icon

Dilema - oznámenie o smrti

avatar
ateh
16. jún 2021

Riešime dilemu. Jedna osoba v rodine ma rakovinu v poslednom štádiu. Lekárka, ktorá jej to oznámila, zažila hysterické vystúpenie osoby až sa zľakla a povedala že nech sa nebojí, že ju budú liečiť. Príbuzným ale povedala že je to otázka dní prinajlepšom mesiacov.
Ak by ste boli na mieste príbuzných povedali by ste to tej osobe? A druhý pohľad, ak by ste boli tou osobou, ktorej sa kráti čas - chceli by ste to vedieť? Za mňa osobne, ja by som to chcela vedieť a upratať po sebe na tomto svete.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 13. jún 2026 · 44 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Lekárka rodine oznámila prognózu „je to otázka dní prinajlepšom mesiacov“, zatiaľ čo pacientke povedala, aby sa nebojovala, že ju budú liečiť.
  • Rodičia a opatrovatelia často váhajú medzi tým pacientovi povedať pravdu, aby mohol „upratať si veci“, alebo mu nechať nádej, aby „ďalej bojoval“.
  • Odporučené odborné zdroje zahŕňajú onkopsychológov a Liga proti rakovine, ktorá má zoznam onkopsychológov pre pacienta aj jeho okolie.


Najčastejšie otázky

Q: Ako oznámiť terminálnu prognózu pacientovi tak, aby to bolo citlivé a profesionálne?
A: Konzultujte postup s onkopsychológom; Liga proti rakovine má zoznam onkopsychológov a odborníci odporúčajú „viac počúvať, menej hovoriť“ a nevnucovať vlastné emócie pacientovi.

Q: Môže informovanie pacienta o terminálnej prognóze ovplyvniť jeho psychiku a priebeh choroby?
A: V diskusii je anekdotický príklad, kde oznámenie od lekára („operácia zbytočná“) spustilo zhoršenie psychiky pacienta, ktorý sa neskôr po operácii zlepšil; tento dôkaz je nevedecký a sporný.

Q: Kde hľadať psychologickú podporu pre pacienta a jeho rodinu pri onkologickej diagnóze?
A: Hľadajte onkopsychológa cez zoznam poskytovaný Ligou proti rakovine; onkopsychológovia pracujú aj s okolitými členmi rodiny a poskytujú poradenstvo pre komunikáciu s pacientom.

Q: Ako riešiť právne a finančné záležitosti (dlhy, dedičstvo) pri blízkej smrti pacienta?
A: Stav dedičstva zisťuje notár v dedičskom konaní; možnosť právneho riešenia zahŕňa zrieknutie sa dedičstva a dedičské konanie; v praxi banky a úverové spoločnosti môžu kontaktovať pozostalých aj rok po smrti.

Q: Je vhodné otvárať tému dlhov a majetku s pacientom na poslednú chvíľu?
A: Mnohé hlasy v diskusii odporúčajú neotvárať tieto témy „na smrteľnej posteli“, pretože to môže viesť k hádke; notár a dedičské konanie sú formálne mechanizmy na zistenie dlhov po smrti.

Q: Ako zohľadniť náboženské potreby pacienta pri príprave na smrť?
A: Niektorí pacienti chcú prítomnosť kňaza a objednanie gregoriánskych omší; treba rešpektovať vieru a priania pacienta, ak ich má a vyjadrí.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Pacient často tuší, že sa mu kráti čas, aj keď oficiálna prognóza nie je priamo oznámená.
  • Najlepšia podpora zahŕňa byť pri pacientovi, počúvať ho a nevnucovať mu vlastné pocity.
  • Odborná pomoc onkopsychológa je odporúčaná pre pacienta aj jeho okolie; Liga proti rakovine má zoznam onkopsychológov.


Sporné názory

  • Niektorí tvrdia, že povedať pacientovi pravdu mu dá šancu „upratať si veci“ a zmieriť sa, zatiaľ čo iní tvrdia, že pravda môže pacienta „zabiť“ psychicky a spustiť rezignáciu na liečbu.


Otvorené otázky

  • Má priame oznámenie terminálnej prognózy merateľný vplyv na dĺžku života pacienta?
  • Ako objektívne rozhodnúť, kedy a komu oznámiť informácie o dlhoch pacientov s komplikovaným rodinným pozadím?
  • Ako efektívne integrovať onkopsychológa do komunikácie medzi lekármi, rodinou a pacientom?


