Dráždivé bábätko, hypertonus a vojtovka
Ahojte maminky. Ma niektora z vas skusenost s cvicenim vojtovky pri hypertonicko-hyperexcitacnom syndrome, t.j. drazdive, extremne uplakane babatko. Sme objednani cvicit koncom januara vojtovku kvoli hypertonusu na rucickach a lahkemu axialnemu hypotonusu, hlavicka mu trosku pada. Teraz ma 3,5 mesiaca. Neurologicka nam moc nedoporucuje vojtovku, vraj by maleho mohla este viac rozdrazdit, navrhuje skor bobatha koncept,ale ja som trvala na vojtovke kvoli hypotonii hlavicky, lebo starsi syn ju mal tiez a teraz ma skoliozu, tak nechcem nic zanedbat. Ma niekto skusenost ako reaguje drazdive babatko po vojtovke? Je viac podrazdene?
Stručné zhrnutie
- Vojtovka je v Slovensku a v Čechách bežná rehabilitačná metóda pri poruchách tonusu a pri DMO alebo parezách končatín, ktorá funguje ako pasívne cvičenie tlačením na určité body tak, aby sa sval aktivoval.
- Bobáth koncept (Bobáth baby) sa zameriava na správne polohovanie, masírovanie a celodennú manipuláciu dieťaťa a je v diskusii uvádzaný ako šetrnejšia alternatíva pri predráždených bábätkách.
- Viaceré skúsenosti z diskusie uvádzajú, že vojtovka môže u citlivých alebo hyperexcitabilných bábätiek zvýšiť plačlivosť, problémy so spánkom a odmietanie kŕmenia, a preto sa odporúča zvážiť dostupnosť špecializovaných terapeutov a alternatívnych metód (fitlopta, plávanie, kojenecká gymnastika).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je hlavný rozdiel medzi Vojtovkou a Bobáth konceptom?
A: Vojtovka je pasívna metóda, pri ktorej terapeut zatláča určité body, aby sa spustili reflexné pohybové vzorce; Bobáth koncept (Bobáth baby) sa zameriava na polohovanie, masírovanie a správnu celodennú manipuláciu dieťaťa.
Q: Môže Vojtovka zhoršiť dráždivé správanie bábätka?
A: Áno, viaceré skúsenosti v diskusii uvádzajú, že u niektorých bábätiek Vojtovka vyvolala zvýšené plačanie, problémy so spánkom a odmietanie jedenia.
Q: Kde nájdem zoznam certifikovaných špecialistov na Bobáth na Slovensku?
A: Zoznam certifikovaných špecialistov na Bobáth je uvedený na stránke NDT Bobath: https://www.ndtbobath.sk/index.php/ndt-bobath-t....
Q: Aké alternatívy k Vojtovke sa spomínajú pri liečbe hypotónie u bábätiek?
A: Ako alternatívy sa v diskusii spomínajú Bobáth baby, plávanie, cvičenie na fitlopte, kojenecká gymnastika, hypoterapia, polohovanie a masáže; ako vzdelávacie/praktické centrá sa spomínajú zariadenia typu Adeli alebo Renona.
Q: Kto by mal rozhodnúť, či dieťa potrebuje Vojtovku alebo iný koncept rehabilitácie?
A: V diskusii je uvedené, že vyhodnotenie a voľbu rehabilitačnej metódy robí rehabilitačný lekár na základe vyšetrenia svalového stavu a vývoja, pričom neurológ môže odporučiť šetrnejší prístup (napr. Bobáth) pri predráždených bábätkách.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vojtovka je v regióne (Slovensko, Česko) rozšírenejšia než v zahraničí a je indikovaná pri závažnejších diagnózach ako DMO alebo parezy.
- Bobáth baby sa v diskusii uvádza ako šetrnejšia metóda zahŕňajúca polohovanie, masáže a manipuláciu.
- Pri miernych poruchách tonusu sú odporúčané aj alternatívy: fitlopta, plávanie, kojenecká gymnastika a pravidelné brušné polohovanie.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že Vojtovka urobila obrovský pokrok u detí s poškodením pri pôrode alebo s DMO; iní tvrdia, že Vojtovka u citlivých bábätiek zhoršila spánok, príjem potravy a zvýšila dráždivosť.
- Niektorí odborníci a rodičia preferujú včasné cvičenie (vojtovka alebo iné), zatiaľ čo iní odporúčajú počkať na prirodzený vývoj tonusu v prvom roku, ak nie je jasná diagnóza.
Otvorené otázky
- Pri akých konkrétnych klinických znakoch by mal rehabilitačný lekár preferovať Vojtovku pred Bobáthom?
- Aké sú dlhodobé porovnateľné výsledky Vojtovky versus Bobáth pri miernej hypotónii bez zjavnej neurologickej diagnózy?
- Ako objektívne vyhodnotiť, či prvá lekcia vojtovky predráždi dieťa natolik, že treba metódu prerušiť?
