Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
akurat som volala do nemocky, zajtra mame velky den, bejby ide na vzduch zo svojho mikrosveta 😀 jupiii.
ale mam zle spravy, nie je volny nadstandard a maju plne oddelenie takze ani tatko s nami nebude... 😒 a na moju otazku, ci pojdem urcite v sobotu domov mi vrchna odpovedala, ze den sekcie sa nerata, tak mi to vychadza na nedelu. ale co tam budem robit???
v TT pri prvom nas na piaty den po sekcii vyhnali domov, ani sa nas nepytali, ze ako sa citime 😀 , ci sme fyzicky a psychicky schopne...
no nech mi daju na izbu nejaku kavovinu (nehnevajte sa na mna za vyraz, ale ja tie nesocializovane naozaj nemusim) tak to bude hisak a poslu ma domov aj vo stvrtok...
@sirinka to ti ozaj nie je co zavidiet 3 detule takto po sebe, ale rok - dva a bude super. ja mam 2 rocaka a ten sam mi da veru zabrat, dive vajco 😀
@maca_p hej uvidim ako dopadnem,, dam vediet, 🙂, strasne sa tesim na drobca, velmi, uvidime, niekedy nabuduci tyzden mam ist pozriet na porodnicu, tak sa popytam ako to tam chodi...
@sirael zaciatok az polovica juna, takze neakych 9 mesiacov, uvidime, ja si prezistujem co a ako, aby som vedela, co mozem a co nie, a ako to vlastne je, aby som bola ready, ked na to pride 🙂, a zase nemame len dobrych lekarov, ale aj takych, co si si svoje povolanie zmylili, tak preto, komunizmus skoncil a aj doktor musi niest zodpovednost za svoju robotu, ale aj tak dost vela ich trpi komplexom boha, tak preto, chcem vediet na co mam narok, co mozem odmietnut, je to moje telo, moje dieta mne na nom zalezi najviac, .... dufam, ze budem mat stastie na dobrych ludi okolo seba,
@anicka1981 Drzim palce....a hlavne, nech je to skor, ako o tych 9 mesiacov ako pises....😀
@sirael 🙂)) to bude urcite 🙂 9 tyznov 🙂)), sa tesim na drobca, aj ked na jednej strane sa aj strasne bojim,,, ale daako uz len bude
@anicka1981 Neboj...🙂 Tak ako pises, nejak bude a o chvilu budes drzat v rukach babatko a na vsetko vsetucko zabudnes...🙂
Babulky, tak mam ten svoj cisarak za sebou. Vcera nas pustili domov. Vsetko je ok a ihlu som mala tu co som chcela. Ziadna bolest hlavy sa nekonala. Anesteziologicka bola skvela.
baby ja som taka smutna ...asi zasa budem musiet ist na CR ☹ doktor povedal ze by to neriskoval...tak som sa snim dohodla ze ked to pride namna a bude to rychle tak ok ...ale ak to nepride alebo porod bude pomaly a zle postupovat tak dovidenia lebo ze tam mi uz nemozu nijako pomoct aby sa nahodou nic nestalo ...a navyse je mala zle otocena uz od zaciatku ....ja uz aj zacinam pochybovat ze sa otoci tak ako ma ☹
@sirinka dakujem. Babatko je nastastie v poriadku, vsetko ok. Mal 3470 gramov a 48 centi, drzi sa dobre. Ale vystrasil ma kotuha jedna, kedze mal tachykardiu den pred sekciou. Aj preto ju robili bez odkladu do dalsieho dna, hned v den nastupu do nemocky. Necakalo sa zbytocne. Po porode sa nic so srdieckom nepotvrdilo, zrejme len problem v maternici.
@luciaa86 chtěla bych tě taky povzbudit! mě se syn otočil až kolem 36 37 tt. už jsem nedoufala...a pak na ultrazvuku byl hlavou dolů....celou dobu jsem se bála císařského řezu jak ďas,a nakonec jsem porodila bez problémů přirozeně! ale taky jsem se bála jak ty! tak ti držím palce at se mimčo otočí.....zkus s ním mluvit, aby se otočilo, hladit břicho, možná to zní směšně, ale mi se zdá že mi to pomohlo 🙂
mě se taky otočilo pozdě. Ve 40tt se mi dítko obrátilo z polohy hlavou dolu do kp. 😠
@miranda77
@meleri ja som mala aj prvy cisarsky ..a na zaciatku tehotenstva mi DR povedal ze mozem rodit aj normalne uz...a teraz...ze mi to neodporuca 😒 tak ja neviem ....tak preto povedal ked sa to rozbehne samo a bude to rychle tak super..ale ked to bude tak pomale ako pri prvom a nebudem sa otvarat tak zbohom 😠
susanq ahojte kocky... je tu niektora z vas (pripadne viete poradit), ktora ste mali vysoku nadvahu (nad 100 kg) pri porode a preto vam odporucili cisarsky? Ja mam navyse aj problem s tlakom, som sledovana na internom. Preto ma zaujima, aka hranica je, ze kedy je uz tlak vysoky a preto bum, cisarak. Je pravda, ze u "velkych" mamiciek je vacsia pravdepodobnost cisarskeho rezu? Dakujem velmi pekne.
