Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
Ahojte, ja len tak na rychlo hlasim, ze od 01.09.2008 som mamickou malej Martinky 😉 od vcera sme uz aj doma z nemocnice, ale fotecky mam zatial len v MOB - co najskor doplnim do albumiku 😉
Ingulka-gratulujem ti k Martinke...!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 🙂 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 🙂 !!!!!!!!!!!!!!!!!!
ingulka gratulujem a nech dieťaťko čo spinká v perinke rastie na radosť ockovi aj maminke 🙂 🙂 🙂
ingulka gratulujem, dnes som na teba myslela 🙂 🙂 🙂
fotky malej su krasne aj si vybrala pekny datum narodenia, prajem veeeeela zdravicka stasticka a lasky
ingulka, gratulujeeeeem. Martinka je krasnucka, drzte sa a hlavne prajem vela zdravia... 😵
taik najprv vas vsetky zdravim pipi jasne ze mozeme dat neake to stretko moc sa budem tesit kedy kolvek ja sa prisposobim
ingulka ty si bola aj tehotna 😀 boze ako rychlo ti to preslo to len ja som bola asi dva roky tehotna 😀
mne sa to strasne vlieklo
maly je svetovy uz uplne vnima a od oktobra ideme plavat tak sa tesim a uz papa aj hippky a z toho sa strasne vytesujem a vsetko mu chuti je zlaty ked to papa
to ze papa vsetko nemozem povedat doktorke ta by mi dala nakopala by ma do zatku ze ma len tri mesiace a uz papa vsetko 🙂
tak my sme dnes absolvovali dalsiu poradnu, slecinka uz vazi 4300g a meria 55cm, takze rastieme ak z mliecka 😀
kadus, hodim ti do IP cislo na mobil, a dame si vediet kedy a kde,jo? 😵 😵 😵
cafte hlasim ze som prisla z dovolenky bolo super 😀
dracik a pipi som doma volame si 😀
Ahojte, som po IVF a v utorok mi sestricka po odbere krve oznamila, ze ~som tehotna~ ...
Bol to velky sok, kedze som si doma robila 2tehu testy, ktore vysli negativne + den pred odberom krve som dostala menzes, takze to tehotenstvo bol velky krasny sok!!!
zajtra idem opat na krv - 2 potvrdenie tehotenstva...
Ale chcela by som vas poprosit o radu... mam menzes a doteraz bolo len spinenie, ale dnes od poobedia ma nesmierne boli cele podbrusie az mi to vraza do noh (su to priznaky presne ako pri menzese) a krvacanie sa spustilo trosku viac ako doteraz...
Mate skusenosti s menzesom pocas tehotenstva?
petronela, nechcem strasit, ale ja som po prvom IVF zacala krvacat a hoci mi tiez potvrdili tehu, babo potom odislo 😔 povedali ti ake vysoke si mala hcg? 😕
veeelmi ti prajem, aby to nebol aj tvoj pripad a tvoje tehu vydrzalo az do konca 😉
ahoj pipka, nie nepovedali, ja som v tom soku sa na nic nezmohla...
a ake by malo byt v norme>? dik
jasne pipi volame si a pojdeme kocikovat tesim sa moc na dofce bolo super ale kratko este by som ostala 🙂
petronela tebe drzim palce nech vsetko dobre dopadne ja som krvacala ale bola som v 8TT a to jedno sa asi odislo
petronelka, ja neviem kam chodis do akeho centra..ja som chodila do Gynfivu a tam je nad 10 tehu, ale v skutocnosti by malo byt vyssie a hlavne by sa malo kazdym dnom zdvojnasobovat, to je podstatne, preto sa chodi na krv dvakrat. Ja som po prvom IVF mala Hcg 14 po dvoch dnoch stale 14 😒 potom som vysadila utrogestan a zacala som krvacat no hcg napriek tomu stuplo na 34...no krvacanim sa postupne znizovalo az bolo 0, tak sme vedeli, ze prvy pokus nula bodov 🙄 ale po dvoch mesiacoch sme sli na KETko a tam som uz na teste mala dve ciarky pred odberom krvi, a po 14 dnoch som mala hcg v krvi 468 a na treti den od odberu sa zvysilo na 1620, tak to som uz tusila, ze je to o inom ako to prve...no a boli to dvojky, co mi potvrdili v 6tt na ultrazvuku 😉 Hoci si to jedna bambulka v 12tt rozmyslela 😔 , ale aspon nasa Hanulka vydrzala a teraz tu vedla mna pekne spinka 😵 😵 😵
kadus, buduci tyzden ak bude pekne, by sme mohli v utorok 😉
v stredu, stvrtok a piatok mame poradnu, kardio, neurologiu a este si mame ist na slavnostne odovzdanie 2000sk prispevku na MU Ruzinov....som zvedava, ako to postihame 😅 😀
pipka dakujem za odpvoved... dnes som bola na 2krvnom odbere, o 2pm si volam po vysledok...
Hcg som mala 90 pri prvom odbere, uvidime dnes...
pipi aj ja si pojdem pre dve tisicky mam sa tam zahlasit alebo co ja som z ruzinova
ajoooj lossik, ano ano snazime sa vas dohnat 😀 😀 😀
vela spinkame, papame...a bohuzial aj stale stikutame 😅 🙄 ...aj vy? 😕