Široký pošvový vchod mesiac po pôrode
Ahojte, mate niektora problem so sirokym posv. vchodom po porode v suvislosti s nastrihom hradze?
Som mesiac po porode a trapi ma tento problem. Najprv som si pri pohlade do zrkadla myslela, ze je to roztahane porodom a ze sa to casom "scvrkne", lenze ono sa to vobec nezuzuje. Navyse mam pocit prilisnej "otvorenosti", citim, ze tam mam velku dieru a co som sa rozpravala s kamaratkami, ziadna taketo pocity po porode nemala. Zatial su to len moje laicke dohady, ale uz teraz mam velke obavy, co na to povie lekar na kontrole po sestonedeli a ked sa mi to potvrdi, ake to bude mat pre mna nasledky ☹
Navyse, nedalo mi to a zacala som nieco o tom hladat na nete. Na svk strankach som nic take nenasla, ale na zahranicnych strankach ano.
Spominaju to prave v suvislosti s epiziotomiou... pri pohlade do zrkadla sa mi ukaze presne takyto obrazok, ako vidiet tu: http://www.lvratlanta.com/perineoplasty.php#
Mali ste niektora tento problem? Riesili ste to nejako? Dakujem
Stručné zhrnutie
- Široký pošvový vchod po pôrode môže byť dôsledkom epiziotómie alebo spontánneho natrhnutia hrádze a často sa čiastočne upraví v priebehu niekoľkých mesiacov (v diskusii uvádzané ~3–4 mesiace, v niektorých prípadoch dlhšie).
- Komplikácie zo šitia ako zápal, hnisanie a rozpadnuté stehy sa liečili lokálnym čistením (peroxidom 3× denne), ambulantným čistením každé 3 dni, lokálnymi masťami, sprejmi (Dermochlorophyl), Rosalginom, Sudocremom a antibiotikami; pri nezhojení boli uvádzané opätovné zašitie alebo plastika hrádze (perineoplasty).
- Konzervatívne prístupy v diskusii zahŕňali čakanie na vyhojenie, Kegelove cviky a fyzioterapiu panvového dna; elektívna plastika hrádze alebo reoperácia bola popísaná ako možnosť po vyhojení alebo pri ďalšom pôrode.
Najčastejšie otázky
Q: Čo spôsobuje široký pošvový vchod po pôrode?
A: Príčinou môže byť epiziotómia (nástrih hradze), spontánne potrhanie hrádze alebo dlhodobý tlak pri pôrode; diskusia tiež spomína, že rozpad stehov a následné hnisanie môže zmeniť tvar a dĺžku hrádze.
Q: Kedy očakávať zlepšenie po pôrode a kedy vyhľadať operáciu?
A: V diskusii ženy hlásili zlepšenie obvykle do 3–4 mesiacov, niektoré prípady trvali viac mesiacov až roky; gynekológ v niektorých príspevkoch odporučil počkať a prípadnú plastiku vykonať po vyhojení alebo pri ďalšom pôrode.
Q: Aká lokálna liečba sa používa pri zápale alebo rozpadnutých stehoch?
A: Uvedené postupy zahŕňali ambulantné čistenie rany každé 3 dni, domáce obmývanie peroxidom 3× denne, lokálne masti, použitie Rosalgin na obmývanie, sprej Dermochlorophyl (zelený, podľa jednej správy ~do 10 €) a Sudocrem; pri bakteriálnom zápale sa podávali antibiotiká (v diskusii spomínané dve skupiny).
Q: Pomôžu Kegelove cviky na zúženie vchodu po pôrode?
A: Viaceré príspevky odporúčali Kegelove cviky na posilnenie panvového dna ako užitočné pre funkciu a kvalitu sexu, pričom aspoň jeden príspevok tvrdil, že Kegelove cviky nepomohli pri zúžení samotného vchodu.
Q: Čo je možné robiť pri nájdení „guličky“ alebo polypu v jazve po nástrihu?
A: Diskusia uvádza, že tvrdú „guličku“ môže predstavovať polyp v jazve; lekár môže odporučiť zmrazenie tekutým dusíkom alebo sledovanie, pričom zmiznutie sa môže oneskoriť pri dojčení.
Q: Aký je postup pri rozpadnutí stehov po pôrode?
A: V príspevkoch sa opisovalo vybratie vonkajších stehov, lokálna liečba rany, antibiotická liečba pri infekcii a v niektorých prípadoch opätovné zašitie alebo neskoršia plastika hrádze; niektorí lekári odporúčali opravu pri ďalšom pôrode namiesto okamžitej operácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po porode je zväčša odporúčané počkať niekoľko mesiacov, či sa stav nezlepší prirodzeným hojením a posilnením panvového dna.
- Zápal a rozpad stehov vyžadujú lokálnu starostlivosť (čistenie, masti, prípadne antibiotiká) a kontrolu u lekára.
