Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
pipka tak par don ja sa len ucim sa tu s tym hrat 😀
musim si to tam dat ale zajtra idem na ult. tak si to overim 🙂
ci je to chlapec
inac som si bola vestit v snazilkach 😀 to je sranda
evelin, moja svagrina je lekarka a povedala , ze to moze byt dovod....lebo niektore veci v ludskom tele sa deju na velmi vysokych urovniach.....a mozne to je....ale taketo veci sa este neskumali.....a s tymi skupinami je to fakt OK, aj nasi mali mama negativ a oco pozitiv a brali sa lebo museli 😀
lumah mne pred tyzdnom vzali 6 ampuliek, skoro som tam odpadla, a to ja nie som ziadne tintitko 😅
kada, aj som bola vestit v snazilkach, ze vraj som bola slachticna 😀 ....
lumi, uz teraz ti brali krv na APF testy? inak baby, mne vysiel screening 1 trimestra - krv negativne.....konecne som sa dovolala k mojej dokine....huraaaaa
lumi a kedy budes vediet vysledky? mne bude brat krv na APF az buduci tyzden
Ahojky holky.hlásím se po delší době,takže si me možna nebudete pamatovat 😅 Ale koukam,jak už jste strááášně daleko a jak Vám to utíka 🙂 Všem co čekaji na utz a testy-držíme s prckem pěstííí 😀
ahoj ceruti....jasne ze pamatame 🙂 ....a kde si sa flakala? 🙂 , dufam, ze je vsetko OK
pipka ivf snazilky II daj si 301 prvu stranu nasmejes sa myslim ze to tam dala tanitta
kukni je to super daj potom vediet 🙂
jeeežiši že fráčik-prepáááááááč dráčik. 😅
a vidíš, to so mi nepovedali, kedy budu výsledky-ale stretávam sestričku na obede každý deň sa opýtam-
pipka si bola skoro ako darca už. 😀
dracik1-ja a flakat se 😀 dnes jsem výjmecne spala jen do pul dvanacte 😎 Ty jo,Ty už jsi v 16tt to snad není možne,vždyt jsi nedavno oznamovala dvojčatka 😀 U nas je celkem v pohodě,váha rapidně stoupa,vypadam jak tučnák,co víc si přat 😎
ahojky ceruti je vsetko ok a ako sa mas
lumi strasne si ma pobavyla s tym fracikom 😀 😀 😀
kada-naštěsti je vse v poradku a na utz ve 20tt nam řekli,že je to pekný obr a že se mam pripravit na cca 4,5 kilove miminko 😝
dráčik aké krásne bábätká mááááááš! Jééééééj tie su také krásne! Až mám slzy v očiach-bambuliatka zlaté. 😀 😀 😀
baby!!!!!!!!!!!! lumi je ti odpustene, nakolko som ti aj ja parkrat skomolila meno....ale toho fracika som si vsimla a schuti som sa na nom zasmiala 🙂
ceruti, 4,5 kilove mimi, to bude riadny obrik....som rada, ze sa VAm dari dobre....no, nam vsetkym to tt rychlo stupa....vsak baby?
Jééé,Dracku,Ty mas fotky z 3D tak brzy??To je super!!!!!!!! Tady v Praze to delaji až od 24tt..taky už s etěším
ceruti, no, stalo nas to 500 sk...ale budeme mat zasa zlavu 500 sk pri velkom UTZ....maju to dobre prespekulovane....ale mne to nevadi.....aj drahy videl babatka prvy krat a bol nadseny....teraz aj tak nikam nechodim, neminam peniaze na ziadne oblecenie a podobne blbosti, vlastne minam peniaze len na jedlo.......viete kolko som za 3 mesiace usetrila????? 😀 😀 😀
Utíka to strašně rychle,teda hlavne od toho 20tt me to uteklo šilenou rychlostí..
Darcik-ja bych dala i víc,za to to stojí!!!mi jdeme pristí tyden na 4D abudu to stat 1200Kč..teda i s DVD a fotkou.Ale když je to takhle malinky to je fakt bomba 😀
limah-koukam také dvojcatka!!!! Jak ja Vám je zavidím..až bych bulela,že to to druhé mimi vzdalo..
lumah-ano,ale vzdalo to..zacala jsme krvacet,ležela jsem v nemocnici..prcek to vzdal.. ☹ Nejhuř to nesl manžel.ten to řeší dodnes..strasně si dvojčatka pral,víc než ja..
lumi, 3D mi robil drabek , jedno sa robi v 16tt, stoji 500 sk a od 16tt stoji 1900 sk...ale my tym, ze sme boli na malom mame zlavu 500 sk, takze ked pojdem v 25tt budem platit len 1500 sk.....v konecnom dosledku je to rovnako, akurat pipinky uvidime 2x
boze 4d, to je aky rozdiel medzi 3d a 4d?????
Ja taky na to koukala,ale 3D jsou fotky,je to bez poybu,takhle ve 4D to vidíš,jak se pohybuje ze vsech stran 😀
ahojte)
fráčik bola som dnes na krvi-podľa uzv mi určil, že mám prísť dnes-brali mi krv na AFP vyštrenie-či sú bábätká zdravé a ešte na zistenie rubeoly a neviem čoho a o mesiac mám prísť do poradne a AFP mi spravia ešte raz. Ma sestrička scedila z krvi-4 ampulky mi brala. 😝