Nedostatok železa sa vracia po vysadení liekov
Ahojte.... Mam prosbu. Rapídne mi začalo klesať železo v krvi, začala som odpadavat, časté zahmlenie pred očami, závraty a celková vyčerpanosť tela, psychika tiež na bode mrazu. Za necelé 2 mesiace som schudla 12 kg. Doktor mi predpisal lieky, injekcie do zadku, začalo sa to zlepšovať, akonáhle som lieky prestala brat, všetko sa vrátilo do starých koľají. Zase beriem lieky a som zatiaľ v pohode, keď ich do beriem, zase budem tam, kde som bola. To už vážne musím byť stále na liekoch?
Stručné zhrnutie
- Nedostatok železa sa môže rýchlo vrátiť po vysadení liečby, pričom liečba zahŕňa perorálne tablety, intramuskulárne injekcie, intravenózne infúzie (napr. Venofer, Ferinject) alebo pri ťažkých stavoch transfúzie krvi.
- Vyšetrenie príčiny by malo zahŕňať hematologické vyšetrenia, test na okultné krvácanie a gastroenterologické vyšetrenia vrátane testov na celiakiu a pečeňové testy, aby sa zistilo, či ide o krvácanie alebo poruchu vstrebávania.
- Doplňujúce opatrenia sú úprava stravy (cvikla, tmavé bobuľové ovocie, kvalitné červené mäso okrem kuraciny, melasa), zvýšený príjem vitamínu C, odšťavovanie a časové oddelenie železných tabliet od mliečnych výrobkov a kávy (pol hodiny až približne 2 hodiny).
Najčastejšie otázky
Q: Prečo sa železo v krvi vráti po vysadení liekov?
A: Železo sa môže vracať po vysadení liekov, ak zostáva neriešená príčina (napr. chronické krvácanie, porucha vstrebávania alebo celiakia), preto sa odporúčajú hematologické vyšetrenia a test na okultné krvácanie.
Q: Aké liečby sú dostupné pri nedostatku železa?
A: Používajú sa perorálne železné tablety (niektorí pacienti začínali dvomi tabletkami denne, neskôr jednou), intramuskulárne injekcie B12, intravenózne preparáty železa ako Venofer a Ferinject a pri veľmi nízkom hemoglobíne transfúzia krvi.
Q: Kedy sú potrebné infúzie alebo transfúzia namiesto tabliet?
A: Infúzie alebo transfúzia sú indikované, keď perorálna liečba nezaberá alebo pri veľmi nízkych hodnotách hemoglobínu; v diskutovanom prípade dostala pacientka transfúzie pri hemoglobíne 75 a 62.
Q: Ako zlepšiť vstrebávanie železa stravou a doplnkami?
A: Odporúčajú sa vitamín C, melasa každé ráno nalačno, cviklová šťava a konzumácia kvalitného červeného mäsa; železné tablety treba časovo oddeliť od mliečnych výrobkov a kávy aspoň 30 minút až približne 2 hodiny.
Q: Má zmysel podávať B12 pri nedostatku železa?
A: Len ak ide o inú formu anémie; sideropenická anémia z nedostatku železa sa nimi nevylieči, preto je potrebné najprv určiť typ anémie na hematológii; používateľky tiež rozlišovali kyanocobalamín (rýchle vylučovanie) a methylcobalamin (dlhodobejšie zadržiavanie).
Q: Aké vyšetrenia by som mala žiadať od lekára pri opakovanej anémii?
A: Žiadať kompletné hematologické vyšetrenie, test na okultné krvácanie, vyšetrenie na celiakiu, pečeňové testy, gastroenterologické vyšetrenia (napr. gastroskopia) a vyšetrenia na parazity podľa potreby.
Závery z diskusie
Zhoda
- Je potrebné zistiť príčinu anémie (hematológia, test na okultné krvácanie, gastroenterologické vyšetrenia) namiesto liečenia iba dôsledku.
- Úprava stravy a zvýšený príjem vitamínu C sú užitočné doplnky k liečbe železom.
- Železné tablety treba časovo oddeliť od mliečnych výrobkov a kávy (aspoň 30 minút až približne 2 hodiny).
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú intravenózne infúzie (Venofer, Ferinject) alebo transfúzie pri ťažkých stavoch, zatiaľ čo iní upozorňujú, že infúzie sú veľká záťaž pre telo a uprednostňujú pomalšie perorálne riešenia.