- Plastická oprava hrádze (perineoplasty) je v diskusii uvedená ako reálne dostupná možnosť pri pretrvávajúcich estetických alebo funkčných ťažkostiach.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že Kegelove cviky významne pomáhajú pri zlepšení funkcie panvového dna, zatiaľ čo iný príspevok tvrdí, že Kegelove cviky vôbec nepomohli pri zúžení vchodu.
- Niektorí lekári/príspevky odporúčajú počkať a opraviť hrádzu pri ďalšom pôrode, iné príspevky a pacientky radia absolvovať plastiku medzi pôrodmi.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálny čas na elektívnu plastiku hrádze: pred ďalším tehotenstvom, medzi pôrodom a ďalším tehotenstvom, alebo oprava pri ďalšom pôrode?
- Ako rozlíšiť chronickú zmenu tkaniva v oblasti vchodu (jazva/pokles) od prolapsu panvového dna bez vyšetrenia špecialistom?
Spomenuté značky a firmy
LVR Atlanta, nemocnica v BB, trenčianska nemocnica
Spomenuté produkty a metódy
epiziotómia, šitie hrádze, peroxid, mastičky, Rosalgin, Dermochlorophyl (sprej), Sudocrem, antibiotiká, perineoplasty (plastika hrádze), Kegelove cviky, Aniball, Epino, tekutý dusík (kryoterapia), vakuová pumpa (vacuum extraction), polyp v jazve, prolaps panvového dna
Miesta a osoby
Banská Bystrica, Trenčín, Atlanta, Spojené kráľovstvo
@sensen12 Ty si fakt nie úplne normálne, že? Naozaj prepáč, že to píšem-ale teda na jednej strane tvojho chlapa trápi ako bude vyzerať tvoja "buchta" po pôrode a na druhej strane ho sex nebaví - tak na čo ho to potom trápi?! 😀 😀 😀 😀 😀 😀 Ty sa buď strašne nudíš a už vypisuješ ani nevieš čo alebo si fakt nenormálna.
@evittam diky,ano sex ho nikdy nebavil,co je divne na tom,ze taki existuju,a ano,robi si rad srandu z kadecoho a este mi povie,ze nooo aj oststne maju usianky a smeje sa na tom,a mna to uz dozralo,akurat som mu nikdy nepovedala,ze co to riesi,ked ho sex nebavi,nemam na to odvahu,on sa potom urazi a je mesiac !!!! ticho
@evittam a nemozeme mat vsetky uzasnych chlapov,on ma xx dobrych vlastnosti a tieto dve hrozne,sex ho nebavi a bodka nebude sa o tom bavit a rad si robi srandu,na prsia hovori lajdaky a na buchtu toto,mna uz to ale vcera dozralo a zaroven nedokazem a neviem a nikdy som nvedela odpalit taketo narazky hocijakych ludi,rovno by som po nom vrieskala najradsej,ze co si mysli o sebe,ked jeho sex nebavi,ale mam to teraz za potreby v tomto stadiu a mat mesiac ticho !!! aaaa
sex ho bavi iba kedy on chce a ked som tu temu zacala,urazi sa a fest mesiac ticho a rad si robi srandu a ze ja nemam zmysel pre humor,vcera zabil,ze tak ja sa navazam do teba cely den a ty ma ani neodjbes,a co ho mam odpalir
t,ja by som po nom rovno vrieskala,ze kto je zvedavy na jeho trapne vtipy a on by sa odul a bol mesiac ticho
kaslatna to,proste som chcela sa pozitivne naladit na vag porod po cisarskom,a teraz mu dakujem,uz mi pomohol...
@sensen12 a to uz bol mesiac ticho??? Tak aspon čo sa dietata tyka by snad komunikoval....možno aký pozičaj taký vráť...
@sardinka335 ano,uz som trikrat sa pokusala o tejto teme s nim bavit a povedal,ze to rozoberat nebude a hucal a bol naposledy mesiac ticho!!!! len ahoj,cau,co nakupim a to bolo vsetko,dieta strasne chce,zhana riesi jak blazon furt,ale so sexom nech ho neotravujem,bude varit,vesat pradlo kazdy den,ale sex nech neriesim,uz som si aj ja myslela,ze ci nie je teply,ci co,nie je!!! ziadne ine baby nechce a ho nezaujimaju ani!!! a povedal,ze to nikdy nebude so mnou riesit,nie je ani impotentny,nechapem ho
@sardinka335 samozrejme, za tými výsmechmi sa skrýva dosť podstatný problém pána manžela, len si to pán dokonalý nechce priznať, tak robí hlupaňu z manželky aby on sám nebol za hlupáka. A zakladateľka témy by tieto sprostosti vôbec nemala riešiť, na jej mieste by som len poznamenala, že veď jeho to aj tak nezaujíma, ona môže langoše a ušianky ukazovať niekomu, kto len neokecáva, ale sa aj činí.