Spomenuté značky a firmy
NDT Bobath, Adeli, Renona
Spomenuté produkty a metódy
vojtovka, Bobáth koncept, Bobáth baby, fitlopta, hypoterapia, kojenecká gymnastika, plávanie, polohovanie, masírovanie, pasívne cvičenie, DMO, hypertonus, hypotonus, hyperexcitacný syndróm, tortikolis
Miesta a osoby
Martin, Kováčová
@mogaa jaj chapem,to robim co pises,chrbtom ku mne a o svojE brucho s8 ho oprem a kuka okolo,zvedavy je na vsetko,aj na mna lahnut ho obcas dam aj ked to sa priznam ze robim len tak Mozno tri 4 krat za tyzden,on sice ma hypotonus na iste casti ale na ruky a nohy je akcny az az a kopcuje dost🙂,teraz ma fazu kriku a ucenia sa vyskat, aj hlas sa mu zmenil,zosilnej riadne,ked si ho nevsimam plakat nezacne ale tak kricat akoby🙂 a vyska riadne,zuby ma uz 4 takze aj mrzuty je z toho ze mu idu,prehana ho z toho....ale je to Moja laska a ked sa na mna usmeje,niet nic krajsie na svete ako nas drobcek ❤️
Nemam vanu,len sprchac,do detskej vanicky sa uz vojde len s pokrcen.nozkami ked je klasicky na chrbatiku na podlozke,takze bruskom dolu aby bol aspom trocha rovno a nebol nuteny robit kolisku uz mi nevojde,skusim este tak ze mu nozicky trosku skrcim dolu ak sa mi tak bude dat aj ked asi to nepojde kedze steny vanicky su sikme...ale skuim ked ho budem vecer kupkat....
Ahoj slnecnica777. Ako si dopadla s tym všetkym? Tiez mam 3 mesačného dráždiveho synceka so zlým tonusom a teda posielaju nas na rehabilitáciu, tak nech viem cca do coho sa púšťame 😅
A teda my pojdeme do centra, kde cvicia obe metódy, tak to budú kombinovať podla potreby.
Ahoj,taktiez hladam co najviac info o tejto teme,syn ma miernu hypotoniu brusneho svalstva,ale na druhej stranie je hyperaktivny v inych castiach,od narodenia mal spanok ze v spani vykopaval nohy,lietali rucicky,kopal do bokov postielky...ako kazdemu babatku aj jemu sa triasli rucicky ked sa snazil uchopovat hracky,v bdelom stave sfale trepotal a kopal nozickami,tieto priznaky mu vsetky presli na prelome 4~5mesiaca,krasne si zacal vtedy uchopovat hracky bez trasenia,teraz ma syn pol roka,zacali sme cvicit vojtu a vsetko to co pisem okrem toho spanku sa mu vratilo,preco?preto,ze vojtovka posobi na nervovu sustavu drazdivo,takze ako sme tento mesiac zacali tak aj s tym koncim,sice som si niektore cviky zmiernila pre maleho ale asi ho drazdia aj tie....a baby nie je pravda,ze dieta place len preto lebo je v nepohodlnej polohe,place aj preto,lebo tlak ktory terapeut vyvija na iste body je pre deti velmi bolestivy,mam to od lekarov povedane....netvrdim,ze vojtovka niekomu nepoMoze,len si myslim,ze nie je vhodna pre kazdeho....teraz sa bojim co budeme robit s tymi rucickami,uplne mi je to placu z toho,tak som do toho nechcela ist ale ma presvedcili ze treba,ze mu to pomoze,ze mame skusit aspom jednu lekciu....ach sprosta som,viac ma na to nikto neukeca....
@tatinka aj mojej dcere sa zacali triast ruky a hlava po vojtovke. A tiez bola taka hyperaktivna. Myslim, ze to vznika proste tym pretazenim, lebo dieta je v extremnom napati, z celej sily bojuje, aby sa vymanilo z toho zovretia, ako nanho fyzioterapeut tlaci a proste sa podla mna poskodia nervy, ktore su na tych svaloch. Mne sa to stalo tiez, ze ked som sa strasne napla, tak odvtedy sa mi trasu ruky.
@tatinka to pestovať vzpriamene som nemyslela tvárou v tvár, kludne ho maj aj od seba....ak má uplne slabú krčnú chrbticu tak by ti neudržal hlavičku pred sebou ale mal by ju opretú o teba....ono to vidíš či je hlavička pevná alebo plantá uo strany na stranu.....ak si ho opreš zadočkom o bok - pozerá do priestoru tiež má hlavičku v lufte a nie opretú(tiež pri tom svaly držia hlavičku vzpriamenú pevnú a nie je "skido"...alebo si pokladaj na seba ked ležíš, tvárou v tvár a rozprávaj mu bude to pozerať na tvár.....ale najúčinnejšie je klasicky ked je na brušku a drží ju dvihnutú aby pozeralo za hračkami