocrem; pri bakteriálnom zápale sa podávali antibiotiká (v diskusii spomínané dve skupiny).
Q: Pomôžu Kegelove cviky na zúženie vchodu po pôrode?
A: Viaceré príspevky odporúčali Kegelove cviky na posilnenie panvového dna ako užitočné pre funkciu a kvalitu sexu, pričom aspoň jeden príspevok tvrdil, že Kegelove cviky nepomohli pri zúžení samotného vchodu.
Q: Čo je možné robiť pri nájdení „guličky“ alebo polypu v jazve po nástrihu?
A: Diskusia uvádza, že tvrdú „guličku“ môže predstavovať polyp v jazve; lekár môže odporučiť zmrazenie tekutým dusíkom alebo sledovanie, pričom zmiznutie sa môže oneskoriť pri dojčení.
Q: Aký je postup pri rozpadnutí stehov po pôrode?
A: V príspevkoch sa opisovalo vybratie vonkajších stehov, lokálna liečba rany, antibiotická liečba pri infekcii a v niektorých prípadoch opätovné zašitie alebo neskoršia plastika hrádze; niektorí lekári odporúčali opravu pri ďalšom pôrode namiesto okamžitej operácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po porode je zväčša odporúčané počkať niekoľko mesiacov, či sa stav nezlepší prirodzeným hojením a posilnením panvového dna.
- Zápal a rozpad stehov vyžadujú lokálnu starostlivosť (čistenie, masti, prípadne antibiotiká) a kontrolu u lekára.
- Plastická oprava hrádze (perineoplasty) je v diskusii uvedená ako reálne dostupná možnosť pri pretrvávajúcich estetických alebo funkčných ťažkostiach.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že Kegelove cviky významne pomáhajú pri zlepšení funkcie panvového dna, zatiaľ čo iný príspevok tvrdí, že Kegelove cviky vôbec nepomohli pri zúžení vchodu.
- Niektorí lekári/príspevky odporúčajú počkať a opraviť hrádzu pri ďalšom pôrode, iné príspevky a pacientky radia absolvovať plastiku medzi pôrodmi.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálny čas na elektívnu plastiku hrádze: pred ďalším tehotenstvom, medzi pôrodom a ďalším tehotenstvom, alebo oprava pri ďalšom pôrode?
- Ako rozlíšiť chronickú zmenu tkaniva v oblasti vchodu (jazva/pokles) od prolapsu panvového dna bez vyšetrenia špecialistom?
Spomenuté značky a firmy
LVR Atlanta, nemocnica v BB, trenčianska nemocnica
Spomenuté produkty a metódy
epiziotómia, šitie hrádze, peroxid, mastičky, Rosalgin, Dermochlorophyl (sprej), Sudocrem, antibiotiká, perineoplasty (plastika hrádze), Kegelove cviky, Aniball, Epino, tekutý dusík (kryoterapia), vakuová pumpa (vacuum extraction), polyp v jazve, prolaps panvového dna
Miesta a osoby
Banská Bystrica, Trenčín, Atlanta, Spojené kráľovstvo
@borkavan Ahoj. Urobil mi ju doktor v nemocnici v BB. Určite odporúčam navštíviť svojho doktora , porozprávať sa s ním a nech ťa odporučí do nemocnice. 20.1. bude rok, čo som po pôrode. Konečne chodím, sedím, behám.... ale nebudem ťa klamať, zase na 100% to nie je ( čo som ani nečakala 😒 ). Okrem toho mám teraz úplne opačný problém ( a napr. o sexe môžem len snívať, to tak na okraj) . Ale zase lepší prípad ako pred tým. Jazvy ma stále bolia ( samozrejme hlavne pri "tom" 😝) . URČITE odporúčam viac nečakať a povybavovať si to, lebo ja ti verím, že tak sa žiť nedá.... ☹ . Držím palce a daj nám vedieť , ako si dopadla 😉
Mna nakoniec sili este raz bo sa mi cela cika rozpadla 😀 takze zazitok. Potom ma asi zosili vnutri dako moc,ze styk nula bodov zakazdym obrovsky rev a casom som chytila taky chtic,ze som naskocila daco vo mne ruplo,krvi neurekom a odvtedy svaty pokoj vsetko funguje ako ma 😀
@kyvetka ouuu no ja som uz 3 roky po ale stale to citim dole kusok sa to zlepsilo,ale nic moc no teda rozpadnute to mam stale a na plastiku ma doktorka tiez doporucila,ale ze ak este planujeme druhe je skoda to riesit no ale priatel druhe neplanuje teda nechce tak stale uvazujem,ale samozrejem ze to je lepsie ale tu gulicku vidim stale vonka ked sa nato kuknem :P
@borkavan
@katkatish
@molly25 glee na konika uz nechodi, teda nevidela som ju tu ak minimálne rok:/
@katkatish
@molly25
@ivka_marek
tak zase ja tam guličku nemám žiadnu. ani bolesti. len dieru jak do sveta. styk som ešte nemala a to už je 3 mesiace po pôrode. nič sa neupravilo. u mňa to presne vypapadá ako na tomto obrázku
http://www.lvratlanta.com/perineoplasty.php
mňa to nebolí a nikdy nebolelo, ale je to škaredé a ktovie ako budem na to so sexom. však už by sme mali vyskúšať.
