Ako zistím, že mám problém so štítnou žľazou?
Ahojte, prednedávnom som prekonala zamlcany potrat. Zatial "len" jeden ale aj to ma dost psychicky na par tyzdnov uplne zlozilo. Dalsi by som uz asi nedala...
Pytala som sa na vsetky mozne vysetrenia ale Dr. ma odbila s tym ze niesu este potrebne.
Chceme sa uz zacat snazit znova, ale napadlo ma ci nahodou nemam problem so stitnou zlazou ..ako by som na to prisla? jedine z vysetreni?
Stručné zhrnutie
- Krvné testy TSH, FT3, FT4 a anti TPO sú štandardné vyšetrenia pri podozrení na poruchu štítnej žľazy a dajú sa objednať u všeobecného lekára alebo gynekológa.
- Ultrazvuk štítnej žľazy (sono) dopĺňa krvné odbery a na sono môže endokrinológ odhaliť uzlíky, ktoré nie vždy vidieť v laboratórnych výsledkoch.
- Pacientky v diskusii uvádzali možné náklady na súkromné odbery v laboratóriách (uvádzané sumy cca 6 € až 12 €) a odporúčali vymenný lístok od všeobecného lekára alebo gynekológa na návštevu endokrinológa.
Q: Aké krvné testy zisťujú funkciu štítnej žľazy?
A: Z diskusie sú spomínané testy TSH, FT3, FT4 a anti TPO ako základné krvné vyšetrenia na posúdenie funkcie štítnej žľazy.
Q: Kde si dať spraviť odbery na štítnu žľazu a aké sú náklady?
A: Odbery môže zrealizovať všeobecný lekár alebo gynekológ, súkromné laboratóriá v diskusii spomínané ako "heliose" (uvádzaná cena 12 €) a iné zdroje uvádzali orientačne cca 6 € za odber a laboratórne vyšetrenie.
Q: Potrebujem vymenný lístok na vyšetrenie u endokrinológa?
A: Viaceré príspevky odporúčajú výmenný lístok od všeobecného lekára alebo gynekológa, pretože endokrinológ často rieši pacienta až na základe odporúčania a vykoná ďaľšie špecifické testy.
Q: Stačia len krvné testy na zistenie problémov so štítnou žľazou?
A: Diskusia uvádza, že krvné testy sú základ, ale niektoré prípady vyžadujú aj ultrazvuk štítnej žľazy, pretože krvné výsledky môžu byť normálne aj pri prítomnosti uzlíkov.
Q: Ako postupovať pri podozrení na poruchu štítnej žľazy počas plánovania tehotenstva?
A: Odporúča sa nechať vyšetriť TSH, FT3, FT4 a anti TPO a v prípade potreby objednať ultrazvuk a konzultáciu endokrinológa; liečba porúch štítnej žľazy sa podľa diskusie nastavuje a môže sa podávať aj počas tehotenstva.
Q: Môže porucha štítnej žľazy spôsobiť zamlčaný potrat?
A: Diskusia neponúkla jednoznačnú odpoveď; niektoré príspevky uvádzajú, že štítna žľaza môže ovplyvniť vývoj plodu, zatiaľ čo gynekológ v jednom prípade uviedol pravdepodobnú genetickú príčinu a histológia nič nepotvrdila.
Q: Ako merať bazálnu teplotu pre indikáciu problémov so štítnou žľazou?
A: Konkrétne odporúčanie v diskusii: merať bazálnu teplotu každý deň počas jedného mesiaca od konca menštruácie v rovnakú hodinu hneď po prebudení, zapisovať s presnosťou na jednu desatinu stupňa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné odbery TSH, FT3, FT4 a anti TPO sú odporúčaný prvý krok pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy a ich vie zrealizovať všeobecný lekár alebo gynekológ.
- Ultrazvuk štítnej žľazy má doplňujúcu hodnotu a endokrinológ ho často využije pri ďalšom vyšetrení.
- Liečba porúch štítnej žľazy sa podľa výsledkov nastavuje a môže byť pokračovaná aj počas tehotenstva.
