Chudé ženy s podváhou a prirodzený pôrod
Ahojte, chcem sa opýtať, ktoré ste dosť chudé a mate za sebou prirodzený pôrod, či ste to zvládli a ci vám merali panvu.
Ja mam 165 cm bežné 42 kg, teraz v 8 mesiaci 48 kg... Panvu mi nikto nemeral, vraj sa to už nerobí, ak by bola úzka panva, dieťa nezostupi a urobia cisárak... Nevidia dôvod k sekcii.... Ja na nej netrvám, asi by som šla radšej prirodzene ale bojím sa ze predsa len môže zostúpiť, zaseknut sa a aní dnu ani von....
Stručné zhrnutie
- Meranie panvy sa v praxi často nerobí, avšak ak gynekológ zmeria a označí panvu za úzku, môže to viesť k plánovanému alebo akútnemu cisárskemu rezu.
- Viaceré štíhle ženy s hmotnosťou okolo 42–54 kg v diskusii uviedli spontánne pôrody s hmotnosťami detí od približne 2 820 g po 4 370 g, ale v niektorých prípadoch bol indikovaný cisársky rez z dôvodu úzkej panvy alebo nesprávnej polohy plodu.
- Posudzovanie priechodnosti pôrodných ciest zahŕňa gynekologické meranie panvy, odhad váhy plodu (tabuľky/ultrazvuk), pokusy o manuálnu rotáciu plodu a pomôcky ako Aniball; Aniball bol v diskusii odporúčaný jedným pôrodníkom, ale bol označený za nevhodný pri rizikovom tehotenstve a pri vulvodynii.
Najčastejšie otázky
Q: Merajú sa panvové miery dnes rutinne pri predpôrodných kontrolách?
A: Niektoré pracoviská panvu už pravidelne nemeŕajú; v diskusii niekoľko žien uviedlo, že gynekológ panvu zmeral (príklad: meranie v 5. mesiaci s následným odporúčaním cisárskeho rezu), zatiaľ čo iné tvrdia, že v zahraničí (uvedené Írsko) sa panvy neriešia.
Q: Znamená byť veľmi štíhla automaticky, že pôrod bude cisársky?
A: Nie; v diskusii sú príklady žien 42–54 kg, ktoré rodili prirodzene (príklady: matka 43 kg, dieťa 4 370 g; 155 cm/42 kg, dieťa ~4 000 g; 52 kg, deti 4 300 g/3 900 g/4 400 g), no boli aj prípady cisárskeho rezu kvôli úzkej panve alebo malrotácii plodu.
Q: Čo je Aniball a kto ho nemôže používať?
A: Aniball je pomôcka odporúčaná v jednom príspevku pôrodníkom na prípravu panvového dna; v diskusii však jedna respondentka uviedla, že Aniball nemôže používať pri rizikovom tehotenstve od 26. tt, pri hroziacom predčasnom pôrode a pri vulvodynii.
Q: Ako spoľahlivý je odhad hmotnosti plodu pred pôrodom?
A: Odhad váhy plodu je orientačný; v diskusii bol uvedený konkrétny príklad: pri 34+2 tt s údajom 2 240 g vychádza podľa tabuliek pri 40. tt približne 3 500 g.
Q: Aké sú bežné príčiny akútneho cisárskeho rezu u štíhlych žien?
A: Uvedené príčiny zahŕňajú úzku panvu, nezostúpenie alebo zaseknutie plodu v pôrodných cestách a nepriaznivú rotáciu plodu; jeden konkrétny prípad uviedol päť hodín pokusov o manuálnu rotáciu pred akútnym cisárskym rezom (plod 2 820 g).
Q: Môže predčasný pôrod zmeniť plánovaný priebeh pôrodu?
A: Áno; v diskusii sú príklady predčasných pôrodov (prvý v 26. tt, ďalšie 35.–36. tt) a uvádza sa, že pri riziku predčasného pôrodu sa menia odporúčania (napr. vyhýbanie sa Aniball, intenzívnejšia kontrola krčku).
Závery z diskusie
Zhoda
- Štíhla postava sama o sebe neznamená, že žena nemôže rodiť prirodzene.
- Meranie panvy sa v praxi často nerobí, no niektorí gynekológovia panvu stále merajú a výsledok merania môže ovplyvniť rozhodnutie o cisárskom reze.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že panvu netreba merať, pretože sa príroda prispôsobí; iní tvrdia, že panvu mali merať a že meranie môže byť indikáciou pre cisársky rez.
- Aniball bol v diskusii popísaný ako odporúčaný nástroj pôrodníkom versus názor, že je kontraindikovaný pri rizikovom tehotenstve alebo vulvodynii.
Otvorené otázky
- Ako presne sa dá vopred predpovedať, že sa plod počas pôrodu „zasekne“ a bude potrebný cisársky rez?
- Ako spoľahlivé sú rôzne metódy odhadu hmotnosti plodu pri rozhodovaní o type pôrodu?