dosť mám rešpekt pred plastikou, lebbo sa to nemusí podariť a môžem mať zad doživotné problémy. tak neviem.
ale ked sa definítivne rozhodneme pre druhé, tak ho rýchlo porodím, ak sa bude dať a zabezpečím si pôrodníka, čo vie kvalitne šiť.
Lebo vám poviem v trenčianskej nemocnici mi hádam všetko dohabali. no č už.
vo februári idem na preventívku, tak sa na to popýtam doktora čo navrhuje
@borkavan no ja hradzu zase ako mam nemam taku "dierku" ale mam ju ako narhnutu proste rozpradnutu no uz som si nato zvykla proste mi sme mali sex asi 5 mesiacov po poriode taky normalny strasne ma to bolelo no tiez sa bojim tej plastiky lebo co ak to budem mat horsie no neviem...
@molly25 nechápem ako rozpadnutú? inak ja nemám "dierku" alebo dierisko 😀 😀
a teraz som sa dočítala, že mi možno padlo panvové dno a preto mi povolila hrádza, lebo som necvičila hneď po pôrode tie cviky na panvové dno. Proste som nestíhala a strašne som bola unavená.
Teraz bude mať malý 3 mesiace a už si viem lepšie zadeliť čas, tak idem skúsiť cvičiť to panvové dno. Ale pochybujem, že sa mi tá hrádza zrastie. hm
Ešte uvidím čo pri sexe. Len akosi nie je času alebo chuti. 😀
@borkavan no hradza je riadne spojena ja ju ako mam ale potrhala som sa zasili lenze mne to zahnisalo stichy sa rozisli cize som dole stale ako "nastrihnuta" neviem ako to inak popisat a to dierisko neboj ja som tiez mala to sa este zmensi teda mne sa ano ale pekne to nevyzera no ked sa roztiahnem vodim dnuka taku gulicku ci co to je vobec uz sa radsej nekukam a to ja som 3 roky po a stale ma to taha no ale mi zeny vsetko zvladneme nie? 😀
ja si myslim, ze mesiac po porode je prilis skoro, skus este par tyzdnov vydrzat, ci sa to nezacne lepsit, ale malo by sa. Konzultuj s gynekologom, aj tak tam po sestonedeli treba ist na kontrolu 😉
@borkavan
@zarabono baby urcite nemate padnute panvove dno,pokial vam to Dr nepotvrdi,aj ja som si teda po prvom porode poplakala,ked som to uvidela,a hned som na kontrole povedala Dr ,ci nemam padnute panvove dno,tak sa mi vysmial,ja viem ze to nevyzera dobre,je to preto,lebo sa proste uplne stratila ta blanka okolo vchodu a odhalili sa steny posvy.aj ked budete posilovat,robit tie kegelove cviky,tak vchod sa aj tak nezmensi.Ale svaly v posve ano,teda sa posilnia,co je aj tak najpodstatnejsie,ak vam ide aj o kvalitu sexu.
Druha vec je ta operacia,co ja osobne povazujem za uplne zbytocnu vec.Nema to vplyv na sex ani na nic,ovsem pokial neaspirujete na pormoherecku 🙂
A ja som to mala po druhom este horsie a po tretom este horsie,ale len co sa týka výzoru,sex je super,bolesti ani ine problemy nemam,tak neriesim.
