Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
🙂 no blinkání je snad jediný, co mě během těhu vůbec netrápí 😀 říká se, že když víc blinkáš, víc utužíš v sobě děťátko a bude zdravé 🙂 mám žáhu, žaludek, skoro nespím kvůli bolestem kyčlí a kostrče a stydké kosti, mám hodně úzkou pánev, a možná těmi dvojčátky to bolí prostě víc, nevím, pak mi začaly otýkat nohy, zánět dásní, krvácejí mi, ještě zácpu, na tu nic nezabírá, zkoušela jsem snad všechno, no prostě si to užívám 🙂
no afp testů jsem se taky bála i kvůli tomu umělému, kvůli genetice a pak nám je přes třicet na první dítě nejvyšší čas, ale dopadly dobřem, neboj se, a kolikrát vycházejí i falešně pozitivní, tak se neděs, straší to spoustu maminek, ale neznám jedinou, i tu co měla pozitivní, že by měla downa nebno jinou vadu u mimi, neboj se 😉
som tu na moment, dnes nemam cas 🙂 romanka skus v lekarni krem elastin Q...a treba natierat aj prsia. uz od zaciatku, nech si koza zvykne 😀
adri dobree riflicky..ja som kukala nieco na nete, ale vsetko sa mi zda drahe 😔 to aby si na 4 veci potrebovala 6 tisic 😒
asi niekde pozhanam v sekaci.drzte sa 😵 elis vitaj medzi nami. 🤐
ELIs moc ti dakujem normalne si ma pozbudila vies akom mna strasne bolia klby je to horor v noci vobec nispim je mi strasne ale strasne zle.
na tu zacpu skus susene slivky alebo kompot ale mne su dobre susene potom sa poriadne preseres neda sa to inak povedat. 😀 😀 😝
🙂 dobre rano tehulky. pipka plujem na teba pfuj pfuj pfuj...uz sa nalepilo neboj 😉 😵 budu dve //.
dracik citala som tvoj pripsevok v snazilkach..uz ti lepi tiez ? ;) ja mam take stavy, ze niekedy vobec necitim tehu a niekedy ma aspon prsia ubezpecia , ze som 😀 ale rano sa citim uplne v pohode, samozrejme az ked sa najem. ked som hladna aj mne je tazko 🙂
lauritka dobré ránko! 😀
presne tie stavy mám aj ja, v brušku necítim nič, len prsia ma bolia jak ďas a mám ich samá žilka vystupená. 😝 A tiež mi ráno nebýva zle, ale keď som hladná idem odpadnuť.xi
ahoj lauri, a ostatne babule, aby ste boli v obraze, ja som asi s mojim tehu prave v tychto chvilach skoncila. Spominala som vam, v pondelok aj v utorok, ze som zacala mierne spinit, len taky maly nenapadny hnedkasty hlienik a dost. V stredu som sa o tom zmienila aj dokymu, ale snazil sa ma upokojit, ze je to uplne normalne, ved som dostala aj tu fotku zo sona, vsetko bolo ukazkove. Ale este v ten isty den (v stredu)som v spineni pokracovala, bolo to o malo silnejsie, ale stale hnede. No a vcera sa to zmenilo na cervene, tak som nevahala a sla som opat na kontrolu do centra. Urobil mi opat sono aj ma vysetril. Embryo sa o malicko zvacsilo, co je pozitivne, nakazal mi uplny klud a lezat minimalne 4 dni, ze do 4 dni by malo spinenie a to mierne krvacanie pominut. Lenze, len co som prisla domov, dostala som normalne menstruacne kontrakcie, posadila som sa na wC-ko a ostala som v soku, ake kusy so mna vypadli 😕. Tie kontraknce krce som mala presne 3x v hodinovych intervaloch. A znova tie kusiska. O miernom krvacani nemoze byt ani reci. Takze som v tom, ze som prave vcera prekonala abort. Dnes uz nekrvacam, len mierne nacerveno spinim. Vo stvrtok mam ist na sono pre verdikt. Stale uzivam utros a duphac a kupila som si aj ascorutin, lebo ten davaju v takychto pripadoch aj v nemocke. Takze tot su moje negativne spravy. Som z toho na prasky a z to utrosu som uplne mimo, lebo si ho nevkladam ale jem. Prsia ma uz takmer prestali boliet, takze myslim si, ze je to pase. ☹ ☹ ☹ ☹
😨 pecka.....uplne si mi vyrazila dych. ja si myslim, ze lekar postupoval spravne, ale asi nemohol tusit, ze to pride takto skoro. ja tiez viem, ze vela bab spinilo pocas tehu, ale stihlo sa to zachranit. vacsinou ten utros by to mal podporit. nechapem... ☹ a preco nejdes skor ku nemu , ked si takto krvacala, ale az vo stvrtok_?????? aspon mu zavolaj, co sa stalo?
Pecka....čo to čítam????normálne mi je zle z toho ☹ ☹ prečo Ťa nenechali v nemocke????
peculka skus dat hlavu hore ja som mala tot iste v 5tt a totalne pecienky zo mna padali a mimi tam ostalo zistilo sa ze som tam mala hematom asi z toho druheho a toto som mala dva krat.aj krce som mala na mrchu len skus lezat nic nerom utrogestan papaj 4xdene caj si magne B6 ale.nebojkaj drzim ti palce.
lauri, ja som s nim hovorila, ale v tomto ranom stadiu tehotenstva s tym doktori moc nenarobia, mam lieky a to je vsetko co sa moze spravit, keby som mala neustale krce, tak dostanem este infuzky, ale to je vsetko a klud na lozku, ten mam. A krce uz pominuli. Bud sa embryo udrzi a nevyplavi sa, alebo odislo. Je to asi prirodzeny vyber prirody. Ale po kete sa to stava castejsie ak embryologicka nam to spomenulu, ked sme s nou mali rozhovor. Embryo je tym zmrazovanim a rozmrazovani predsa len oslabene. Tak je tam vacsia pravdepodobnost, ze odide. Ale je to 50 na 50. Citala som o kockach na MK v teme krvacanie v tehotenstve. A tam dve baby mali uplne rovnaky priebeh ak aj ja. No a jedna o to prisla a druha nie. Takze uvidim vo stvrtok, ak tam este bude a budeme pocut srdiecko, tak to bude sice neuveritelne, ale bude do na dobrej ceste. Alebo sa len povtvrdi ta hnusna KET-kova statistika!
lauritka, to normálne nie je možné, čo to na nás život stále chystá ☹ ja ako som sa dozvedela ten môj verdikt som hneď začala krvácať, a nie málo....a stále sa mi zdá ešte silnejšie 😠 😠
Ale Pecka Ty si to už mala také isté a toto 😒
☹ pecka tak dufam neodislo...mozno by si mala urobit testik zajtra a aspon budes vediet, ci je tam. ak ciarka nezoslabne, tak aspon budes kludnejsia.alebo v nedelu.
ja mam zatial v poho tehu coho sa najviac bojim su afp testy
ci bude mimi v pohode ale stale mi je zle a blijem a ty mas aky problem tiez len blinas