- Kedy presne by malo gynekologické meranie panvy viesť k plánovanému cisárskemu rezu u štíhlych žien?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Aniball, meranie panvy, cisársky rez, prirodzený pôrod, odhad váhy plodu (tabuľky/ultrazvuk), manuálna rotácia plodu, predčasný pôrod, vulvodynia, infúzie
Miesta a osoby
Írsko
@vuvu163 mam znamu s podobnymi mierami a porodila vyse 4,2 kilove deti... Ty myslis, ze panva sa meni s vahou zeny? Keby som schudla, zuzi sa mi panva? Nestresuj dopredu. Prirodzeny porod je lepsi pre teba aj pre dieta. Ak to nepojde, spravia sekciu. Naco stresovat uz teraz?
@babovka2321 super, potešila si ma 😍 ja chcem skôr prirodzený, len tie obavy
@vuvu163 nastav sa, ze to pojde a lepsie sa ti pojde rodit 🙂 ja som tak sla nastavena a 2 dni zo mna dieta pacili 😂😂
to že si ako sparadlo, nehovori nič o tom akú máš panvu. Kamoška je jak z koncentráku a porodila veľké dieťa na 2 zatlačenia. Ja som taká normálna, panva ale úzka a bol problém. Nie je pravda, že dieťa by nezostúpilo. Mne zostúpilo, ale zaseklo sa v kostiach.
Ja mám 45 kg, 158 cm. Tiež som sa bála, resp som myslela, že som "adept" na cisársky, ale povedali mi, že žiadny problém. Obe deti som porodila prirodzene, bez natrhnutia a nastrihu. Obaja 50 cm, syn 3170 g, dcéra 3500. Gynekologička sa smiala, že nabudúce aj 4-kg dáme 😀. Neboj, bude dobre 🙂
@vuvu163 a to este doplnim, ze ja panvu teda uzku nemam, ani podvahu... Dietatu sa nechcelo a este aj zle zrotoval... Ty mozes zas kludne porodit aj do hodiny 🙂
Ja som celý zivot chuda, vyzeram ako anorekticka a mam tri deti, vsetky mali nad 3kg a porody bez komplikácií...kazde porodene dost rychlo..
Svagrina ma 155cm, 42kg a porodila spontanne dieta takmer 4 kilove 🙈 , prvorodička, o 8,30 jej odtiekla voda, do nemocnice prisla okolo 10,00 a malá sa okolo 13,00 narodila... myslím,ze ani šitá nebola
Mam 172cm a 52kg. Pri prvom porode mi panvu este merali. Porodila som 3 deti s vahou 4300, 3900 a 4400.
@vuvu163 ja som mala 49kg ked som ostala 1x tehotna a mala 20r.schudla som na 45kg , bola som tyzden na infúziach, ked som išla rodiť som mala 54kg, po pôrode hned 49kg.Porodila som bez problemov.Dcera mala 3200g.
Neboj sa bude vsetko v poriadku.Teraz ako 41r co by s nedala za takú vahu🙈
Tiež som útla, rodila som s váhou 52 kíl, Oli mi pre úzku panvu nezrotoval do pôrodných ciest a to bol malinký (48cm, 2820g) - akútna sekcia, čo nemusí byť tvoj prípad 🙂
@oliviakatka ale všetko ôk ano? Len sa neposunul do pôrodných ciest, urobili sekciu, ale nebolo to niečo také ze by sa dusík, klesali ozvy kvôli tomu.... Len nezostupil áno?
@vuvu163 áno, pôrod sa rozbehol normálne, nechali ma vytrapiť sa, snažili sa ho otáčať manuálne... Ale nepomohlo nič, po 5 hodinách sekcia 🙂
@oliviakatka o to ma mrzí, na druhej strane som rada ze to dopadlo dobre, že neklesol do pôrodných ciest natoľko aby bol problém
Vôbec to nemusí znamenať problém, hlavne sa nálaď na to, že to pôjde dobre a všetku energiu daj do toho. Šírka panvy nemá súvis s váhou a deti sa niekedy “zaseknú” aj vo vysokých a ťažkých maminách. Dôležitý bude aj váhový odhad dieťaťa pred pôrodom, hoci to bude orientačné.
@vuvu163 to, ze si chuda, nemusi znamenat hned aj uzku panvu. Ja mam 152 cm, skor nadvahu, ale teda panvu mam uz na pohlad siroku a 3 deti som porodila normalne pri prvom dietati tiez kus stresoval doktor v nemocnici, preco mi panvu nezmerali. Ale porodila som pomerne rychlo a lahko. Tak pri dalsich detoch to neriesili.
Tym chcem povedat len tolko, ze s vahou to podla mna ani nesuvisi, ale so sirkou kosti a tym, ako sa dokazu rozostupit. Ale tak ak si celkovo chuda a utla v bokoch, tak zmerat mali podla mna...🤔