Autonehoda taxislužby a zanedbanie zdravotnej starostlivosti?
Dobrý deň.
Známa bola účastníčkou autonehody kedy mal taxík, ktorým sa viezla z práce domov, kolíziu s vlakom. Našťastie sa to zaobišlo bez obetí na životoch.
Čo je ale najpodstatnejšie v tomto prípade je, že ju záchranná zdravotná služba nepreviezla na pozorovanie do nemocnice, len sa jej stroho opýtali, či cíti nejaké bolesti, alebo zvládne ísť domov. Ona, paralyzovaná a šokovaná z toho, že takmer prišla o život, povedala, že zvládne ísť domov.
Lenže doma po chvíli začala pociťovať strašné bolesti a v nemocnici jej zistili, že má polámané rebrá, kvôli čomu bola štvrť roka PN. Kvôli pretrvávajúcim bolestiam má problém sa aj riadne zaradiť do pracovného procesu.
Keď s jej situáciou bola oboznámená pani, ktorá má na starosti poistné udalosti, tá len skonštatovala, že naša známa nemá nárok na žiadnu kompenzáciu, keďže po nehode šla domov. Z celej situácie je tak zúfalá nielen ona, ale aj my, ktorí by sme jej chceli nejako pomôcť.
Stručné zhrnutie
- Záchranná zdravotná služba pri viacerých zranených vykonáva triage a môže neprepraviť „zelených“ pacientov do nemocnice, ak pacient odmietne prevoz alebo udá, že je v poriadku.
- Poisťovne pri udelení plnenia požadujú preukázanie príčinnej súvislosti medzi dopravnou nehodou a neskôr zisteným zranením; odmietnutie prevozu môže viesť k zamietnutiu plnenia.
- Riešenia zahŕňajú návštevu lekára alebo urgentu s uvedením „po dopravnej nehode“, RTG vyšetrenie, záznamy o vyšetrení, podanie žiadosti o vyplatenie poistky, odvolanie s právnikom a podnet na Úrad pre dohlad.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dokázať príčinnú súvislosť medzi autonehodou a zranením, ktoré sa prejavilo neskôr?
A: Navštívte lekára alebo urgent a žiadajte záznam s uvedením dôvodu „po dopravnej nehode“, absolvujte RTG alebo iné vyšetrenia a uchovajte policajný záznam z miesta nehody; ak poisťovňa zamietne, obráťte sa na advokáta na vypracovanie odvolania.
Q: Môže ma záchranka pustiť domov, ak som účastník dopravnej nehody?
A: Áno, pri triage môže záchranná služba zaradiť pacienta do „zelenej“ kategórie a neprepraviť ho, ak pacient odmietne prevoz alebo tvrdí, že je v poriadku; v niektorých prípadoch pacient podpisuje reverz odmietnutia prevozu.
Q: Do akej lehoty treba nahlásiť zdravotné komplikácie po nehode?
A: V diskusii bola spomenutá informácia, že polícia umožňuje nahlásiť zdravotné komplikácie do 7 dní od nehody, preto sa odporúča čím skôr absolvovať lekárske vyšetrenie a zaradiť to do dokumentácie.
Q: Čo robiť, ak poisťovňa zamietne plnenie, lebo som po nehode išiel domov?
A: Podajte žiadosť o vyplatenie poistky s lekárskymi záznamami, ak zamietnu, podajte odvolanie spolu s právnikom, zvážte aj nárok na poistenie zodpovednosti prevádzkovateľa taxislužby a podajte podnet na Úrad pre dohlad.
Q: Ako funguje triage pri viacerých zranených a čo znamená „zelená“ kategória?
A: Triage triedi zranených podľa závažnosti, „zelená“ kategória (kategória 4) znamená nízku urgentnosť, pacientov tejto kategórie riešia ako posledných a nemusia ich okamžite previezť do nemocnice.
Q: Aké doklady si treba zaistiť na mieste nehody, aby som neskôr neprišiel o poistné plnenie?
A: Zabezpečte policajný záznam o nehode, fotodokumentáciu poškodenia, lekárske vyšetrenie s uvedením „po dopravnej nehode“, RTG správy a kópie akéhokoľvek podpísaného reverzu odmietnutia prevozu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Záchranné zložky pri väčšom počte zranených používajú triage a priorizujú urgentných pacientov.
- Poisťovne vyžadujú lekársku dokumentáciu a záznamy o vyšetreniach pre uznanie nároku na poistné plnenie.
- Návšteva lekára alebo urgentu a uvedenie dôvodu „po dopravnej nehode“ plus RTG zvyšujú šancu na uznanie súvislosti.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že záchranári mali pacienta automaticky prepraviť do nemocnice; iní tvrdia, že ak pacient povedal, že je v poriadku a bol zaradený ako „zelený“, záchranka postupovala správne.
