Kto idete na 1. IVF na jar 2010?
ahoj babulky, idete niektorá na svoje 1.ivf teraz na jar? Manžel má oligozoospermiu a bolo nám odporučené IVF-ICSI. My sme vo Ferticente v BA, v januári idem na prvý hormonálny profil, potrebujem 3 a potom podávame žiadosť do poisťovne. Dúfam, že nebudú problémy s tým po novom roku, keď sa majú poisťovne spájať 😒
Stručné zhrnutie
- IVF-ICSI sa odporúča pri mužskej oligozoospermii, pretože ICSI umožňuje oplodnenie aj pri nízkych počtoch spermií (v thread-e spomínané napr. 600 000 v ejakuláte), keď sa do každého vajíčka vstrekne jedna pohyblivá zdravá spermia.
- Na IVF je treba schválená žiadosť od poisťovne; poisťovne kryjú procedúru po schválení, ale pacientky bežne platia doplatky za lieky a niektoré položky (napr. mrazenie embryí alebo PK sa môžu doplácať).
- Stimulácie sa robia v krátkom alebo dlhom protokole a používajú sa lieky ako Provera, Decapeptyl, Gonal, Puregon, Menopur, Pregnyl; PK znamená predĺženú kultiváciu do štádia blastocysty (5.–6. deň) a niektoré centrá preferujú alebo vyžadujú PK pri viacerých embryách.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré centra na Slovensku boli v diskusii spomenuté ako poskytovatelia IVF?
A: V diskusii boli spomenuté Helios (Martin), Spln (KE / Košice), Ferticente / Ferticent (BA / Bratislava), GYNFIV / Gyn-Fiv (BA), ISCARE / ISCAR Martin a Iscare Martin.
Q: Ako prebieha schválenie žiadosti poisťovňou a aké poisťovne sa spomínali?
A: Spomínané poisťovne sú Dôvera, všeobecnú (Všeobecná), Apollo a SPZP; jedna účastníčka poslala žiadosť 7. decembra a dostala schválenie okolo Vianoc s dopisem prijatým 31. decembra, iné prípady čakali na oznámenie do ~10. januára alebo na telefonát z centra.
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii a v akej forme sa podávajú?
A: Bežne sa uvádzali Provera (tablety), Decapeptyl (injekcia), Gonal a Puregon (injekčné „pera“), Menopur / Merional (injekcie), Pregnyl ako „trigger“; pacientky si pichali buď injekčné pero alebo klasickú striekačku podľa dohody s centrom.
Q: Čo znamená PK a kedy sa vykonáva embryotransfer (ET)?
A: PK = predĺžená kultivácia (pre-kultivácia) do štádia blastocysty; ET sa môže robiť na 3. deň (4–8 buniek) alebo na 5.–6. deň ako vklad blastocysty; niektoré centrá vyžadujú PK ak sú k dispozícii ≥3 embryá, iné umožnia vklad na 3. deň podľa dohody.
Q: Koľko približne vyjde IVF v príkladoch z diskusie a čo je hradené pacientkou?
A: Príklady z diskusie udávali približne 1 000 € (vrátane cestovných nákladov) v jednom centre a ~750 € za IVF+ICSI s liekmi v inom centre; poisťovňa môže hradiť zákrok po schválení, ale pacientky platia doplatky za lieky a niektoré úkony ako mrazenie embryí.
Q: Ako dlho trvá krátky a dlhý protokol a kedy sa robia hormonálne profily?
A: Krátky protokol bol popísaný ako rýchlejší a agresívnejší, približne jeden mesiac; dlhý protokol trvá asi mesiac a pol; hormonálny profil sa často robil 2. deň, okolo 14. dňa a okolo 23. dňa cyklu, pričom niektoré pacientky mali len jeden alebo dva HP podľa centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- ICSI je štandardná metóda pri závažnom mužskom faktore a môže viesť k oplodneniu aj pri nízkom počte spermií.
- Na získanie úhrady od poisťovne je potrebné podať žiadosť a čakať na schválenie; doba schválenia sa pohybuje od niekoľkých dní po niekoľko týždňov podľa prípadu.
- Stimulácia zahŕňa kombináciu liekov (napr. Provera, Decapeptyl, Gonal, Puregon, Menopur, Pregnyl) a pacientky bežne volia medzi injekčným perom a klasickou striekačkou.
Sporné názory
- PK versus vklad na 3. deň: niektoré centrá a pacientky preferujú PK (blastocysta 5.–6. deň) kvôli výberu najlepšíc, iné centra alebo pacientky preferujú vklad na 3. deň (4–8 buniek) a nie všade je PK povinné pri menšom počte embryí.
