Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
mabe, nevadi, da sa dat spianl alebo epidural aj pri tejto chorobe. len sa dohodni s anesteziologom 😉
a nachladenie, pokial neiej silne, v podstaste nevadi...a viac ti prihrava na spinal alebo epidural nez na celkovu 😉
hod si paralen, cajiky, vypot sa, oddychuj, bude to ok 😉
latvi, je uplne minimalni. potit se aji nemusim, ty cajiky a nic nedelat a byt v klidu. 🙂
ja su tak unavena jakasi. dobre se me spinkalo, ale tesim se po o na spanek do sve postylky. 🙂 zitra uz budu spat v nemocnici, ach jo.
jak se mala hejbe, tak me pripada jakoby me tam praskalo. to je urco, jak je velka, tak tlaci na ostatni organy a tak.
🙂 ale budes mat babatko.teraz este mas cas na oddych, potom uz nebude, tak to teraz vyuzi 😉
latvi, ja vim, konecne budu mit prdolku u sebe, dobry konec vseho zlyho, co nas potkalo 😉 . pro ni to podstoupim vsechno 😉
tedka tady byly nasi. mamka mela vychazky, tak se prisla naposled podivat na bricho a rozloucit se. nejak to na me pada, sakra. uz zitra do nemocnice a v patek.....v 19h prijdou tchanovci me poprat a taky rozloucit. 😝 zacinam byt dost nervozni. kamoska tady byla kolem obeda - ma termin 2.5., tak rikala, ze me zavidi, ze vim, kdy to prijde a bude.
🙂 predporodna nervozita?to je normalne, ides do istej miery do niecoho neznameho, ale zaroven uzasneho 🙂 preleti to rychlo, ani sa nenazdas a uz budes nevyspata vstavat, krmit a prebalovat 😉
latvi, jojo predporodni nervozita. mam trosicku jeste rymecku, ale snad to neva. nesoplim, sem tam mam ucpanej nos.
ahoj, tak jsem byla včera na posledení poradně a v úterý nastupuji do porodnice, malá je stále KP. když mi podal zprávu s tím, že mě předává do porodnice, tak jsem si tak najednou uvědomila., že už za týden budu mít miminko vedle sebe...a bojím se..hlavně toho, abych se dobře hojila a mohla se o malou postarat. a abych měla mlíčko, to hlavně...
když jsem pozitivní na streptokoka, bude se to řešit i v případě sc?
můžu pak taky napsat svojí zkušenost až bude po všem?
berus, nie ze mozes, ale musis napisat jak bolo 😉
a nicoho sa neboj, vsetko dopadne dobre, prve dni budu mozno horsie, ale to prejde....o mlieko sa neboj, stimuluj bradavky a ak mas odsavacku tak hned po cisarovi odsavaj, mlieko je psychicka zalezitost castokrat, takze si len hovor ze bude a basta....vela veeeela tekutin, a hlavne vydrzat, po cisarskom sa castokrat mliecko oneskori, ale nesmies sa dat odbit tym ze mu daju umele...hlavne sa pozitivne nalad 😉
myslim ze aj na cisara sa davaju antibiotika, ale nepoviem ti na 100 percent 😅
Baby aj ja si myslím že si netreba pripúšťať, že nebudete môcť kojiť, keď ste po sekcii. Aj ja som mala cisarák a malá sa mi na druhý deň pekne pricucla aj kamoške.
Mala som to šťastie, že mne nliečko tieklo samé. 1 deň toho moc malá nevypila ale dôležité že sa pricucla
Mabe,bbberusak,držím vám palce. Ja som rodila 11.2.cisárskym takže viem do čoho idete. Mne dávali epidurál, a hneď ako malého vybrali mi ho ukázali. Je to neopisateľný pocit 😵 Veľmi plakal a hneď začal cikať skoro ma obcikal,asi z toho stresu chúdatko. Len po cisárskom sa dajte skoro dokopy,chodiť,chodiť a chodiť. Bude to zo začiatku trocha bolieť ale to je normálne. Mlieko som dostala na 4 deň, ale mala som ho málo tak som kojila len 3 týždne.Asi to máme v rodine lebo aj moja mamka nemala po cisaráku mlieko ani pri mne ani pri bratovi. Dcéru som tiež po cisaráku kojila mesiac ale vôbec jej to nechýba,je z nej krásna 11 ročná slečna 😉 Takže sa nebojte všetko zvládnete a všetko bude o.k. 🙂
mabe - ja mam dvojicky a rodila som 2.3. A mliecko som dostala hned na druhy den .- resp. najprv kolostrum. kocky sa mi obe prisali - co je velka vyhra, lebo som nemusela odsavat. Takze hlavne bud v klude a ako napisala latvia, je to vela o psychike. Ja som hned na druhy den, ako ma pustili z Jisky chodila sama na WC...bolo to tazke, ale kvoli malinkym sm to chcela. A hned som pila caj pre kojacie matky, gravimilk a homeopatikum na podporu mloieka. A mala som ho a mam dostatok pre obe slniecka. Skus aj ty nieco z toho, alebo vsetko. uvidis, budes mat mliecko.