Ahojky,tak jak jsem slíbila,že dám vědět,jak proběhl můj druhý plánovaný císařský řez......holky,no hrůůůůůza!To co jsem si zažila už nikdy více zažít nechci. Nemohli mi napíchnout páteř asi na 3x kvůli té mé zatracené skolioze. Brečela jsem od bolesti,když mě sestra tlačila na záda,abych se více zohnula,protože asi poslední měsíc těhotenství jsem měla bolest krční páteře a nemohla jsem se vůbec zohýbat. Tam mi to pěkně rozhasili...a nakonec anesteziolog konstatoval,že budu rodit v celkové narkoze. Kvůli té bolesti mi to už bylo potom jedno,za chvíli jsem o sobě nevěděla. Porodila jsem 7,10h ráno a asi v 8h mě probudili z narkozy. Takovou bolest páteře potom jste asi žádná nezažila....Navíc když mi druhý den sundali kapačky,odpoledne mě chytla šílená bolest žaludku,nevím z čeho a brali mě na vyšetření ultrazvukem,vysoce nepříjemné hned po porodu císařem....prášky,znovu kapačky a bez jídla....no samé lepší věci tentokrát! Kojení malého bylo pro mne utrpením a ještě stále je. Navíc se mi netvoří dost mléka,tak bojujeme,malý skoro nespí. Christos se narodil 3180gr a 50cm,po 14dnech měl 3330gr.....takže se snažím kojit a je to boj. Navíc mám tu vpáčenou bradavku,to jsem díky formovačům a tahání malého odbourala silikonové kloboučky....něco se tedy podařilo!Ale bolest páteře je u každého kojení neúnostná....užila jsem si svoje!Pevně doufám,že už to bude jenom lepší,ale ještě stále malý hodně pláče a často přikládám k prsu,aby se tvořilo více mléka. Noci moc nespíme a ve dne taky. Kdy se to v lepší obrátí,nevím... 😒
Ale mimísek je nádherný! 🙂
@milejdy , aj ja mam skoliozu, takže poznám. Mne sa trafili až na 2. pokus.Ešte 3 mesiace po porode som mala bolesti. Postupne to prešlo. Len si vpich kontroluj, či si nedostala zápal. Pri kojení si musíš nájsť vhodnú polohu, obložiť vankúšmi. Uvidíš pojde to. Mne pomohol vankúš na kojenie. Kojenie sa rozbehne. Ja som sa tiež natrápila, ale zvládli sme to do 2. rokov.
díky,ale už má malý 3týdny a laktace se ne a ne rozběhnout,kojím často i po hodině a malý má hlad.....už jsem párkrát měla chuť to vzdát,ale snažím se.... ☹ Kojící polštář nemám a tady v Řecku ve Stavrose to ani neseženu,zaběhla jsem si už kojení zprvu podložená polštářem,ale teď už mám malého jen na ruce a jde to.....už se asi probouzí!
Ahojte dievcence, tak sa aj ja pridavam ku tejto teme,dnes som bola na gynde a budem musiet rodit cisarskym... myslela som si, ze malinka sa od poslednej kontroly otocila no doktor ma nemilo prekvapil... stale dufam, ze si to bambulka este rozmysli no neviem-neviem, o 2 tyzdne mam termin... Prvy porod som mala uplne super a na tento druhy som sa normalne tesila no po dnesku ...
...aka je pravdepodobnost, ze sa este babetko otoci? Gyndos mi povedal, se skoro ziadna no radila som sa aj s dulou a ta ma celkom povzbudila, vraj je este "dost casu"...
@katkaaalex Ahoj, su baby, ktorym sa babatko otoci aj par dni pred porodom. Osobne poznam jednu, ktorej sa otocilo den pred planovanym CR. Mne malinka protestovala a kvoli KP som musela rodit CR, ale nezufaj, este sa to mozno podari...🙂
@maca_p v ruzinove beru za fyziologicky ubytok vahy 10-12% porodnej vahy maximalne...ked babo schudne viac, nechcu ho prepustit domov...