Vyvolanie pôrodu v 38. týždni
Ahojte, dnes som 38+0tt a mala som dnes poradňu, nechali si ma tu pretože som začala po palpačnom vyšetrení velmi krvácať,krvácam doteraz ale už nie tak silno, robili mi usg či sa neodlučuje placenta -, to bolo v poriadku aj malá, doktor zatiaľ zhodnotil ze to mohlo byt z toho palpačneho vyšetrenia.Som na 1cm otvorená už vyše 3 týždňov. Ale podla doktora,môžme aj vyvolať porod
Je tu niekto taký,kto to mal takto?
Sestrička z novorodeneckeho sa tiež vyjadrila,že si myslí že bez malej už domov nepôjdem 🫣😅 už má aj označkovali červeným náramkom(tým čo bude mať aj malá taký istý) pýtali sa aj na meno lekára, meno malej atď
Je tu niektorá taká, ktorej v 38 týždni vyvolali?
Aké máte skúsenosti?
Som v strese v riadnom😅 som prvorodička.
Stručné zhrnutie
- Indukcia pôrodu sa v 38+0tt bežne zvažuje, ak je plod donosený (po 37+0tt) a pri vyšetrení je placenta a stav plodu v poriadku.
- Najčastejšie používané metódy vyvolania v diskusii boli Hamiltonov manéver, čípek na zmäkčenie krčka, prepichnutie vaku (amniotómia) a infúzie oxytocínu (oxytocín).
- Skúsenosti s vyvolávaním boli veľmi rôznorodé: v diskusii sú prípady rýchlych pôrodov do 45 min–8 hodín aj prípady niekoľkodňovej indukcie s výraznými bolesťami a následnými komplikáciami.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je možné vyvolať pôrod?
A: Po 37+0tt sa bábätko považuje za donosené a v diskusii uvádzali, že vyvolanie môže byť indikované už v 38+0tt, ak lekár rozhodne a USG/monitoring plodu je v poriadku.
Q: Aké metódy sa používajú na vyvolanie pôrodu?
A: V praxi a v diskusii spomínali Hamiltonov manéver, čípek na zmäkčenie krčka, prepichnutie vaku (amniotómia), infúzie oxytocínu, oxytocinový test a pri streptokokovej pozitivitě podanie ATB do žily.
Q: Je vyvolávaný pôrod bolestivejší ako spontánny pôrod?
A: Diskusia obsahuje protichodné skúsenosti; niektoré ženy opisujú intenzívnejšie kontrakcie a výraznú bolesť pri indukcii, iné mali rýchly vyvolaný pôrod s relatívne zvládnuteľnými bolesťami.
Q: Zvyšuje vyvolanie riziko inštrumentálneho pôrodu alebo poškodenia panvového dna?
A: Niektoré skúsenosti v diskusii uvádzali inštrumentálny pôrod a dlhodobé následky na panvové dno po indukcii, zatiaľ čo iné ženy rodili vyvolané bez šitia a bez komplikácií, takže údaje sú rozporuplné.
Q: Ako dlho môže trvať vyvolaný pôrod?
A: V diskusii boli uvedené intervaly od 45 minút a 1,5–5 hodín po podaní vyvolávačky až po prípady trvajúce tri dni s opakovanými Hamiltonami a infúznym oxytocínom; konkrétny príklad: oxytocín podaný o 08:00, narodenie o 17:00.
Q: Čo je oxytocinový test a kedy ho robia?
A: Oxytocinový test sa v diskusii spomínal ako vyšetrenie pred rozhodnutím o indukcii, podľa ktorého sa rozhoduje, či a kedy podávať oxytocín na vyvolanie pôrodu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po 37+0tt sa dieťa považuje za donosené a indukcia sa v tomto období bežne zvažuje.
- Na vyvolanie pôrodu sa v praxi používa Hamiltonov manéver, čípek, prepichnutie vaku a infúzny oxytocín.
- Výsledky a priebeh vyvolaného pôrodu sú veľmi variabilné medzi ženami.
Sporné názory
- Vyvolávanie spôsobuje výraznejšie bolesti a zvyšuje riziko inštrumentálnych pôrodov alebo cisárskeho rezu.
- Vyvolávanie môže viesť k rýchlému bezproblémovému pôrodu bez šitia a bez následkov.
Otvorené otázky
- Ako zareaguje telo prvorodičky, ktorá je otvorená len na 1 cm, pri plánovanej indukcii?
- Kedy je indukcia nevyhnutná pri miernom krvácaní, keď USG ukáže neodlúčenú placentu?
- Ako znížiť riziko poškodenia panvového dna pri vyvolávaní pôrodu?
Spomenuté značky a firmy
Dopegyt
Spomenuté produkty a metódy
oxytocín, oxytocinový test, Hamiltonov manéver, čípek (pessary) na zmäkčenie krčka, prepichnutie vaku (amniotómia), infúzia oxytocínu 500 ml x6 (v jednom popise), ATB do žily, EPI (epidurálna analgézia), inštrumentálny pôrod, kliešte, cisársky rez, prolaps, streptokok
Miesta a osoby
Cunderlik
@infinity112p vyvolávali kvôli malému, musel už von zo zdravotných dôvodov. Ja neviem porovnať s normálnym bez vyvolania ale tak zvládla som 🙂 ráno o 08.00 napichli oxytocin a po 17.00 sa narodil.
@miskamisiq aha no ja uvidim ako v piatok pochodim na tom teste a uvidi sa ja som skor za prirodzeny no ale tak uvidime podla toho
@miskamisiq mne chcu robit oxytocinovy test ze a podla toho sa uvidi ci mi budu vyvolavat skor su nakloneny k tomu ze vyvolat lebo kvoli veku ze mam 40rokov tie som mala teraz v juli
Neviem no uvidim co ako na tom teste
Ale bojim sa vyvolavaniu lebo som pocula ze to boli viac ako prirodzeny
Prvy som mala prirodzeny ked som mala 22 rokov rychly porod hladko vsetko ani meviem ze som rodila vtedy
Tebe preco vyvolavali ? Ja som momentlane 39+3
@infinity112p vyvolávali kvôli malému, musel už von zo zdravotných dôvodov. Ja neviem porovnať s normálnym bez vyvolania ale tak zvládla som 🙂 ráno o 08.00 napichli oxytocin a po 17.00 sa narodil.