Je Fraxiparin vhodný na opuchnutú nohu?
Ahojte baby, prosím vás môj otec je už dôchodca má 71 rokov. Týždeň dozadu sa začal sťažovať na bolesť nohy, konkrétne chodidla, potom mu začala opúchať a teraz ju má takto sfarbenú. Bol aj u svojho lekára dnes, dal mu tabletky, Fraxiparin že mu mám pichať do brucha...bojím sa o neho, aj pomenej je stravu.
Stručné zhrnutie
- Opuch a zmena farby chodidla môže viesť k diagnózam ako erysipelas, hlboká žilová trombóza, upchatie cievy, gangréna alebo sepsa a vyžaduje urgentné cievne a chirurgické vyšetrenie vrátane laboratórnych odberov.
- V diskusii bolo uvedené, že všeobecný lekár predpísal Fraxiparin s pokynom „píchať do brucha“, pričom niektorí diskutéri upozorňovali, že podozrivý stav si vyžaduje vyšetrenie v nemocnici.
- Odporúčané kroky v diskusii zahŕňali urgentnú návštevu pohotovosti alebo chirurgického oddelenia, cievne vyšetrenie (Doppler), krvné odbery vrátane CRP, antibiotickú liečbu pri zápale a možnú hospitalizáciu a chirurgické ošetrenie.
Najčastejšie otázky
Q: Je Fraxiparin vhodný pri opuchnutej a sfarbenej nohe?
A: V diskusii bol Fraxiparin predpísaný a mala sa podávať injekčne do brucha; zároveň diskutéri odporúčali vykonať cievne a chirurgické vyšetrenie, pretože podobné príznaky môžu byť spôsobené infekciou, gangrénou alebo inými stavmi, ktoré vyžadujú hospitalizáciu.
Q: Kedy mám ísť na pohotovosť pri opuchnutej nohe?
A: Diskutéri odporúčali ísť na urgent alebo chirurgiu akútne pri rýchlom zhoršení stavu, silnej bolesti, zmene sfarbenia, otvorenej rane alebo pri príznakoch sepsy.
Q: Aké vyšetrenia by mali urobiť pri výraznom opuchu a zmene farby nohy?
A: V diskusii sa uvádzalo cievne vyšetrenie (Doppler), krvné odbery vrátane CRP, ambulantné alebo urgentné vyšetrenie chirurga, a pri podozrení hospitalizácia s možným chirurgickým ošetrením a antibiotickou liečbou.
Q: Aké diagnózy môžu spôsobiť čierny necht a šírenie zápalu na chodidlo?
A: Diskutéri spomínali erysipel, hlbokú trombózu, nekrotické tkanivo/gangrénu, silný zápal a riziko sepsy.
Q: Má zmysel počkať na kontrolu u obvodného lekára, ak už pacient dostal liečbu?
A: V diskusii niektorí odporúčali počkať, ak obvodný lekár predpísal liečbu a stav sa nezhoršuje; iní dôrazne odporúčali okamžitú pohotovosť alebo chirurgické vyšetrenie pri zhoršovaní sa alebo pri podozrení na nekrotické zmeny.
Q: Ako sa v diskusii spomínalo podávanie Fraxiparinu?
A: V príspevku sa uvádza, že Fraxiparin mal byť pichaný do brucha, teda ako subkutánna injekcia podľa pokynu lekára.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stav opuchnutej a sfarbenej nohy môže byť vážny a mnohí diskutéri odporúčali urgentné vyšetrenie na pohotovosti alebo chirurgii.
- Odporúčané vyšetrenia zahŕňali cievne vyšetrenie, krvné odbery (napr. CRP) a v prípade potreby hospitalizáciu a chirurgické ošetrenie.
Sporné názory
- Niektorí diskutéri tvrdili, že ak pacient už dostal liečbu od obvodného lekára, má zmysel počkať na jej účinok a objednať sa ambulantne na cievne vyšetrenie; iní tvrdili, že akútne zhoršenie si vyžaduje okamžitú návštevu pohotovosti a nečakať na plánovanú kontrolu.
- Niektorí považovali zmenu za prejav trombózy a podporovali antikoagulačnú liečbu; iní poukazovali na infekčné príčiny (erysipel, gangréna) a zdôrazňovali potrebu antibiotickej a chirurgickej intervencie.
Otvorené otázky
- Bola vykonaná cievna diagnostika (Doppler) a laboratórne odbery vrátane CRP u tohto pacienta?
- Má pacient diagnostikovanú cukrovku alebo iné chronické ochorenia ovplyvňujúce hojenie?
- Bola rozhodnutie nasadiť Fraxiparin založené na potvrdenej trombóze alebo len na predbežnom klinickom odhade?
- Aký bol výsledok plánovanej kontroly u obvodného lekára (dokumentovaný výsledok a ďalší postup)?
Spomenuté značky a firmy
Zdravotníci MK, Postoj, Denník N, Forbes, Pravda, RZP
Spomenuté produkty a metódy
Fraxiparin, pichanie do brucha (subkutánna injekcia), repíková masť, Dalacin, CRP, odbery (krvné odbery), odber kostnej drene, ATB, cievne vyšetrenie, Doppler (cievne vyšetrenie), bypass žily, umelá cieva, čistenie rany, hospitalizácia, sepsa, erysipel, trombóza, gangrén, nekrotické tkanivo
Miesta a osoby
Považská Bystrica, Čadca, Dolný Kubín, Prievidza, Žilina, MUDr. Žúbor, Fico, Kiska, Schuster
Ja by som už aj teraz išla na pohotovosť, do rána sa to môže zhoršiť ešte. 😳
To je zvláštne že ho neposlal na chirurgiu.