- Účinnosť doplnkov a „domácich“ prostriedkov na zlepšenie spermiogramu: niektoré skúsenosti hlásili zlepšenie (aloe vera), iné priznali, že vitamíny či doplnky neurobili zmenu alebo spermiogram sa dokonca zhoršil.
Otvorené otázky
- Zlepší PK jednoznačne úspešnosť implantácie u všetkých pacientiek, alebo závisí od konkrétnych indikácií a kvality embryí?
- Ako ovplyvní proces spájania poisťovní rýchlosť a stabilitu schvaľovania žiadostí o IVF pre pacientky v rôznych poisťovniach?
- Ktorý protokol (krátky vs dlhý) je optimálny pri konkrétnych diagnózach ako PCO, endometrióza alebo zhoršený spermiogram?
Spomenuté značky a firmy
Ferticente v BA, Ferticent, Helios, Spln v KE, GYNFIV, Gyn-Fiv, ISCARE Martin, ISCAR Martin, SPZP, Dôvere, všeobecnú, Apollo
Spomenuté produkty a metódy
IVF-ICSI, IUI, PK (predĺžená kultivácia / predĺžená kultivácia embryí), OPU (odber vajíčok), ET (embryo transfer), KET (kriotransfer), Decapeptyl, Provera, Gonal, Puregon, Menopur, Merional, Pregnyl, Clostilbegyt, Calibrum babyplan, Acidofolan, vitamín E 400 mg, kyselina listová, lactobacily, aloe vera, Duphaston, HAK, folikulometria, krátky protokol, dlhý protokol, mrazenie embryí, spermiogram, oligozoospermia, oligoteratozoospermia, endometrióza
Miesta a osoby
Martin, BA, KE, Sousse, Tunis, hotel Marabout, Krajkovic, Krajkom, Gaťová, Pinter, Petrovej, Stenová, Drábek, Harbulak, Tomas
monicka ja si zacinam pichat vo stvrtok puregon a v stredu idem do centra na USG uz aby som mala odber 🙂 tesim sa ze spolu so mnou niekto zacina vsak od januara sa mi to vlecie ☹
barchee drz sa tehula
barchee tak ty si to tehulkovanie normalne uzivas 😀 kolke nadavaju ze grckaju,ze im je zle a ty sa z toho vytesujes 😀
ja si kvôli tomu/tým krpcovi/krpcom vytrpím s kľudom to grcanie 😀 síce, miožno by som hovorila inak, keby som bola ako chúďa moja kamarátka, ktorá je teraz 9 tt a už je ale 11 dní v nemocnici pre čaaasté grcanie a následnú dehydratáciu, tak jej prajem, už nech sa jej to zlepší 😅
barchee ja to mam aj bez tehu.Nieje to prijemne ale da sa to grckanie vydrzat 😉 Len dufam ze nebudem ako moja mama ktora grckala celych 9 mesiacov 😖
babeny, no mne zatial stale nie je zle.. tak sa cudujem ci to je divne alebo to este len pride... reku ci je vsetko ok ako ma byt 😕
cucu niektore babenky ani nevedia ze su tehule,tak si uzivaj.Ale aj kamoska s endoskou ked otehu tak hovorila mne vobec nieje zle,nemam pocit ze som tehu a ani nie o tyzden uz grckala a drzi ju to stale. 😀
no ved to, ja keby som nemala pozitivny tehu test, tak ani nemam na zaklade coho povedat ze som tehu... okrem bolestivych prs (koli comu ledva spim), ale inac nic. Ja som si uz objednala tehu podprdu, neviem ale dufam ze to troska ulavi bolesti, lebo staci rychlejsi krok a uz ich citim 😅
cuco, mne začali aj bradavky tmavnúť 😀 a niekedy strašne svrbia, alebo len tak stoja jak štuple a bolia pritom 😅 nespím dobre už asi mesiac, neviem sa uložiť, pri každom pohybe je to bolesť úúúplne silná 🙄 som povedala minule mm, že nech mi zožene taký matrac, kde bude v hrudníkovej časti taký válovček na moje prsia 😀 veľké boli aj tak...ale teraz čo z nich je...amen tma 😀 😀 😀 z toho, že ti nič neni si nerob, ja to mám tak furt, len občas ma poriadne napne, inak nič...ešte som šak negrcala 😀 nech už je štvrtooooooooooooooooooook.....aaaaaaaaaaaaa....už len zajtraaaaaaaa 😀 😵 uverím, až keď uvidím 😀
juuj sa tesim s tebou na zajtrajsok, ja sa este zapriem a vydrziim 2 tyzdne. Som sa objednala uz aj k novemu gyndosovi (tak idem o 2 tyzdne na utz do centra a den na to uz idem rovno novemu gyndosovi - ten mi aj robil laparku, tak sa k nemu aj tesim, oproti tej dokyne co som chodila doteraz).
