Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
mne sa ani nedá, teda nebýva mi zle nejak moc, akurát ked niečo zjem, strašne ma naduva.
ja som pribrala na brucho len...som taka guľatučká, nadúva ma, grgám v kuse...a je mi blivno..ale ináč pohoda 😉
ja večer stále vyzerám jak v 4-mesiaci..taká nafúknutá..nosím ešte všetko v pohode
dobré ránko maminky čakatelky 😀
adri to sa máš, ale ja do roboty keby som prišla v šušťákoch.... 😀 😝
ingulka ja chodím aj k vám 🙂 aby ste mali riadnu inšpiráciu 😉
ahoj lumi..ja tiež nemôžem do práce v šušťákoch..xixi..ale doma nenosím nič iné..xixi
breééééé ránko 😵
aha, co mam
1-4tt = 1.mesiac
5-8tt = 2.mesiac
9-13tt = 3.mesiac
14-17tt = 4.mesiac
18-22tt = 5.mesiac
23-27tt = 6.mesiac
28-31tt = 7.mesiac
32-35tt = 8.mesiac
36-40tt = 9.mesiacm
toto som našla ja:
A čo sa týka jedla:
Výživa v tehotenstve
Váš jedálniček by mal obsahovať:
Uhľohydráty
* Pečivo, najlepšie celozrnné
* Zemiaky
* Ryža
* Cestoviny
* Obilniny
Proteíny
* Mlieko
* Syry
* Jogurty
* Hydina
* Ryby (nie surové)
* Tofu
* Orechy
* Sójové bôby
Potraviny s vysokým obsahom železa
* Tmavé mäso
* Zelená listová zelenina
* Šošovica
* Vajcia
* Sušené ovocie
* Niektoré druhy rýb
(nie surové)
Potraviny s vysokým obsahom vitamínu C
* Citrusové ovocie
* Paradajky
* Lesné plody
Potraviny s vysokým obsahom kyseliny listovej
* Tmavo-zelená listová zelenina
* Ovocie
* Droždie (alebo doplnok stravy s výťažkom z droždia)
* Orechy
* Sójové / ľanové pečivo
Potraviny bohaté na zinok
* Morské plody
* Mäso
* Celozrnné pečivo
* Najlepšie je jesť pestrú výživnú stravu z rôznych potravinových skupín.
* Ovocie a zeleninu pred konzumáciou umyte alebo ošúpte, aby ste sa vyhla chemickým látkam.
* Váš jedálniček by mal obsahovať malé množstvá nasýtených tukov, nemal by obsahovať umelé farbivá a konzervačné látky a mal by byť bohatý na vlákninu.
Akým potravinám by ste sa mala vyhýbať?
* Surové vajcia a vajcia na mäkko z dôvodu rizika nákazy salmonelou.
* Mäkké hlavne plesňové syry, ako je camembert a brie, paštéty, surové mäso, surové a málo varené ryby alebo kôrovce (napr. mušle) a všetky hotové šaláty, ktoré nie sú úplne čerstvé, z dôvodu rizika listeriózy. Tento druh otravy jedlom je spôsobený baktériou listérie, ktorá sa niekedy vyskytuje v uvedených druhoch chladených potravín. Listerióza môže spôsobiť potrat alebo narodenie mŕtveho plodu.
Môžete užívať vitamíny?
Vitamíny a minerály je najlepšie prijímať z konzumovaných potravín. Skôr ako v tehotenstve začnete užívať akékoľvek vitamínové doplnky, poraďte sa so svojím lekárom.
Váš lekár Vám odporučí užívať doplnok obsahujúci kyselinu listovú do 12. týždňa. Taktiež Vám môže odporučiť užívať doplnok obsahujúci železo. Vysoké dávky železa môžu spôsobiť zápchu. V tejto súvislosti Vám môže taktiež poradiť Váš lekár.
V prvom trimestri by ste sa mala vyhýbať doplnkom obsahujúcim vitamín A (nadmerná konzumácia pečene a paštét), pretože tento sa ukladá v organizme a býva spájaný s určitými vrodenými chybami.
Prečo kyselina listová?
Kyselina listová je vitamín skupiny vitamínov B. Je veľmi dobrý pre vývoj centrálneho nervového systému dieťaťa. Pôsobí ako ochrana pred tzv. rozštepovými chybami, ako je rozštep chrbtice.
Prečo zinok?
Tento minerál môže posilniť imunitný systém.
Počas prvých ôsmych týždňov tehotenstva sa tvoria základné orgány Vášho dieťaťa. Preto nikdy nie je príliš skoro prijať určité obmedzenia a vyhnúť sa všetkému, čo by mohlo negatívne ovplyvniť vývoj Vášho dieťaťa.