Spomenuté značky a firmy

Liga proti rakovine, SLSP

Spomenuté produkty a metódy

onkopsychológ, chemoterapie, operácia, dedičské konanie, zrieknutie sa dedičstva, gregoriánske omše

Miesta a osoby

žiadne

Strana
z2
avatar
pondelok01
16. jún 2021

@ateh ved lekarka jej to uz oznamila, nie? Myslim, ze potlacenim tejto informacie je pre osobu iba sposob, ako sa s tym vysporiadat. Ja by som jej uz nehovorila nic, a pomohla tie posledne dni stravit co najprijemnejsie, ako sa za danych okolnosti da.

avatar
danulicek
16. jún 2021

ja ako osoba, ktorej sa krati cas, by som to chcela vediet. ak by som bola v pozicii pribuzneho, neviem, co by bolo najlepsie. zavisi asi od toho pribuzneho, aka je povaha a ci by mu ta informacia pomohla vzchopit sa a uzit si ostavajuci cas (cudne napisane, ale verim, ze chapete, co myslim) alebo by ju to vnieslo do totalnych depresii, ze by mozno tie sposobili viac problemov ako samotna rakovina.

avatar
bagre
16. jún 2021

už by som sa do toho nestarala... lekárka povedala ako na tom je. Spracovať to musí dotyčný sám. Nie každá povaha to zoberie z tej lepšej stránky /že ešte mám trochu času, ešte môžem byť s najbližšími... niekto je vyslovene protivný... /
Či by som chcela vedieť? Asi áno, ale to som ja, aktuálne mám malé deti, takže asi preto by som to hlavne riešila v sebe

avatar
ateh
autor
16. jún 2021

@pondelok01 nie, ta osoba je skalopevne presvedcena ze ju vyliecia. Je to starsia osobka, s mnohymi dalšimi diagnózami. Všetci to vedia a sú k nej milí, a ona je arogantná a ničí si teraz vzťahy s niektorými ľuďmi.. myslím, že keby vedela snažila by sa o opak. Urovnať, zmieriť sa.. Ty by si chcela vedieť pravdu?

avatar
katkamatka7
16. jún 2021

@ateh Je v nás prirodzený strach z neznámeho, nepoznaného, obavy, ako to zvládneme a aj túžba poznať.
Každý vieme, že nás to čaká a nevieme, kedy. Keď povie, že zomrie, má pravdu, rovnako povie inému. Ale nevieme čas ani hodinu. Zabezpečila by som, aby pri nej niekto bol, keď bude chcieť byť sama, dopriať jej súkromie, vlastný pokoj, no navštevovať, zaujímať sa, čo ju poteší, urobí radosť.

avatar
pondelok01
16. jún 2021

@ateh ja by som asi tusila, ze je zle, ak by som mala tolko diagnoz a doktorka mi nieco naznacila. Ale nie som starsia a neprijemna.

avatar
km007
16. jún 2021

@ateh ja myslím že čochvíľa príde aj sama na to že čas sa kráti, že to nedá, telo aj duša jej "otvoria oči" a sama sa rozhodne či ešte chce meniť vzťahy...a možno aj tuší že prichádza koniec a toto je jej obranný mechanizmus...nehovorila by som nič naviac, ona to vie

avatar
katkamatka7
16. jún 2021

Ak jej má urobiť radosť to, že jej niekto verí, že ju vyliečila, podporiť ju. ( Neznamená, že ju vylieči zázračný liek. Ale jej pocit, že je niekto pri nej, že jej dôveruje, rešpektuje, že jej verí )
Držať za ruku, pozerať do očí.

avatar
diewcatqoo
16. jún 2021

Ak je to takto, ze vsetci naokolo to vedia, tak neboj sa, aj ona to vie. Aj napriek tomu, ze lekarka jej dala planu nadej.
Kazdy sa vysporiadava s koncom inak. Niekto to prijme ako holy fakt a snazi sa uzmierit a vyriesit si vsetky vztahy, aby neodosiel v zlom, niekto si zacne uzivat ako odtrhnuty z retaze a niekto to zacne popierat.
Ona to ocovidne popiera a je to jej sposob, ako sa s tym vyrovnava. V hlbke duse ale vie, ze je to konecna. A potrebuje pochopenie od okolia.

