Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
ajojte..rada by som vedela ktora z vas otehotnela po druhom ivfku..my sa chystame ..na druhe ivfko..chcela by som vediet po akych stimulacnych liekoch sa tvori najviac vajicok...ake s tym mate skusenoisti...
dici mne to vyšlo na prvý šup, takže ti neviem poradiťm ale kamoške nevyšlo prvé, išla sa chystať na druhé a prirodzene otehotnela medzitým. 🙂
dici ja mám ineho partnera, s prvým nebol problém, teraz mi museli napichnut vajičko jeho spermiou a vyšlo to hned. Kamoske neviem-asi aj nie je dobre ked to velmi chceme, ona prestala na to myslieť, lebo mala ine problémy a odrazu bola tehu.
no hej..niekedy je to ak v psychike..ja viem..ale to nie je nas problem..keby to bolo len to .... 😀 😀
dracul, ja uz kokos madrac mam, my uz len postielku...ale este musim pockat, az ked bude v byte poriadok....sak dnes som bola na kontrole a je to tam stale jak stavenisko a to maju zajtra odovzdavat hotovu robotu...ha ha ha...som zvedava ako, ani dlazba ani kachlicky este nie su 🙄 😒
lumi cau, ty si riadna nosnica, ze po softe mala 6 vajok 🙂 ...boze,ja som uzivala dekac, puregon - 3 balenia, menopur - aj tak mi nestacil a mala som len 9 vajicok, z toho 6 dobrych....
murasek, vcera pisala, tak snad uz porodi 🙂
jej..kada..čavelo..však ty o chvilu máš doma miminko..juj ale ti závidim..xixixi
ja som mala dlhý protokol..ale uroda 4vajka...z toho 3oplodnené..2do bruska a 1 sa zahniezdilo... 😀 😀 😀 matematická postupnosť 😉 😉
ahojte.
dicinka, ja som mala len 4 vajká, oplodnili sa dve, tie mi šupli do bruška a sú z toho dvojky 😀
babule, nejako nestíham a to som včera musela kontrolovať pc, lebo som v ňom mala niekoľko vírusov... ale zvládla som to... (s bráchom cez telefón 😀 )... a ja že sa na mňa nalepili len tie tehotenské vírusy 😵
ahojte baby...
lumah, ja som mala kratky protokol... inak neviem si predstavit, ze by som mala nejakych 20 vajok, lebo uz pri tych mojich som mala brucho jak balon 😀
inak, vy ste tu uz vsetky pokrocile tehulky... citala som (asi uz naozaj prestanem citat 😀), ze by sa v tehotenstve nemali jest ani tavene syry... to akoze si ani lunik nemozem dat alebo co???
gabika, uz necitam... ale potom si zapnem Dr. House-a a tam povedia, ze v tavenych syroch moze byt az 17 (tusim) druhov listerii... to jak na just 😀
vera, kludne si mozes dat, je to sice pravda, co povedal dr.House - videla som to 😀 / pocula/ a niekde aj na tehu fore som to citala, ale ja som napr. za svoje tehu zjedla asi 5 baleni bambin a nic, dokonca v nemocke nam ich davali 🙂 , len nejedz nejake surove veci - maso a tak....
vera, citam, ze ides k Cunderlikovi.....aj Mirica u neho bola, rozdiel je akurat v tom, ze ked ides na kramare , tam by ta mal poslat gyndos zadara pri nejakom probleme, ak ides k nemu do sukromnej ambulancie tak si to platis - inak neviem ako ten ujo stiha este sukromnu prax popri svojej zaneprazdenosti... 🙂
cafte dnes je strasna nuda uz nech to mam za sebou ale dost mi lepi 🙂
som zvedava co mi povie v stredu opytam sa ho ci to neurobima vo stvrtok uz ma dost maly tlaci uz citim
ze je dost velky a urcite to cerutti uz ma za sebou ona sa ma 🙂
dracik, aha, uz mi to je jasne... vraj ma to bude stat okolo 1 500,- Sk... no na Hrobonovu sa objednava az po stvrtej, tak doobeda gynekologuje a vecer zaraba🙂
dicinka, to je asi individuálne. vieš niekto môže dobre zareagovať na jeden druh a na druhý nie...
babuky chcem sa trosku poradit..vcera vecer to zacalo a dnes rano pokracovalao.take pichanie v maternici...uz to je lepsie..ale ostala som lezat..nemoze to by nejaky zapal?? alebo je to v poriadku ??
lauri, neboj, mna na zaciatku tehu pichalo, bolelo ako pred kramami a dost dlho....ale dufam, ze nemas chyteny mocak...to mala lumi
to by sa mala roztahovat maternica....
kada, neblbni, vydrz este tyzden po strede, , za donosene dieta sa poklada ukonceny 37tt - ale to pisu pri dvojkach, tak snad vydzis, aj ked ti verim, ze teraz ten tyzden iden najpomalsie...aj ja mam pocit, ze tyzdne zacinajuce cislo 2 isli rychlejsie.....kadi a neboj sa, vsetko bude OK
inak aj mna strasne tlacia, dokopy maju odhadom teraz tak 3,2 kila....este vydrzat do konca juna.....
dracik praveze pri moceni ma to nepicha... inac som videla krasny dokument na tv reality o dvojickach v brusku 😵 oni sa tam aj normalne hraju..bozkavaju..kopu 😅 potom este ukazovali aj cisarsky, ako ich vyberali z bruska. nadhera 🙂
tak to je dobre, ze ta pri moceni nepicha..tak sa ti len roztahuje maternica- takze babo rastie........no, neviem co robia ti nasi...lebo jeden ma ritku tam kde druhy hlavicku...... 😀
kadi ja som pribrala 15 kg, ale od minulého tyždna som schudla kilo-takže mám 14. To sa ti zdá preto, že beuchoi mám len vpredu-na bokoch vobec 🙂 Aký je už drobček velký?
mirica ja mám 42-booože kde je moja 38? 😝 Tie šaty su super-lebo je to taká chladivá látka.
veracruz všetko mi vybral moj miláčik-ja som bola v kabine a on nouil, čo sa mu páčilo, dokonca mi pomáhal aj s obliekaním.