- Niektoré prístupy odporúčajú B12 injekcie v prípade zlepšenia stavu, zatiaľ čo iné zdôrazňujú, že B12 nepomôže pri sideropenickej anémii a treba rozlíšiť typ anémie; tiež sa spomína rozdiel medzi kyanocobalamínom a methylcobalaminom.
Otvorené otázky
- Potrebuje pacient s opakujúcou sa anémiou celoživotné dopĺňanie železa, alebo sa dá príčina vyriešiť a liečenie ukončiť?
- Aký konkrétny diagnostický postup je optimálny pre zistenie poruchy vstrebávania železa v jednotlivých prípadoch?
- Ktorá forma B12 (kyanocobalamín vs. methylcobalamin) je pri konkrétnych typoch anémie najužitočnejšia?
Spomenuté značky a firmy
Venofer, Ferinject, Schusslerove soli, mamazem.sk
Spomenuté produkty a metódy
Venofer, Ferinject, B12 injekcie, kyanocobalamín, methylcobalamin, transfúzia, infúzia do žily, perorálne železné tablety (1–2 denne), melasa, vitamín C, cviklová šťava, odšťavovanie, Schusslerove soli biomineral D6 ferr phos, pastilky, zelené smoothie, test na okultné krvácanie, hematologické vyšetrenia, gastroskopia/gastroenterologické vyšetrenia, pečeňové testy, test na celiakiu, parazitologické vyšetrenia
Miesta a osoby
žiadne
@labutienka82 akeinjekcie do zadku? B 12
mne sa zelezo nevstrebava dostavam pravidelne injekcieVenofer, resp ferinject
môže to byť vnútorné krvácanie, môže to byť hemofília, ktorá je geneticky daná, môže to byť problém s tenkým črevom, ak nevstrebáva vitamíny a minerály, tak z toho sú veľké problémy, treba ísť hlbšie do problému a dať si urobiť viac vyšetrení, mne sa vracia anémia raz za rok dva, kvôli silnejšej menštruácii, ale krvácanie dokážem mierniť pitím žihľavy, citrónovej šťavy a alchemilky, taktiež cvikla..pros si viac vyšetrení od obvodného..hlavne na hematológiu, tam krv prešetrujú detailnejšie ako keď ti dá odobrať obvodný...
@labutienka82 Na margo B12..kyanocobalamín sa z tela rýchlo vyplaví, lebo kyanid je jed pre telo, tie podávajú ako injekcie u lekára, skús vyskúšať tablety B12 vo forme methylcobalamin..ten sa v tele drží oveľa dlhšie ako cyano..tým pádom ti dlhšie udrží v tele železo, plus vitamín C, ale to keď tak prudko ti znova klesá..no to by chcelo viac vyšetrení a nie len pchať do teba injekcie. A otázka..nezvykne ťa pichať na pravej strane pod rebrami? alebo nezvykneš cítiť křče medzi lopatkami a v chrbte?
@rory267 robím v kuchyni ako pomocná kuchárka, takže pichanie alebo také zatnutie cítim. Celý deň robím s rukami a dvíha hrnce, ťažko je odhadnúť, z čoho to je.
Taktiež som počula, že anémia môže byť aj z cystických vaječníkov alebo keď je nejaký problém s maternicou..ale najskôr to asi bude pečeň...daj si spraviť pečeňové testy...aj..
@labutienka82 no takto, také vyšetrenie z krvi určite nestačí. Pokiaľ máš "málo železa", teda asi anémiu, malo by sa v prvom rade pátrať, kam to železo mizne, prečo sa nevstrebáva, či ješ kvalitnú stravu.
Mne hned obvodák robil krvné testy, zároven test na okultné krvácanie, pretože už malá strata krvi denne môže spôsobiť ťažké formy anémie.
Potom som šla na hematológiu, kde urobili podrobnejšie testy a nastavili liečbu ... trvalo asi 3 mesiace, kym sa krv upravila a pol roka, kym som sa ja cítila lepšie.
Ak nechceš v kuse jesť lieky, pomôže aj zmena stravy, jesť veci bohaté na železo, odšťavovať mrkvu, cviklu, jesť kvalitné mäso (nie kuracinu) a tiež si dávať pozor na mlieko, ktoré zhoršuje vstrebávanie železa. Napr. nejesť ovocie so šľahačkou, brokolicu zapečenú so syrom, špenát zahustený mliekom... Alebo že si niekto dá tabletku železa a za tým vypije rannú kávu s mliekom.
