Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
hej zobrala som si zase dva dni..ja to mam tak rozkusovane..musim sa premoct a nieco upratat 😠
ja mám voľno 2týždne od soboty..xixi..a upratovať sa mi nechce..včera som pobalila darčeky...v sobotu urobím stromček..alebo ešte v piatok, svokra mi napečie..a možu začať vianoce
preco ju nemozes nosit?
ja sa citim raz tehotne raz nie, zvlastne, objednala som sa na ten screening 1 trimestra , idem 7.1.
Nuchálna translucencia je meranie hrúbky kožnej riasy na šiji plodu. Ak má plod väčšiu než normálnu hrúbku kožnej riasy, existuje vysoká pravdepodobnosť, že dieťa bude trpieť Downovým syndrómom. Od objavenia tejto súvislosti prebehol posun k používaniu tohto vyšetrenia ako skríningového testu na výskyt Downovho syndrómu (s následným serologickým skríningom krvi matky alebo bez neho).
Nuchálna translucencia je relatívne novým ultrazvukovým vyšetrením, ktoré je možné vykonávať za účelom skríningu Downovho syndrómu medzi 11. týždňom a 13. týždňom a 6. dňom (gestačný vek podľa menštruácie). Najlepšie je vykonať toto vyšetrenie na začiatku uvedeného 3-týždenného obdobia, pretože ak lekár nebude schopný nájsť na ultrazvuku vhodný pohľad, budete mať v prípade potreby ešte čas na opakované vyšetrenie počas uvedeného 3-týždenného obdobia. Taktiež platí, že čím skoršia diagnóza, tým jednoduchšie eventuálne následné riešenie
dracik, ja idem tiez vtedy, ale na americke namestie, moj gyndos mi da k tomu zajtra vsetky papiere, tak uvidim, co a ako. ides do KOCHa?budes to platit? ja sa vsetko dozviem az zajtra.
ahojte krasky ako sa dnes mate uz sa teskate na vianky ja sa tesim v piatok na ult.
mali by k tomu robit aj krv, popytam sa lekara, ked tam pojdem , ze co a ako...stoji to 400 sk, dufam, ze je to dobre vysetrenie...vies snazim sa stoj co stoj vyhnut aj tej amnicenteze....musim sa potom dokiho povypytovat..
boze baby, ja mam za 3 dni 35 rokov 😢 , uz som fakt stara korytnacka 😀 , dnes ked chalani vypadnu na obed oskenujem moje zlaticka a dam si ich do galerie.....
ahoj luci, ano do Kocha, lebo ze vraj " iba tam to robia" , ale nejaky externy gyndos, boze bez internetu by som nic nevedela, stoji to 400 sk, luci daj vediet , ze na ake vysetrenia ta posiela, aby som sa vedela" zariadit aj ja"
luci a dracik ja som bola na kramaroch a mala som to za dara skusta sa popytat
lebo koch e drahy a stoji to 1400SK
baby, vy mate uz stromcek postaveny???nejak rychlo, nie? nas sa susi este na balkone, moja mama mi tento rok pomohla a napiekla, zlata
adri, neboj, bude to lepsie, mne je teraz doobeda super a poobede a navecer na tycku, ked si umyvam zuby , tak ma vzdy napne 😀 sranda
kada, ja som sa na to pytala, ze to stoji 400 sk, a ak by to malo stat aj 1400 sk kaslem na to, moja gyndoska ma uz dovolenku do 7.1. a tazko teraz budem nieco riesit ked idu sviatky, kada a tebe brali aj krv?
napis pliz vsetky info aby som vedela, ze na co sa mam informovat, dik
Lauritko-ja mam nevolnosti do ted..teda kdyby nevolnosti,ale ja zvracim,ne už tak casto,ale hlavne na vecer dost,ale zase ja to dohanim přes den,proto nehubnu 😎 Musela jsem si koupit bílkovinový doplnek stravy,hodne listovky,Vit C,železo,vapnik a hořcik-ktere beru do ted. Ale prcek roste,tak mu-teda jí.nic nechybí 😀
Holky a jen bych chtela říct,že i bichem,screening a meřeni NT+NB je vse pouze statistika,nikoliv vysledek!!!!
ceruti , prosim ta nestras , ze do 18tt nevolnosti, ja sa utesujem, ze to kazdu chvilu skonci...ale som rada, ze nie som jedina, ktorej je zle vecer 😀
Darak-ja už ho mam postaveý asi tyden 😀 jsem totiž neskutecně lina,takže jsem zrovna mela naladu 😀
A taky nic nepeco,protože bych byla jak tank-pecou za me jiní 😎
drak-přes den me ani blbe nebylo-stacilo se najist,ale teda vecer,to si užívam už od zacatku,musela jsem z toho až na infuze do špitalu 😠 Davali mi Torecan čípky a stejne to nepomaha-ale už je ot stokrat lepsi 😀 Zase víš,že miminko se ma dobre 😎
mne sladke odkedy som tehu nechuti...dokonca moja najoblubenejsia horka cokolada s mandlami mi smrdi..takze tento rok ziadne obzieranie sladkym, ja som sa teraz totalne preorientovala na kyslu kapustu a slane.....
dracik tak
prisla som tam zobrala mi krv a potom mi urobil velky ultrazvuk to je vsetko
ceruti, aj ja to riesim ze furt nieco chrumkam, susienky, mrkvu, ovocie, jem vela polievok a ono to vzdy potom ustupi.....ale vecer mi ani toto uz nepomaha......skor vecer nejest nic, aby som sa nepovracala 😀
drak-tak to jsme na tom uplne stehne a polivek se mužu užrat a to jsme je teda nemusela a ze zacatku me sladky také nechutnalo-ted mam na sladky strasnou chut,ale pali me po nem žaha 😠 No večer me nezachraní nic-mam pocit,že se me roztrhají vnitrnosti a bliju jak Alík 😠
kada-takhle to probiha ve vetsine-pokud není problem,jako u me 😖
lauri, a ja by som tak strasne chcela dievky, teda aspon jednu dievku....som drahemu hovorila, ze aj ja si myslim, ze budeme mat chlapov a on ze aspon usetrime na vlozkach......dobre nie?
kam ste mi zdrhli babenky??? 😕 😕 😕