a mne manzik ze... vyzeram ako keby som si dala implantaty do prs 😀 oni nikdy neboli velke, ale teraz su nafuknute a drzia aj bez podprdy 😀 😀 😀 tak je to sranda, a dnes mi konecne prisli tie tehu podprdy tak som zvedava ako sadnu, snad budu dobre 😠
Babenky,,,,,,,,, tak ja čakám na krámy jak taký blbec aby som mohla začať so stimulkou a zrovna nechodí...... 😲
aj Duphaston beriem vždy je jak hodinky 28 deň no a teraz je 29 deň a nič..........sakra 😠
Už som dnes bola aj predoperačné vybavovať - dnes odber krvičky ... 10. som sa objednala na interné no a kde tá mrcha je???
Ahojte,tak akurat som sa vratila z ET,neviem ale citim sa zvlastne,je mi nejak do placu...ale to asi od stastia.
Dakujem Monicka,vlozili mi jedno a ostali 4 na zamrazenie,ale zajtra mam este volat ci dake este daju zamrazit.Chodim do Heliosu. Inak to je zakon schvalnosti s tou mrchou,nie nadarmo sa tak vola 😀
Nemysli na to,ona urcite dojde 🙂 .Ja som si to vobec pocas stimulky neuvedomovala,ze co vlastne sa ide robit,nic som neriesila a ani neviem ako mi to uslo.Ja som si to zacala uvedomavat az den pre OPU,kedy ma prepadol uz strach ☹
pepka - ja mám PK, takže zajtra máme 5. deň a voláme......ako sa nám ten zvyšok vyvinul a mali by sme ísť na ET( upozornila ma na to, že môže byť len jeden adept na vklad - ale lepšie jeden ako žiadny ) snáď ten jeden na sebe pracoval!!!
monicka - nemysli ( ľahko povedané) a ona príde, to je zákon schválnosti
Jaaaj sony uz viem ty si mala OPU den po mne.Tak drzim zajtra palceky!!! A preco ti tak povedala,kolko si mala vajok??? Jasne ze jeden lepsie ako ziadny.
ja som mala vajok dosť, len sa akosi nevyvíjajú ( odobrali 14, z toho 4 nedozreli, oplodňovali 10, oplodnilo sa 8 a na 3. deň bolo jedno jednotkové - vraj pekné , dve dvojkové a ostatné trojky - takže počet a kvalita sa závratne menia, tak túžim aspoň po tom jednom. Nechcem aby to dopadlo ako minule...
Ved ja taky tak,vela vajok este na treti den 9jednotkovych a 5dvojkovych a dnes ostalo len 5 a z toho mi jedno vlozili.Takze ozaj sa to zavratne meni z dna na den. A ako ti to minule dopadlo ak sa smiem spytat?
nedošlo ani k transferu, lebo sa nevyvíjali, dve boli blastocysty ale embryologička v nich nevidela základ zárodku, tak mi ich netransferovali( už som mala taký potrat - nebolo v plodovom vačku bábo)
To ma mrzi,takze si si uz vytrpela svoje ☹ . Ved toho sa ja najviac bojim,tych sklamani. Je to strasne co si jedna zena musi vytrpiet,ale je to preto,ze mi sme silnejsie pohlavie 😀
AHOJTE dievčatá,vidím,že väčšina z vás je tu čerstvo registrovaná ako ja.Ja som dnes absolvovala ET po predlženej kultivácii vo svojom prvom IVF.Vložili mi dve blastocysty a zajtra mám volať,že ďalších 5embryjok čo sa pomalšie vyvíjalo,či z nich bude nejaký vhodný na zmrazenie.
Prajem Vám všetkým,aby ste mali pekné blastocyst a aby sa nám správne uhniezdili 🙂
Stimulku aj OPU som prežila v pohode,žiadne zlé príznaky.Hovorila som manželovi,že ja som asi taká netykavka 😉
Ahoj annamary, sme na tom skoro rovnako,tak budeme spolu odpocitavat tie dlhe dva tyzdne 😀.
pepka - ty nemysli na žiadne sklamania, užívaj si pocit, že máš chrobáčika v brušku, pekne sa mu prihováraj,aby sa mu nechcelo tak skoro von...... jasné že sme silnejšie, len niekedy je toho "skúšania" už dosť
Sony dik za povzbudenie,len neviem ako sa mu mam prihovarat,ci on ci ona,lebo som sa zabudla opytat,ci mi vlozili dievcatko alebo chlapceka 😀


ste toho zas popisali uff idem vas docitat 😉