@labutienka82 nie, nemusíš to vynechávať, ale treba dodržiavať časové odstupy aspon polhodinu a viac. Ja si tiež rannú kavičku s mliekom neodpustím, tak som si tabletku dávala ráno o 5:00, ked vstáva manžel do roboty a kávu pila až v robote.
Ja som mala na začiatku také zlé výsledky, že som brala 2 tabletky denne, inak sa berie len jedna a dá sa to načasovať tak, aby sa to s tým mliekom "nebilo".
A kúpila som si odšťavovač, to pije celá rodina, najradšej kombinácia mrkva - jablko - pomaranč.
A aby som nezabudla, nechcem strašiť a dúfam, že o nič také sa nejedná, ale takéto problémy môžu spôsobovať aj parazity v tele..12kg za 2 mesiace to je priveľa..držím ti päste 🍀
@labutienka82 pricinou moze byt aj celiakia pokial viem (unava z nevstrebavania zeleza v tele)
Treba zohnať hematológa. Ja som mala nedostatok železa odkedy som mala menštruáciu. V tehotenstve mi tak veľmi kleslo že som musela ísť do nemocnice na infúzie. Lieky mi nepomáhali.
Tiež som zmenila stravu, piť cviklovú šťavu, veľa brusníc, černíc, čiernych ríbezlí počula som že aj špenát.
Pokiaľ užívaš lieky tak by si vtedy +- dve hodiny nemala jesť nič mliečne.
@labutienka82 počas puberty som to mala podobne, taktiež sa mi zahmlievalo pod očami a mala som všetky stavy ktoré sa opisujú pri nedostatku železa, hgb som mala nízko pod úrovňou...bolo mi poradené cmulat každý deň po 3 pastilky a do 2 mesiacov sa to úplne upravilo, odvtedy som s tým problém nemala 🙂 tak možno skús, mne to pomohlo 🙂 https://www.mamazem.sk/bunkove-soli-schusslerov...
@labutienka82 na hematologii si bola?
Anemii je vela druhov, tam ti urcia druh anemie, ak mas napr. Sideropwnicku anemiu z nedostatku FE, tak nema vyznam pichat B12, to je zas iny typ.. na zaklade coho ti davala tu B12??
Dalsi krok, ak ti nic nezistia z krvi a krvotvorba je ok, je GASTRO... mozno mas malo kyseliny a poruchu vstrebavania zeleza. ja mam napr. Chronicku gastritidu, ale vraj z toho to nemozem mat.. prd makovy, samostudiom som sa dopatrala, ze mozem, jednoducho malo kyseliny, zle travenie, podrazdene creva sem tam a mas to..
FE mi klesne aj na 77 obcas..ale do mesiaca na FE mam 125... nekombinovat s mliecnymi vyrobkami, kofeinovyni, colovymi..
Dalsia pricina moze byt: zapal criev, ulcerozna kolitida, zenske veci/ silbe kramy nemavas?? / , alebo aj ine horsie veci, ako nador niekde atd.. hmm.
Takze obehaj si gastro urcite, co ti zistia..
Na udrzanie zeleza je fajn si robit doobeda zelene smootie 750ml.. salka spenat, jablko, polka bananu , 3 listy nejakeho salatu/ cinska kapusta/, citr.stava a trichu vody a nejaky olej : lanovy a pod.
Doobeda popijaj
V prvom rade, anemia je dosledok, takze PRECO nemas dost FE. Ja som mala vsetko v poriadku, iba FE nie, vysledok - celiakia. Treba veru zistovat, nie liecit dosledky . Drzim palce
Ja som mala problem so zelezom uz ako 3 mesacne babatko. Neskor na zakladnej takisto.... v dospelosti som to prestala riesit, az kym som neporodila. Jeden den hemoglobin 75, druhy len 62. Pricinou nebola velka strata krvi a ani vnutorne krvacanie, prehladali ma od hlavy po paty. Dali mi transfuzie a citila som sa ako znovuzrodena. Neskor mi zistili poruchu vstrebavania zeleza, takze si ho musim doplnat pravidelne tabletami, pri dalsom tehotenstve injekciami. Mam to zrejme zdedene po otcovi.
Mne tabletky nezaberali, dvakrat do roka mi davaju infuziu a dost mi pomohla melasa s vit c, nevravim ze je to dobrota ake da sa na to zvyknut....ja som sice rapidne beschudla ,ale boa som nonstop unavena dokazala zaspat aj po stojacjy a mala som strasne studene koncatiny,celkovo.mi bolo zima aj ked vonku 30st


@labutienka82 bola si na hematologii? Alebo len u obvoďáka?