Má cukrovku? Toto treba hneď ošetriť. Možno otec nepovedal všetko. Zajtra chod s ním alebo aj teraz...vyzerá to hrozne a musí to veľmi bolieť.
Nevyzerá to vôbec dobre... Je tu skupina,myslím až volá Zdravotníci MK ,vedia dobre poradiť... Ja by som aj tam napísala 🤔
nechcem ta strasit, podobne vyzerajucu nohu som videl u klienta, ktoremu ju o par dni odrezavali postupne... Tiez doktorka predpisala masticky nejake miesto zaslania do nemocnice.
S tymto do nemocky, to vyzera bud na upchatu cievu, alebo trombozu. Moja teta od babky mala taku nohu, davali jej tam umelu cievu, mala nejaky typ sklerozy
Môže to byt problem so žilami, alebo nejaká infekcia. Sla by som hneď na pohotovosť.
Aj mne to pripomína gangrénu, určite by som nečakala do rána a šla na pohotovosť alebo chirurgiu.
Smer chirurgia. Môže to byť upchatá cieva, silný zápal. Ten necht na palci si musel všimnúť už dávno. Takáto pokročilá mykóza nevznikne zo dna na deň.
Vyzerá to, že to ide od palca, ten necht už pomaly hnije podľa tej černoty. Smer chirurgia. Nechet stehnúť a liečiť.
okrem vyššie napísaného by som sa obávala sepsy 😕
Neodkladne smer nemocnica. Skoré zlepšenie prajem!
Ved autorka pise, ze bol o u lekara a dostal liecbu ( aku nevieme..)
Co tu riesite pohotovost, pokial sa to nezmenilo od navstevy lekara akutne zbytocne bude ist
@taktotedanie no niektori lekari su horsi ako masiari...doveruj ale preveruj...radsej zbytocne na pohotovost ako pozajtra pohrebakov riešiť
@taktotedanie tiez nechapem, ze ho posielaju na pohotovost, ked ma liecbu od lekara. Tteba cievne vysetrenie. A porobit ambulantne dalsie vysetenia. Zistit, ci nema cukrovku, ci je fajciar, ci nema zanedbany zdravotny stav, vysoky tlak..... Co si myslia, ze na pohotovosti mu budu robit nieco ine, ked este poriadne nezacal liecbu? A tie poznamky, ze dalsia tromboza.😃 Predpokladam, ze narazka na ocko. Lebo pred kovidom trombozy neboli.
@stanulienkat ani ja tomu nerozumiem, prispevok bez podstatnych info s tie komentare sbsolutne nechapem
@stanulienkat pred par dnami tu písala jedna mladá mamička, ktorá mala evidentne hlbokú vysokú trombózu, nedali jej volno v práci, aby sla k lekárovi, po telefone dostala obvaz. Neozýva sa. Obávam sa najhoršieho.
Chodte znova lekarovi a pytajte dalsie vysetrenia. Mininalne na cievne . Len neviem, preco ste boli az vcera? Toto snad nevzniklo zo dna na den?
@stanulienkat ja k očko dávam iné diagnózy a trombo to isto nie je. Môj otec pri chemo mal niečo podobné a očkovany teda nie je.
@danielahamar ano. Len pan na fotke moze mat 20 diagnoz, nic o nom nevieme. A konickarky su opät cievne doktorky, viroligicky, diabetologicky, internistky atd. Podla foto hned vedia dg.😁
@taktotedanie samozrejme ty ako lekár si vždy budeš stáť za svojou komunitou.. Akokoľvek by si chcela mať pravdu, každá z nás pozná desiatky prípadov, kedy lekári zlyhali a pacienta odflákli. Následky "odbornosti" pozná široká verejnosť. Niet sa čo čudovať, že ľudia hľadajú pomoc kde sa dá. Výsledok zlyhaní, systému a nedôvery, zúfalstva... Myslím si, že s kúskom sebareflexie by si to mala priznať aj ty. Nie poukazovať na koníkovske odborníčky. Si predstav, že mne pomohol vždy len toľko pohŕdaný ujo univerzita Google, zahraničné fóra a štúdie, oslovenie odbornosti v inej krajine. Pri 4 diagnózach- v absolútnom zúfalstve som šla na istotu, cielene do odborných súkromných ambulancií. Lekári boli prekvapení s otázkou : A ako ste vedeli? Kto vás sem poslal? Knihy by som mohla písať 😵💫 Kto nezažil nepochopí.
PS: napr. môj otec mal obyčajný, bežný záder, ktorý si spôsobil pri práci v dielni. Takých záderov vidíme denne. Neskôr sa mu zapálil, bolel ho. Doktorka ho odbila repíkovou masťou. O týždeň (náhodou som bola u nich) jedného krásneho dňa spal a spal a spal. O pol 12 sa mi to už nezdalo, vošla som do spálne, ledva som ho zobudila, bol malátny, dezorientovaný, odokryla perinu a fľak na ľavej ruke 😵💫 Hneď som vedela, sepsa! A volala RZP. V hodine dvanástej 👆 Netreba podceňovať vedomosti a prehľad, skúsenosti iných ľudí. Titul MUDr. neznamená právo PoloBoha a EGO v nebeských výšinách.
Škoda, že profesionálov som narátala len na jednej ruke 🤷♀️
Je mi jasné, že sú rôzne prípady, ľudia, situácie, kedy má puberťáčka zapálený pór na brade a "vyšiluje" v internetovom fóre že má rakovinu... To asi vieme diferencovať, však?
Pána nepoznáme, ani jeho diagnózy, avšak foto jeho chodidla neveští nič dobré. Na to nemusíme mať medicínske vzdelanie.
Prajem všetko dobré.
Ako sa mu to stalo?? Cukrovku nema?