Pred počatím, v prvom trimestri a pokiaľ možno v priebehu celého tehotenstva by ste sa mala vyhnúť nasledujúcemu:
* Lieky, ktoré nie sú nevyhnutne nutné - neužívajte žiadne lieky (ani tie, ktoré obvykle užívate) bez konzultácie s lekárom alebo lekárnikom.
* Fajčenie a pasívne fajčenie.
* Konzumácia veľkého množstva alkoholu (najlepšie je nekonzumovať alkohol vôbec; maximálne množstvo alkoholu, aké by ste mohla konzumovať, je pol pohára vína denne).
* Nezákonné drogy spôsobujúce zmeny nálady, ako je heroín, marihuana, kokaín, extáza.
* Kontakt so znečisteným mačacím pelieškom, pretože z neho sa môžete nakaziť toxoplazmózou, ktorá môže spôsobiť potrat, narodenie mŕtveho dieťaťa, mentálnu retardáciu alebo abnormality plodu.
* Vystavenie chemickým látkam - tehotenstvo nie je vhodným obdobím pre renováciu bytu; staré farby môžu obsahovať veľké množstvá olova. Dokonca aj nové farby, prostriedky na ošetrovanie dreva a rozpúšťadlá môžu obsahovať škodlivé výpary, ktoré môžete vdýchnuť. Vyhýbajte sa taktiež miestam, kde boli použité silné pesticídy alebo prostriedky na ničenie zeliny. Bližšie informácie získate od svojho lekára.
* Dvíhanie ťažkých predmetov.
Pozor: V tehotenstve sa pokiaľ možno vyhýbajte rentgenovému žiareniu. Pokiaľ Vám však lekár navrhne rentgenové vyšetrenie, upozornite ho, že ste tehotná.
Tipy ako riešiť rannú nevoľnosť
* Zjedzte suchár alebo suchú sušienku SKÔR AKO vstanete z postele. Tým zvýšite hladinu cukru v krvi.
* Pokúste sa taktiež zjesť niečo malé a ľahké skôr, ako pôjdete spať.
* Namiesto troch hlavných jedál jedzte častejšie menšie porcie s vysokým obsahom uhľohydrátov. Dokonca aj banán pomôže udržať hladinu cukru v krvi.
* V období ranných nevoľností sa snažte vyradiť z jedálnička tuky. Množstvo plnotučného mlieka, syrov a vajec môže mať vplyv na Vaše nevoľnosti, preto sa pokúste tieto potraviny obmedziť.
* Vyhýbajte sa silnému zápachu, preplneným vydýchaným miestnostiam a zafajčenému prostrediu.
* Udržujte neustále svoj žalúdok čiastočne naplnený tak, že medzi každým jedlom budete jesť suché sušienky.
* Vhodné môžu byť akupresúrne pásky na povzbudenie alebo proti morskej nemoci.
* Váš lekár Vám môže odporučiť doplnok obsahujúci vitamín B, ktorý pomáha proti ranným nevoľnostiam.
luci este si myslis o tomto ?
http://www.matko.sk/index.php?mod=catalog&detai...
nemam doveru ku kocikom CAM, ked ho skusis v obchode a hned hociaky dalsi, tak pocitis rozdiel, taky denglavy sa mi zda.cenovo je velmi dobry, preto to bol tak pred pol rokom velky hit, pacil sa mi na oko, ale taky nestabilny.keby si kukla albumy, dost ho baby kupovali, skus, co povedia...
na obrazku to tak nevyzera, ale aj to predne koleso ma v skutocnosti tak dopredu vysunute, a moc velke...a tu v BA je ich hrozne moc, tak pre mna dalsi dovod preco nie 😀
🙂 aha jasne... ;) no hrkajuci a nestabilny nechcem..ten quinny je urcite skladnjesi.. 😀
ahojte pipulky tak co nove ked sa tu rozpravate o kocikoch tak ja mam
AT 4 peg perego trosku som sa pochvalila a potom mam este klasicky hlboky na gumenych kolieskach plus sportovu vanu a auto sedacku ja mam rada stare klasiky 😀
vies mne to vsetko ostalo po malom a sestra mi toho vela dala ale ked to bude chlapec tak si musim vela veci kupit lebo ma dve baby
nevaid, ale aspon maz uz nejaky zaklad 😉 ja nemam surodencov..takze budem na vsetko sama.
lumi pokukaj...
ja neviem grcať..ja som porom z toho 3dni chorá