Baby a viete mi poradit? Niekto tu pisal, ze krvacanie je normalne aj 6 tt. Ja ´budem v stredu 3 tt po porode, krvacam...uz to beriem oki...ale niekde som postrehla, ze niekto napisal, ze to nesmie byt jasnocervena krv. Ono ja nekrvacam ako pri menstruacii...skor malinko...a nie kazdy den. Ale je to krv ako krv. Uz to nie su tie kusy ako na zaciatku. je to oki, ze? Nic ma neboli, citim sa vyborne praveze... ???
Ahoj holky,
asi mě císařský řez nemine...čekáme chlapečka a je stále KP ☹ Termín porodu máme 12.4. Mám úplně stejné pocity jako bberusak - budu ráda, když pak napíšeš 🙂 Nějak se s tím ještě nemůžu srovnat a docela se i bojím.
Chtěla jsem se zeptat...pokud se malý neotočí...čeká se až přijdou bolesti a jede se do porodnice a tam dělají ultrazvuk v jaké je poloze...a kdyby se třeba nějakým zázrakem ještě přetočil, nechají mě rodit normálně???...nebo pokud je KP tak mě objednají do porodnice na termín porodu (12.4.) a udělají císařský řez???
ahoj katrinb....neboj sa, je to normalne, ja som ,,krvacala,, 4-5 tt...ale nebolo to normalne ako pri menstruacii, prve dni silne a potom to slablo, bolo to skor spinenie, ale stale daco slo... 🙂
Ahoj jaro, asi jak kde, většinou tě gyndař pošle do porodky a tam se s nima dohodneš...v některých porodkách KP roděj a někde ne..já když jsem se dozvídala rizika pro miminko při KP porodu, byla jsem ráda, že mi nabídli sc...já to nějak přežiju, ale umřela bych, kdyby se něco mělo stát Barušce...u nás v porodnici se domlouvá pláínovaný sc, protože ten je vždycky lepší než akutní, a to cca týden před termínem..já to tak mám přesně na den..
s tím mlíčkem holky díky za rady a informace, budu se moc snažit, abych se brzy postavila na nohy a přikládat a přikládat 🙂
berusak: aha, děkuju za info. Já bych taky nechtěla rodit KP, to raději toho císaře.
katrin, aj po sekcii je krvacanie jasne cervene 6tt ok, nieje pravda ze to nesmie byt cerstva krv.
Holk,y, s tím kojením... Docela dost maminek, co rodily císařákem, opravdu nekojily ☹ Já taky ne, ale u mě to nebylo nedostatkem mléka, toho bylo... Jen ta moje beruška bylá líná sát 😖 Ael není to pravidlo, tak se nebojte..
já jsem rodila císařem čtyřikrát a vždy jsem kojila více než rok. chce to klid a žádné nervy a jde to 🙂
ahojte..ja som tiez rodila cisarskym,ale nemala som stastie co sa tyka kojenia..asi po mesiaci som stratila mliecko.. ☹ ..ale nikdy ma nenapadlo,ze by to mohlo byt koli cisarskemu porodu..myslim,ze u mna to bolo skor dedicne,lebo aj moja mama stratila asi po mesiaci mlieko..
tusim v 3,a 6, tt po porode je laktacna kriza, potom v 3,a6, mesici....mnoho mamiciek to vzda hned a preto pridu o mlieko....treba vydrzat s nervom a robit vsetko pre to aby sa to znova rozbehlo
ahojky, holky, co by se stalo, kdyby mi unikala plodovka, po kapkách, až do nástupu do porodky? v pá mi plodovku kontroloval a mimi jí má prý dost...ale už druhou noc ze mě při každém otočení vyteče pár kapek..a přes den taky...ale není to pořád...to mě teda trápí už od pondělka, kdy jsem byla na testu a negativní...já myslím, že to je spíš moč, ale podle čichu to nepoznám, hodně piju a tak to nemá žádný pach... 😨
holky, ted jsem cetla, ze lokalni anestezie nemuze byt provedena pokud jsou problemy se srazlivosti krve. ja mam tu mutaci MTHFR heterozygot, ale na hematologii me rekly, ze srazlivost je v poradku. tak uvidime, ja bych nechtela byt celkove uspana 😖