Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
Ahoj mabe,
mě bylo řečeno,že po císaři smým otěhotnět nejdřív za rok až za rok a půl.
latvi, ja tedka jeste urcite ne, ale jenom tak se ptam do budoucna. tedka me anicka staci 🙂
@petkave neboj sa zvladnes to. no prve dni na varenie a upratovanie ani nepomyslaj... manzel ti musi pomahat a je dobre ak ti s varenim pomoze rodina, popripade si narob zasoby do mraznicky a uz len budete vytahovat a prihrievat. ale prvy tyzden ako prides domov nerataj s tym, ze budes doma lietat s mopom ...
a dalsia vec, ja som mala extremne bolesti hlavne v krizovej oblasti a o bruchu ani nehovorim, ale vytiahla som UV lampu a nahrievala som sa kazdy vecer. Zmeny som pocitila takmer okamzite, fakt do tyzdna som mala uz len mierne bolesti, ktore sa dali rozchodit 🙂 a ranu mi po 600 nedeli ktoro nebolo ani vidiet po tej UV lampe, este doktorka hovorila, ze ju mam velmi peknu a to som mala 18 stehov ...
ja som bola velmi zoslabnuta a prvykrat sme isli na prechadzku po dvoch tyzdnoch a to len kusok, lebo este som nevladala moc chodit, rychlo som sa unavila.
a NEZABUDAJ - 600 NEDELIE nevymysleli pre srandu kralikov - je to obdobie na zregenerovanie matky a zosilnenie babatka, takze zaujmi maximalny setriaci rezim, tvoje telo dostalo zabrat za tych 9 mesiacov, daruj mu aspon tych 6 tyzdnov aby si oddychlo 🙂
@mabe mně doktor řekl, že můžu otěhotnět hned 😀 Ale doporučuje se minimálně rok. Každopádně jsem otěhotněla po 9 měsících a pokud nebudu mít nějaký komplikačky u porodu, tak doktor zatím nevidí žádný důvod proč bych neměla rodit normálně. Je to ale hodně individuální, tak se radši zeptej svého doktora co konkrétně tobě doporučuje 😉
@lamarika mne napriklad do prepustacej spravy napisali ze - neotehotniet 2 roky ... doktorka dala k tomu taky komentár ze ak zena skoro otehotnie, moze byt problem pri siti, pretoze sa maternica moze trhat ako papier - hovori sa tomu ruptura maternice ... no vidim, ze co lekar, to iny nazor ... ale aspon rok si myslim ze je vhodna doba urcite aj na zregenerovanie organizmu
@moon1979 máš pravdu, co doktor to jiný názor. . . Myslím si, že je to opravdu i hodně individuální. Proto si myslím, že by se každá mamina měla zeptat radši svého doktora, který ji lépe zná a zná její zdravotní stav 😉 Každopádně ony ani ty dva roky nejsou zárukou toho, že žena může rodit normálně, ale je to větší předpoklad jak kdyby otěhotněla například po šetsinedělí 😉
ahoj, mě bylo řečeno že po císaři ideálně po 2 letech....ale to mi bylo řečeno před 6 lety...takže kdo ví jaký mají doktoři názor ted.
Jinak...myslíte že když jsem rodila poprvé císařem že budu rodit i podruhé?
2 roky jsou asi ideál bezpečnosti, ale primář v porodnici mi řekl, že jizva je naprosto ok po 1 roce, pak že už nesílí ani se nezpevňuje.
@kveta jaj o hormonoch mi ani nehovor, lebo tie sa mi po porode total zblaznili - nocne potenie som doteraz nepoznala, teraz ... hrozne ... jeden vajecnik si zobrali, ale mam pocit, ze ten druhy sa snazi snad o zastupovanie 😀 a navyse sa stava ze ovulujem a menstruujem naraz ... takze moje hormony sa museli totalne zblaznit 😀
@lamarika no měly jsme císař protože při vyvolání po týdnu přenášení začla malá kolabovat. .. na monitru bylo slyšet jak zpomaluje srdíčko...byla jsem z toho tehdy dost v šoku prt že jsem na to musela sama sestru upozornit jestli je to v pořádku...oni by si toho snad ani nevšimli..pak začly hrozný fofry, hned na sál, uspali mě a pak jsem měla tři dny dren, takže nic moc zkušenost. Proto taky nechci jít ted na Obilňák....
kamarádky mi říkali že udajně když byl první porod císařem bývá i druhý, ale ono je to asi individuální.
ahoj holky..rodí mi švagrovka a mám o ní trošku strach..má preeklampsii..od rána jí vyvolávají porod,11:00 jí prdla plodovka..po jak dlouhé době se musí udělat sekce po odtoku plodové vody?? Je to nějak určené??
@mes Tak to vůbec nevím, třeba někdo jiný bude vědět. Teď jsem si jen vzpomněla, že jsem se potkala s jednou paní a ta měla dva CR. Aby mohla mít druhý CR, tak ji nechal doktor podepsat papír, že má z přirozenýho porodu panickou hrůzu a vyžaduje CR. Jestli to takhle ale funguje vždy a všude to nevím. U mě byla preeklempsie jeden z vícero důvodů proč mi dělali CR, tak držím pěsti švagrový aby vše dobře dopadlo
děkuji za odpovědi..tak doufám, že jí nenechají jako mě trápit dlouho a prostě jí sakra malou vyndají..dohááááááje...je mi jí tak líto 😅
Já podepíšu cokoliv..normálně už nikdy rodit nechi 😔
Já to mám obráceně, první císař (při vědomí) a při druhém porodu se mě ptali, jestli chci císaře nebo normální porod, chtěla jsem normální a nelituju, je to mnohem lepší, krásnej, adrenalinovej zážitek. Ale kdyby bylo mimi opět KP nebo bych měla jiný problémy, jdu do císaře, třebas při druhém porodu nechávají i KP rodit normálně, ale podle mě je to risk. Mes, ať to švagrové vyjde, určitě vše bude o.k.
ahojte holky, po jak dlouhe dobe je idealni otehotnet? ja vim, ze je to ruzny podle hojeni, ale cca?