Sporné názory
- Jedna skupina tvrdí, že hodnota TSH samotná môže byť postačujúca na indikáciu problému, zatiaľ čo druhá skupina tvrdí, že TSH je málo a treba doplniť FT3/FT4 a ultrazvuk.
- Niektoré príspevky uvádzajú, že všeobecní lekári a gynekológovia sú ochotní odbery robiť, iné hovoria, že lekári pacientky "odbijú" a odporúčajú zmeniť lekára alebo trvať na odberoch.
Otvorené otázky
- Prediskutovaný zostal nezodpovedaný otáznik, či konkrétny zamlčaný potrat bol spôsobený poruchou štítnej žľazy alebo genetickou príčinou.
- Neexistuje v diskusii jednotné kritérium, aké sú ideálne cieľové hodnoty TSH počas plánovania tehotenstva (spomínané hodnoty <1 až max 2 sú len orientačné).
Spomenuté značky a firmy
heliose
Spomenuté produkty a metódy
TSH, FT3, FT4, anti TPO, T3, T4, ultrazvuk štítnej žľazy (sono), meranie bazálnej teploty, krvné odbery, výmenný lístok, kyret, sledovanie uzlíkov, liečba štítnej žľazy, hypotyreóza, hypertyreóza
Miesta a osoby
Martin
Kompletne vysetrenie z krvi vie indikovat len endokrinolog, TSH je malo na to aby vedeli povedat, ci je stitna zlaza v pohode.. vymenny listok od vseobecneho alebo gynekologa a objednat sa k endokrinologovi
V heliose na to prisli z krvi. Spatne si uvedomujem priznaky,teraz po uprave liecbou uz nie som tolko unavena a nebusi mi srdce,ale predtym sa mi to zdalo ako bezny stav
ahoj, ja len že ani výsledky z krvi nezaručia, že je štítna v poriadku. ja som mala výsledky ukážkové, obvodnú dlho nenapadlo ma poslať ďalej. príznaky, ktorým som predtým nepripisovala význam, sa začali zintenzívňovať. a tak ma nakoniec poslala na endo, na sone mi endokrinologička videla viaceré uzlíky, ktoré si žili svoj život asi už nejaký čas. nejako sme to neriešili, bola som v sledovaní, no po jednom kontrolnom sone doktorka zalomila rukami a už aj som bola objednaná na operáciu do Martina. podotýkam, krvné výsledky som mala stále výborné - štítna pracovala "normálne", napriek tomu som mala množstvo hormonálnych a iných problémov.
Chcem tým len povedať, že ak by si sa pýtala obvodného alebo gynekológa na krvné odbery kvôli štítnej, z vlastnej skúsenosti je to málo na zistenie, či je všetko v poriadku.
Jasne. Môže ti to urobiť aj obvodny.
Najlepšie hodnota do 1 Max do 2 viac, aj keď je norma, na tehu neni ideálne- problémy
Úplne ty sama si môžeš merať teplotu dole bazalnu, tiež vypovie o štítnej.
Meraj mesiac od konca ms, zapisuj v rovnakú hodinu hneď po zobudení, nechýbať sa, predtým nevstávať.
Merať na 1 desiatine číslo.
Kľudne sa ti na graf pozriem, napíš mi potom.
Mam v Tom 3 ročne skúsenosti.
ahojte, tak zistovala som si to u vseobecnej, je mozny odber krvi na TSH,ft3, ft4, anti TPO...je to postacujuce ? aby na nieco prisli ?
Ano je, v pripade tehotenstva sa meria to iste. Niektori lekari vynechavaju FT3..
Doplnte si aj ultrazvuk stitnej zlazy a pristitnych teliesok
Endokrinolog vezme aj tak krv na dalsie vysetrenia, nie len tie co moze vseobecna
Príznaky môžu byť také nenápadné, že únava, chudnutie alebo priberanie, ale nemusí byť nijak významné, niekto nemá vôbec žiadne príznaky. Moja sestra tiež nemohla schudnúť, aj keď jedla málo, potom po liečbe sa to upravilo.