avatar
evabb35
16. jún 2021

@ateh Pacient sa necíti dobre, nevládze, je vyčerpaný, už jednoducho nevládze žiť, takže na to postupne príde aj sám. Jednoducho tá biochémia v ľudskom tele spôsobí, že to pacient tak nejak pocíti a akoby to pacienta postupne pripraví na odchod. Aj tie lieky, ktoré sa užívajú majú rôzne vedľajšie účinky, takže vplývajú na psychiku. Lenže medicína je nevyspytateľná veda a stáva sa, že aj beznádejne chorý pacient sa akoby zázrakom zastabilizuje a žije omnoho dlhšie ako sa predpokladalo pôvodne.

avatar
ateh
autor
16. jún 2021

@katkamatka7 to čo si písala držať za ruku atď sa dá s kľudným vyrovnaným človekom. Ona je stále pripravená do hádky. Jej deti vedia že narobila dlhy a nechce povedať kde ani koľko.

avatar
taskataska
Odpoveď bola odstránená
avatar
viera321
Autor odpoveď zmazal
avatar
katkamatka7
16. jún 2021

@ateh Rozumiem. Ak nie teraz, bude to potrebovať neskôr. Mám za sebou odchody ľudí mne nepoznaných, aj blízkych. Jej napätie zmierniť, nie vykolísať. Prejaviť úctu ku nej, nájsť niečo pekné, na čo sa dá zaspomínať, jej detstvo, mladosť. Len počúvať, .....

avatar
alenkaorava
16. jún 2021

@ateh Ludia su rozni. Z tvojho popisu mi to pride, ze ta osoba ma dllhy, nechce to riesit a nechce odist z tohto sveta. Clovek, ktory sa snazil zit cestne, tak je pripraveny na odchod. Neviem, ci je veriaca. Ja osobne by som chcela vediet, ze zomieram, aby som vedela dat do poriadku este posledne veci, napr. zavet a to tak, aby sa po mojej smrti rodina nerozhadala. Porozpravala by som sa s nimi a vysvetlila im, preco tomu davam to a inemu toto. Taktiez by som sa chcela rozlucit s pribuznymi a pripravit ako veriaca na cestu do vecnosti. Strach by som mala obrovsky z toho, ci do tej vecnosti pridem. Nakazala by som pribuznym, aby sa za mna modlili a zohnala znameho knaza, ktoremu by som nakazala sluzit gregorianske omse, ktore sa sluzia za zosnulych. Ale to som ja. Viem aj o ludoch, ktorí nechceli knaza ani na smrtelnej posteli a pri zomierani nadavali, kricali... nechceli odist z tohto sveta, pricom vsetci vieme, ze raz sa to stat musi.

avatar
tncka
16. jún 2021

@ateh uz to pocula a vie co bude,netreba jej to opakovat si myslim. To ze je taka aka je to len znaci ze to nevie spracovat a boji sa. Nechaj tak,nech si dozije ako chce. Stale sa z toho moze dostat,aj ked sanca je mala.

avatar
ateh
autor
16. jún 2021

@alenkaorava tvrdi o sebe ze je veriaca, v rodine bol aj knaz, ale jej zivot hovori nieco ine. Jej najblizsich je len zopar, zavet by bol jednoduchy. Zvazuju vsak vzdat sa dedictva, lebo ked sa jej pytali na financie tak sa rozplakala a pohadala sa s nimi, ze ich je prd do toho.

avatar
tessa2299
16. jún 2021

@ateh ja poznam jedneho. Ma rakovinu tiez vysoke stadium, jeho rodine povedali ze maju ratat dni pripadne mesiace. Jemu to nepovedali, este bolo vidno, ze ma nadej. Ze veri. A ze sa vylieci. Vedel, ze ma rakovinu, ale ze ju ma v najhorsom stadiu, to nevedel. Mal ist najprv na operaciu a potom na chemoterapiu (ak by prezil operaciu). No a uz ked sa chystal na operaciu, tak mu nejaky lekar zahlasil, ze aj tak je operacia zbytocna. No a on sa potom zlozil, strasne chradol. Proste prestal verit. No a potom prisla operacia. Z nej sa pozviechal a chodi na chemoterapiu 🙂....
A psychika je velka carodejka. Ja by som povedala, len ze ma rakovinu, ale to, ze v akom stadiu, to by som si nechala pre seba. Nikdy nevies ako zaregauje dotycna osoba a co ak potom prestane "bojovat"?