- Niektorí považujú zamietnutie poisťovne za oprávnené pri chýbajúcej dokumentácii; iní považujú poisťovňu za „vychcanú“ a odporúčajú právne kroky.
Otvorené otázky
- Aké presné formálne dôkazy poisťovňa vyžaduje na preukázanie príčinnej súvislosti pri zraneniach zistených s oneskorením?
- Do akej miery zodpovedá záchranná služba za prevod pacienta pri kolízii auta s vlakom, ak pacient odmietne prevoz?
- Aké sú štandardné právne výsledky odvolaní proti zamietnutiu poistného plnenia v podobných prípadoch?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
RTG, triage, reverz (podpis odmietnutia prevozu), poistenie zodpovednosti za škodu, odvolanie, PN, vyplatenie poistky, resuscitácia
Miesta a osoby
Viedeň
@nykkushka Lenze toto jej nemali verit a malinju vxiat na vysetrenie, ked teda sami dobre vedia, predpokladam, ze ake to mozu byt komplikacie pre poistovnu. Co keby ma vnutorne krvacanie a niekde po ceste o 400 metrov dalej odpadne a je po nej.. nas stryco takto umrel, mal nejaki mensiu nehodu, oklepal sa, tiez sa ho pytali, ci je ok c na dalsi den sa neprebral, krvacanie do mozgu. Za mna uplne amatercina tych zachranarov, clovek v soku poviem ze my je fajn, aj ked mu tecie krv z ucha. Ani si to nevsimne v tom stave.
@kiki68 ked potrebujes kopat do zachranarov tak si to chod vyskusat a potom na nich vypravaj. V prvom rade v tej zachranke sedi aj lekar. Ak prezre cloveka a vidi, ze nema ziadne viditelne zranenia a ten clovek povie som ok tak ten zachranar ho nutit nebude! Ked sa stryco rozhodol odist po vlastnych sam sa rozhodol. Odsudil sa na smrt sam.
Co si myslis ze ten lekar v zachranke ma rontgenove oci aby mu videl do hlavy? Krvacanie do mozgu sa neprejavi navonok. Keby povedal ze si trebars udrel hlavu tak jasne, ze by mu to navrhol. Toto je len chyba ludi a ich hlúpost ze nepovedia zachranke, udrel som si hlavu atd.
@modrykolibrik vsak nema a preto tych ludi beru do nemocky. Teda mali by. Moj chlap robil na zachranke vo Viedni a vsetkych museli vozit, aby boli oni kryti, ked sa nieco stane. Ked ich potom z nemocky pusti sluzbukonajuci lekar po vysetreni, tak to uz ide na jeho zodpovednost. Ale vacsinou poslu minimalne na RTG a pod, aby mali svaty pokoj
@kiki68 je úplne bezpredmetné porovnávať Viedeň a SVK, kde je predpokladám dostatok záchranných zložiek.
A opakujem sa, to, že ju záchranári nevzali do nemocnice je jej chyba, pretože povedala, že je v poriadku, nevieme či ju naozaj stroho odpinkali alebo ju vyšetrili, tvrdenie proti tvrdeniu.
Každopádne ona do nemocnice išla, záznam mala a ak nebolo vyplatene plnenie, má na prd poistku a poisťovňu.
My sme pred rokom rozbili auto pri nehode, nič vážne, nikto zranený ale na urgent som so synom išla, nie sanitkou ktorá išla okolo, lebo viezla pacienta po NCMP, ale dopravila som sa tam sama, nečakala som, že mňa, "zdravého človeka" odvezie záchranka .
V prvom rade to trebalo riešiť s taxi službou a keď nie je spokojná s postupom záchranárov, vždy je možnosť podať podnet na Úrad pre dohlad
@nykkushka oni tam so sebou nemaju lekara vacsinou, iba odvezu kazdeho do nemocky. Nakolko tam nie je predpis, ze musis mat ako zachranar v sanitke extra vzdelanie. Iba kurz. Cize je mozne, ze je to niekto, kto robi civilku. Preto aj napr pri resuscitacii su tie sance mensie. Nakolko lekar je v inej sanitke na inom mieste. Zial tam na lekaroch setria a hlavne maju tento personal, co stoji bud nic, alebo o dost menej.
@kiki68 ale ona u dr bola, nevieme či hneď po nehode z domu alebo po niekoľkých dňoch, ale bola. A pokiaľ poriadne nahlásila u lekára čo sa stalo, tak záznam spísaný je. To, že nedostala peniaze je len vychcanosť poisťovne, nie pochybenie záchranárov. Oni sa jej pýtali, ona povedala že je OK.