@diusik tak ja dúfam, že to nie je prolaps. na kontrolu idem až na konci februára, tak sa ho opýtam, či to náhodou nemám. Lebo sa mi stále chce cikať, ked sa prechádzam vonku s kočíkom. Neviem, či je to tým počasím alebo tým, že vela pijem vody... alebo tým prolapsom.
vnútro mám dobre spravené. Lebo sex bol v pohode. Akurát to mám trošku uvolnené. Kedže som dlhé roky pred pôrodom cvičila kagelove cviky a teraz sa mi akosi stále nechce, tak to cítim, že tie svaly by mohli byť ešte pevnejšie.
no ale si ma nepotešila, že sa to po druhom pôrode ešte zhorší. lebo vážne to nevyzerá pekne. A tiež sa chcem vyhnúť tej operácii, lebo sex je v pohode.
@borkavan ja som to po prvom mala tak,ze som mala dost velky nastrih,posilo sa to a rana sa zahojila tak,ze som vyzerala skoro uplne jak predtym.vsetko v poho.Lenze,pri druhom porode som uz nemala nastrih,a diera teda ostala jak hrom.Moj gyn. mi to vysvetlil tak,ze pri prvom,kedze bol nastrih,hlavicka hned vyhupla a neposobil tam tak dlho tlak,a ked sa nerobi nastrih,Tak hlavicka ide pomalsie a tlak na tkaniva je vyssi a vraj preto to tam ostane take.Neviem mozno sa odporkyne nastrihu osopia,ale ja mu verim ze to tak je, ze on to hned vidi,ked pride zena po porode bez nastrihu a roztahane to ma vsetko.Mi rozpraval,ze davno preto bolo tak vela tych prolapsov,lebo sa nerobili nastrihy ...
Borkavan a nemyslis, ze to mas dole roztiahnute kvoli aniballu? Ja idem o mesiac rodit, pri prvom porode som mala nastrih a dost som sa potrhala zvnutra, ale sitie bolo ok. Dost uvazujem, ci kupovat aniball prip. Epino, bojim sa, ze prave po tom ostanem roztiahnuta.
@kkarolkaaa aha, to ma nenapadlo. A pravdu poviem, dole som si cez brucho nevidela, tak veru neviem ako mi to tam ostalo. ale ja nacvičila len 26 cm, vaic som nestihla.
@diusik dr, sa tak divne vyjadril. Najprv povedal, že mi to treba prešiť, ak budem chcieť, lebo na funkčnosti to nestráca význam, ale esteticky je to škaredé.
Na druhej kontrole sa ma pýtal, či mi to zašili potom alebo či sa mi to samo zrástlo. A nikto mi nič po pôrode nešil. Takže som tam mala asi ešte väčšiu dieru 😀 a časť sa mi zrástla.
Ja som sa pozrela na seba až potom, ako to ten druhýkrát skonštatoval.
A teraz idem na konci februára znova k nemu, tak sa ho narovinu spýtam, že čo on na to. Ale keď povie, že je to len estetický problém, tak kašlem na to. Lebo nič ma nebolí, neťahá a vnútro mám dobré.

Ja mám po opôrode s týmto veľké problémy. Šitie sa mi rozpadlo hneď o týdeň, zašili ma na pohotovosti... veľmi zle a zase sa to otvorilo. Moj doktor bol zhrozený a tak ma "rozpáral" a nechal, aby sa to samo zrástlo. Skrátim to... skoro 4 mes. po pôrode som bola s otvorenou veľkou ranou, ktorá sa nie a nie zrásť. Sadnúť si- nehrozí. A samozrejme som bola- tam dole- neskutočne veľká. Des. Skončila som na plastike. Dnes sú to 4 dni po a hoci sa nehýbem, chodia sa o mňa a maličkú starať nemám pocit, že sa to hojí síce úplne najlepšie ☹ , ale asi to chce čas... V každom prípade ja odporúčam plastiku (hoci tá bolesť po prebudení...strašne 😖 !), lebo ten pohľad je zatiaľ o 100% lepší ako pred tým. Ak sa mi to zahojí, tak by som mohla vyzerať SKORO tak ako pred tým 😀