avatar
pink_lady
16. jún 2021

poznala som jednu osobu...tiez k tomu pristupovala tak, ze ona a zomriet? kde zeee...bola v nemocnici, sestricka ju skontrolovala, odbehla na wecko, vratila sa a dotycna bola mrtva. nechaj ju, nech bojuje. Ked to bude mat prist, pride to.

avatar
ateh
autor
16. jún 2021

@pink_lady ja nie som opravnena nieco take jej oznamovat, na to ma svoje deti. Ale oni nevedia ako jej to povedat.

avatar
bagre
16. jún 2021

@ateh nuž ak má veľké dlhy tak by to bolo asi najlepšie... ako ja neviem,- ak stojím o vzťahy s ľuďmi, tak bez ohľadu na to, či je smrť za dverami

avatar
sissy27
16. jún 2021

@ateh a načo sa vyzvedajú na financie? veď notárka im povie. Ak sa doteraz nestarali ako mama hospodári, tak nech sa nestarajú ani teraz. Mne by veľmi ťažko padlo, keby zrazu po stanovení dg niekto začal riešiť moje financie, ešte som nevychladla a už sa idú deliť majetky? No jasné, že by som bola nepríjemná a pripravená hádať sa 😀
Deti by ju mali poznať dosť dobre na to, aby vedeli, či jej povedať pravdu alebo neriešiť. Osobne si myslím, že človek vie, že sa blíži jeho koniec, nepotrebuje to počuť od iných. Ešte možno tak od lekára, ale aby mi vlastné decko oznámilo, že mami, máš ešte tak polroka, tak asi ešte pozbieram posledné sily a jednu jej struhnem....

avatar
pink_lady
16. jún 2021

@ateh ved ja ti nepisem ze jej to mas oznamovat, skor ze to nechat tak.

avatar
bagre
16. jún 2021

@sissy27 tak nemuseli sa starať o jej financie - je svojprávna, ale ak vedia že má dlhy, tak možno chceli zistiť viac... to mi až také čudné nepríde. Všetko je o vzťahoch, ak tie stáli za figu tak ani na smrteľnej posteli sa zázrak nestane. Tu to vyzerá tak nejako

avatar
katrinka8
16. jún 2021

@ateh - vyhľadaj si v googli rozhovory s onkopsychológom, je ich viac a sú veľmi prínosné. Aj pre okolie pacienta. Ak si neviete dať rady, Liga proti rakovine má zoznam onkopsychológov, ktorí pracujú aj pre okolie pacienta, ten poradí viac ako anonymní užívatelia na fóre, ktorí mnohokrát možno ani nemajú poňatia o tom, ako takéto ochorenie zasiahne človeka a celú rodinu a mnohé veci vidia len cez optiku zdravého človeka. Ja by som, on by mal... táto diagnóza, keď vstúpi človeku a rodine do života, obráti naruby absolútne všetko a zrazu nič, čo bolo predtým neplatí.

Jedna taká naj rada je - viac počúvať, menej hovoriť, a hlavne nevnucovať pacientovi vlastné pocity a to, ako by sa on mal cítiť. A hlavne nesúdiť. Pri takýchto pacientoch treba extrémnu dávku empatie a trpezlivosti, podporu, ktorú by mali cítiť zo svojho okolia, aj keď môžu mať správanie totálne vymenené z rôznych dôvodov. Nie je to jednoduché ochorenie, hlavne liečba je dlhodobá a veľmi psychicky aj fyzicky náročná.

avatar
ateh
autor
16. jún 2021

@katrinka8 ďakujem, vyhľadám.

avatar
viestta
Odpoveď bola odstránená
avatar
sissy27
16. jún 2021

@bagre veď nemuseli - ale nech sa teda nestarajú ani teraz. Veď notár pozisťuje stav dedičstva a budú mať čas sa rozhodnúť či ho prijmú alebo nie. Mne toto fakt pripadá ťažko cez čiaru, že mi umiera príbuzný, ja to viem, on to možno tuší a už rozmýšľam či by nebolo lepšie odmietnuť dedičstvo...

avatar
katkamatka7
Autor odpoveď zmazal
avatar
ateh
autor
16. jún 2021

@sissy27 hned po smrti Ti nikto nepovie kde všade mal zosnulý účty. Poznám prípad kedy vdovu oslovovali rok po smrti že manžel dlhuje tu, tam. Našťastie sa zriekla dedičstva. Jedna spoločnosť tak vyvolávala 4x až kým im vdova nepovedala že ich dá do telky. 2x im poslala úmrtny list a stále skúšali.

Strana
z2