Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
ahoj babeny...
hacina..blahoželám..ja zajtra budem vedieť, koľko machuliek je na UZV 😵
lumah,hacina,adrina drzim prsteky nech je vsetko OK a malicke vam budu pekne v bruskach rast 😉
ahojte babule, vidim, ze som prisla neskoro a nik tu uz nie je, ale ja som sa az teraz dostala na PC. Dnes sme boli na sone a je tam jedna machulka. Ze vraj to vyzera tak ako ma, tak sme vyskereni ako take 2 leca. O dva tyzdne ideme znova, tak budeme pocut aj akciu srdiecka, dufaaaam. Mame fotku aj v albume tak kuk 😉
hacinka prepáč, blbol mi net, tak som to vzdala.
Ja som teraz 17 deň po ET.
loss ďakujem a a tebe prajem tiež to isté.
pecka normálne ti závidím, že si už mala sono-po kolkých dňoch od ET? U nás v GF robia sono až po troch týždňoch od druhého odberu krvi.
ahoj lumah, v Heliku robia sono hned po KET alebo ET v den, ked sa berie krv na HCG, potom o tyzden znova - to som vlastne bola dnes, a teraz az o dalsie dva tyzdne. A dnes mam presne 20 dni od KET-ka.
adrina - zajtra uvidis 2 machulky (2 baby)!!!!
sama doki mi to povedala , do konca 3 ? mesiaca? - však ja sa po stene budem škriabať , 😖 😖
...inak kada, ty si riadna kocica!! zabudla som ti povedat 😉 .
hej bola som na UZV, videla som machulku, bolo to nadherne, dufam, ze bude rast ako treba!!!, dali nam aj fotku, mam ju v albume. Sme sa s drahym vytesovali ako male deti
mirica, nam doky po KET-ku povedal, ze mozme mat normalne styk 😕 . No po prvom KETku sme teda aj mali, a nevyslo to. Nevravim, ze prave kvoli tomuto, ......ale clovek nikdy nevie. Teraz mame celibat pre istotu aj my. ... radsej a ked vidim, ze tebe dokyna radi, ze NIE, no tak ani my radsej NIE 😕 , bude nas tu vacsina takych zablankovanych 😉
no ale ked mam pravdu povedat tak mne sa ani dva krat nechce ked mi je stale zle
pecus a na ten album sa ako dostanem mozem sa tam pozriet
a dik za tu kocicku 😀 😀 to je ale zartik
kada , ziadny zartik, to je fakt!!! 😉 A na album sa dostanes ta, ze kliknes na ten fotoaparatik v rovine mojej fotografie napravo. Ty ho mas nezvyrazneny, lebo nemas v nom ziadne foto 😉
ahoj ringio IVF - je vlastne "umele oplodnenie", ISCI - vpravenie spermie do vajicka mikroinjekciou a KET - kryoembryotransfer - vlastne, transfer rozmrazeneho embryjka do maternice 😉
tak ivf je umele oplodnenie icsi je ked ti spermiku pichnu priamo do vajicka
a ketko neviem teda KET
A nebolí to ?Kedy sa to robí,ked nemôže žena otehotniet?Prosím napíšte mi!Ahojte a díky pecka a kada!
kada - no veru, to mame spolocne 😉 , A este mate nejakeh mrazacika? Lebo mi uz nie 😒 . Ale dufam, ze toto bude bojovat o dusu...!!! A my sme mali aj PK aj vy?
Ringio - je to relativny pojem, ci to boli..... stimulacia, pred odberom vajicok sa robi tak, ze sa pichaju do brucha injekcie, kazdy den pocas 20 dni + 7 dni, ak je dlhy protokol, takze tie vpichy mozno niekoho bolia. Niekoho vobec. Odber vajicok sa robi v anestezii, takze to tiez neboli a transfer embrya sa robi bez anestezy a ten tiez neboli. Takze ..... nie nic neboli. Akurat, ze mas nervy v kybli, lebo stale na nieco cakas, najprv ako rastu folikuly, ked narastu, kolko bude zrelych, ci v nich budu zrele vajcka, potom ci sa oplodnia, ci sa budu delit, potom ked sa vlozia, tak cakanie 12 dni, ci TO VYSLO je nekonecne, potom prvy ultrazvuk..... no a tak, proste stres ako vysity
neboli to ked ti odoberaju vajka tak hajas a ked to vkladaju tak to nic len musis mat plny mechur a to ta ide porazit ked musis este pol hodku lezat
a tie inekcie trosku bolia ale da sa to vydrzat 😎
peci co to je PK ja som strasny magor v tych skratkach 😀
a mrazickov mam este asi 4 alebo 3 neviem dala si si robit aj to vysetrenie vajicok za tych 360000 tisic
😵 Díky,že si tak rýchlo napísala.Pecula musím si to aj ja dať robiť,ked ja beriem glostilbegit,duphaston,nevies mi nahodou poradiť?Prosím!Ahoj!
kada 360 tisis????? 😕 , asi si tam pridala jednu nulu, ze?
PK je predlzena kultivacia. To znamena ze ti embrya su uz v stadiu expandovanej blastocysty a vkladaju alebo mrazia ich na 5. alebo 6. den.
🙂) to je přesné, manžel mi říká, že jsem jak prutokový ohřívač vody, skoro každou hodinu chodím čurat. a lumah, a jak dlouho jsi po ET ?