Výsledky HIT

Stručné zhrnutie

• Histamínová intolerancia (HIT) sa diagnostikuje vrátane merania aktivity DAO v krvi, pričom podľa zdieľanej tabuľky je hodnota pod 10 zvýšená pravdepodobnosť HIT a pod 3 vysoká pravdepodobnosť.
• Liečba a zmiernenie príznakov podľa diskusie zahŕňa prísnu nízkohistamínovú diétu, suplementáciu enzýmu Daosin pred obedom a večerou a v niektorých prípadoch probiotiká pri Helicobacter alebo SIBO.
• Praktické metódy, ktoré účastníci odporúčali, zahŕňajú „reset“ diétu (týždeň: ráno maces, obed a večer ryža, prípadne striedať s varenými zemiakmi), vyhýbanie sa ťažkým jedlám (pizza, burger, kebab) a kontrolu pomocou imunologických testov typu imunocaps ISAC a IgE odberov.

Najčastejšie otázky

Q: Čo znamená konkrétna hodnota DAO v krvnom teste pri podozrení na HIT?
A: V diskusii boli uvedené hodnoty DAO ako 0,6; 1,69; 3,2; 4 alebo 6 (následne 11 po roku diéty), a podľa zdieľanej tabuľky je hodnota pod 10 považovaná za zvýšenú pravdepodobnosť HIT a pod 3 za vysokú pravdepodobnosť.

Q: Ako sa lieči alebo zvláda histamínová intolerancia stravou a suplementmi?
A: Účinné prístupy opisované v diskusii sú striktne nízkohistamínová diéta, „reset“ diéta (týždeň ryža/maces/varený zemiak) a suplementácia enzýmu Daosin podávaného pred obedom a večerou.

Q: Pomáha Daosin pri symptómoch HIT?
A: Viacerí diskutujúci uviedli, že Daosin pomohol spolu s diétou; konkrétne odporúčanie bolo brať Daosin pred obedom a večerou.

Q: Ako spraviť „reset“ stravy pri podozrení na HIT?
A: Jeden z postupov v diskusii bol: týždeň raňajky maces, obed a večera ryža, pri striedaní zavádzať varenými zemiakmi, a následne postupne pridávať potraviny a sledovať reakcie.

Q: Ovlplyvnia antihistaminiká výsledok merania DAO v krvi?
A: V diskusii nie je jednoznačná odpoveď; jedna osoba uviedla, že mala odber DAO pri užívaní Zodacu a iní sa pýtali, či boli odbery bez antihistaminík, takže v tejto skupine bol názor rozdelený a otázka zostáva otvorená.

Q: Čo robiť pri zistenom Helicobacter, ak pacient má alergiu na antibiotiká?
A: V diskusii bolo spomenuté, že pri nemožnosti liečiť Helicobacter antibiotikami kvôli alergiám sa odporúčalo dlhodobo brať probiotiká a niektorí uviedli používanie mastichy a brokolicového oleja ako doplnkové opatrenia.

Závery z diskusie

Zhoda

• HIT sa v diskusii spája s kožnými prejavmi (ekzém, žihľavka, červenanie, opuchy) a tráviacimi ťažkosťami (nadúvanie, hnačky, reflux, nevoľnosť).
• Pri podozrení na HIT účinne pomáha kombinácia prísnej nízkohistamínovej diéty a suplementácie Daosin pred jedlom.
• Hodnoty DAO pod 10 sú podľa zdieľanej tabuľky považované za zvýšenú pravdepodobnosť HIT; hodnoty pod 3 za vysokú pravdepodobnosť.

Sporné názory

• Niektorí uvádzajú, že kožné symptómy sú bežné pri HIT, zatiaľ čo iní majú prevažne tráviace ťažkosti bez typických kožných prejavov.
• Niektorí diskutéri považujú kortikosteroidy (prednison) za potenciálnu pomoc pri ťažkých opuchoch, zatiaľ čo iní sa im vyhýbajú a uvádzajú obavy z vedľajších účinkov.
• Sú rozdielne názory na to, či je potrebné vysadiť antihistaminiká pred odberom DAO; diskusia neponúkla jednotný postup.

Otvorené otázky

• Ovlplyvnia antihistaminiká (napr. Zodac) meranie aktivity DAO a ako presne korigovať výsledok?
• Ako liečiť Helicobacter u pacientov s alergiou na štandardné antibiotiká a aká je efektivita dlhodobých probiotík v takých prípadoch?
• Aká je spoľahlivosť samotného DAO testu v porovnaní s klinickými symptómami a ďalšími vyšetreniami (SIBO, alergologické testy)?
• Aký je optimálny postup reintrodukcie potravín po „reset“ diéte pri HIT?

Spomenuté značky a firmy

Medirex, Daosin, Zodac, Doxyhexal, Enitizil, imunocaps ISAC

Spomenuté produkty a metódy

DAO krvný test, nízkohistamínová diéta, Daosin (enzýmový suplement), „reset“ diéta (ráno maces, obed/večer ryža, striedanie s varenými zemiakmi), antirefluxná diéta, probiotiká, masticha, brokolicový olej, ImmunoCAP ISAC, IgE odbery, Helicobacter vyšetrenie „z hadičky u gastro“, antibiotiká Doxyhexal, Enitizil, prednison, SIBO, PKU

Miesta a osoby

žiadne