Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
lumi, ja som vcera kukala na ten mimibazar, tych kocikov, co su tak za sebou som tam nasla asi 4 ks........tak dufam, ze sa ti podari kupit za dobru cenu....
ja nechcem take za sebou ale vedla seba......a taky som na mimi bazari nenasla ☹ , ale co, do jula casu dost 🙂
dráčik škoda že mi vyfukol ten predo mnou ten aj s tými autosedačkami-za tu cenu sa to oplatilo. Uvidím, či ho vezme.
vedla seba je pekný za 7 tisíc, ten som videla aj naživo, len je dosť uzky pre dve-80cm.
lumi, este si to moze rozmysliet......, myslis, ze 80 cm je malo?....
inak som sa vcera na mimibazare dobre zabavila, pouzite dupacky za 300 sk 😀 a autosedacky za 5000 sk 😀 , nechapem......ved za tie ceny si mozes kupit aj nove..... ale ist radsej do rakuska
dráčik si odmeraj 40cm pre jedno dieť a ešte si ho predstav vo fusaku. Som to videla na vlastné oči-kočík vyzerá fajn, ale tie deti v nom boli ako sardinky a to boli malé bábätká-si predstav svoje deti v zime v nom.
Ja sa asi pojdem pozriet do Rakuska-uvidím čo povie drahý, už sme sa o tom bavili.
v zime ich este budem vozit v hlbokom kociku, lebo budu malinke, 6 mesiacov, kamoska ma velmi zive dieta, ma 8 mesiacov, uz sa aj sam postavi, stale sa trepoce.... ale stale ho vozi v hlbokom kociku a ked maly nechce spat, tak mu len zdvihe jednu cast aby sa mohol pozerat von z kocika...a na jar/leto budu deticky uz velke, nebudu potrebovat byt take naobliekanie.....
ja si v tomto budem musiet nechat poradit, ale sa mi zdaju strasne neprakticke a take zle na manipulaciu kociky za sebou 😒 ...
boze babo rad.... 😀
dracik najlepšie ti poradia priamo v obchode asi. Niekde na nete bolo písané ako si vybrať kočík, len neviem kde už presne-skus to dať do vyhladávača že výber kočíka.
ahojky babule ako ste sa vyhajali dracik na tvojom mieste by som si nekupila vedla seba lebo sa nikam s tym hovadom nedostanes vsade sumale a uzke dvere to je moja radaani do vytahu sa nedostanes ked budesniekde v nakupnom stredisku
ja tu machrujem ako keby som mala 20 deti 😀
ale ja si dam tiez poraditco je dobre a co je zle 🙂
kada, problem je v tom, ze ja nakupne centra fakt neoblubujem....staci mi chodiit kazdy den na obed do Polusu a podla mna deti nepatria do obchodaku, je tam zly vzduch, vela ludi...... ja som tak nekomercnejsie ponata 😀 / hlavne ze robim v rekalme hehe/.....nechapem, ked ideme obcas nakupit napr. do Avionu / 2 x za rok/, ako tam tie rodinky travia cas......
okrem toho my v byte vytah nemame, nasi maju rodinny dom a svokrovci byvaju na 1 poschodi........
skoro kazde dvere su min velkost 80tky....a tie kociky su 80-siatky....
ja potrebujem kocik s gumennymi kolieckami a poriadnym podvozkom na turicky......viem, ze sa Vam to zda slahnute....ale travit stale cas na pieskovisku a hlavne cez vikendy ma nelaka.....nase deti musia s nami absolvovat vela- chudatka 😀 ...lebo uz teraz mi chyba vychadzka do lesa....
ked budu mat v lete 2009 1 rok, tak planujeme dovcu v tatrach, uz sa tesim ako s nimi pojdeme na sliezky na popradske , bielovodska dolina.............- tam idu asfaltky a mozno ich vyterigame aj na brncalku, sak tam vedie dobra cesta
lumi, ale vies co bude najvacsia sranda, ked pojdem do obchodu kuknut na kociare a padne mi do oka a ruky ten tandemovy...... 😀 😀 😀
jasne dracik ty si na tie turi no tak to hej a jasne ze kazdemu sa paci nieco ine
si zlata ty zu planujes kam pojdes na turi to je mile 😀
kada, to je zlate....len sa v duchu rehocem aka bude realita 😀 😀 😀
ale vsetci nasi znami, s ktorymi sme zdiellii vsetky outdoorove sporty chodia s babatkami od mala von do prirody....tak sa to snad podari aj nam.....
aj ja by som chodila do prirody ale nemam s kym moj muzik nema cas teraz musi makat
lebo ja som doma mame vela splatok 😉
to mi hovor, moj drahy je prec uz druhy tyzden, v terene, je geolog, len sa modlim, aby ho zasa neposlai jak pred 2 rokmi do zahranicia na dlhu dobu....
aj my mame hypoteku na byt , ale ked sme dvaja tak sa to da, horsie ked budem na materskej, drahy bude musiet vsetko platit sam a k tomu este 2 deticky....a este si musime kupit to blbe auto 😠
verim ti, ze ked vypadne v dnesnej dobe jeden prijem, je to blbe....
zuli, no to je hrozne, strasne sa mi dnes nechcelo ist do prace a tak tu furt len cucim......miesto ti zohrievame, sak je jasne, ze budes mat dvojky.....
aj o ingulke som si myslela, ze bude tehu a preto som sa nevrusovala......
Pipi, som sem nakukla že ako mi tu raz bude super medzi vami a prišla som si chytiť tehulkovské vírusíky 😵
dracik presne o tom hovorí-musíš si osobne vyskušať kočík kusok s ním prejsť, takto na obrázku sa to zle posudzuje-ja som s ním síce nešla, ale videla som ho naživo aj s bábätkami. 😀
adri, aj mne to dnes ide sup-sup, na to ze som stale sama doma az neuveritelne...akurat kukam, ze uz mam 12tt 😨 😵
no kde ste dnes vsetky no toto a inac neviete co sa deje
s ADRINOU ta sa tu dlho neukazala no to nam musi potom vysvetlit
pipka ty si sa nahodou nepomylila adrina tu dlho nebola 🙂
kada, aj ja som myslela na adrinu, ze tu nebola aspon 3 dni, neviem co je s nou, lumah , co je s adrinou?...
kada, dnes poobede sa strielalo v Poluse, zabili niekoho, jedneho zranili, strasne...... a to tam chodim kazdy den na obed 😠
tehulky asi ešte spinkajú. 😀