Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
ceeruti podstatné je podľa mňa, že jedno ostalo, mala si mu vysvetliť, že to jedno mohlo odísť aj preto, že nebolo geneticky v poriadku-príroda to tak zariadila.
baby je to 3D mam tiez ako film normalne pohyby vy nie?
aj fotky mam k tomu aj papierikove fotky mam y teraz ked pojdem v tom 25tt
tak to pojdem tiez na 4D to sa robi velky ultrazvuk 😉
čaute baby.
Ja som sa sem nejako nezapájala - zatiaľ. Ale chcela by som vedieť ako vám lekári počítajú v ktorom ste tt. Počítajú vám to podľa posledného menzesu alebo podľa dňa oplodnenia?
Mne to akosi nevychádza...neviem odkiaľ nabrala moja doktorka termín pôrodu až 17.3., keď mi to vychádza podľa výpočtov (podľa oplodnenia) na 3.3.2008....ako ste vy na tom????
Ozaj a všetkým držím palce!!!!
ahojte tehule ako sa mate ja som bola rano na ultr. tak cakam neakeho cvalda 😀
uz ma 400g to je co a vsetko je v poriadku tak sa moc tesim a je to na sto percent chalan
aj gulky a pipika mi ukazal uz si lebedi od 16tt dole hlavou to ju bude mat prekrvenu 😀
donla jasne ze sa to rata od posledneho menzesu
ahoj kada, to uz je riadny prcek , pol kila 😀
inak som rozmyslala, ze ako mu budete hovorit zdrobnene?
dracik fracik nebudeme ho volat normal BONO alebo ked bude taky malunky tak BONULKO 😀
moja neter sestrina mala nevie povedat bratranec a tak mu hovori BAZLAJTYR tak aj tak ho
mozeme volat alebo cvalik 😀
vidis, bonulik ma nenapadlo....ale nie , ze bude potom metalista 😀
lumi a kedy budes vediet vysledky z krvi?
jej baby zabudla som vam povedat vcera som bola v rakusku a nakupila som si tam
tehu veci super aj vypredajbol 50percent zlavy parada tu u nas sa mozu skovat tam ake pekne
veci maju aj malemu som kupila to tiez maju 50percent dole no super strasne sa tesim
dracik neviem, nepýtala som sa, skusim sa opýtať dnes ked pojdem na obed a uvidím sestričku. Ty si ich kedy mala hotové?
kada, ty si dobra, my sme zatial poriesili iba postielky - drahy ich este musi natriet, teraz budeme riesit rekonstrukciu bytu a potom hrrr na ostatne 🙂
lumi pozerala som na iternete maju tam vsetko pozri mimibazar.sk alebo cz tam najdes vsetko
aj pre dvojky aj kocikm som ti pozerala a najviac sa mi pozdava peg perego jedna baba ho predava az april maj aj fuso tasky aj vajicka za neakych 23000 super cena kukni tam aj lacne postielky maju vselico
draik no dufam ze nebude metalista to mu hned zatrhnem bleeeeeeeee 😀
no vidis lumi ten je perfektny a v rakusku som bola len v hume v HM
na kociku budes mat aj kormidlo budes brazdit ulice 😀
lumi to NT mi odmeral hned a krv mi brala za tyzden ale este neviem vysledky...len som tam volala a baba na recepcii mi povedala, ze negativne - to bol ten screening 1 trimestra....tie APF testy mi budu robit buduci tyzdne , idem k lekarke
kada práve to kormidlo je super aj som čítala o nom, ako bolo spokojní zákazníci, vraj aj v zlom teréne sa dobre ovláda. http://www.mimibazar.sk/foto.php?id=2451815
dráčik jáááj mne brali na APF teraz a ešte o mesiac znovu.
kada, trosku drahy kocik za 23 tisic...pouzivany....ja uz som si vybrala kocik- zatial len z netu a vyjde nas od malinka po 3 roky cca 22 tisic, nie su k nemu sice autosedacky a fusaky....ale aj tak sa mi to zda vela 😒 za pouzivany
lumi, to ti dobre urobili, ze 2 x ti budu brat krv na APF 🙂
jezis baby, ja musim ist robit, caute
lumi pozri tam jeden este by tam mal byt aj fuso tasky to budes potrebovat na zimu aj vajka su k tomu
za 23000 to je super cena
kada, mne sa zda, ze ten link, co si poslala na ten kocik ...ze ho dost draho predavaju.....sportove kocare sa nove predavaju od 10 tisic.....napr.: http://www.babydirekt.eu/sk/kocik-oregon-tandem
dracik to som ja neposielala ten link to lumah no to su sportove ale plus fuso tasky
taska a este auto sedacky tak som myslela ze je to v poho cena
lumi pozrem sa asi sa uz predal
lumi je to prva strana mimi bazar.sk a je tam odfoteny so snehom 😀
daj si peg perego 😎
dobré ránko, ten kon včera zas blbol, už som sa sem ani nedostala.
kada som tam napísala, už je zadaný, má sa dotyčný do dvoch týždňov vyjadriť či ho berie, ak nie, ozvu sa mi.
tak to su srandy, co sa nevymysli, nie? 🙂
baby, musim ist robit, papa zatial 🙂