Schlofferi tumor po cisárskom reze
Ahojte.Baby prosim vas zistili mi tumor po cisárskom reze mam nastup do nemocnice v pondelok . Čo ma čaká a čoho sa mam obávať? Predpisali mi lokalnu anestezu, ale ak chcem v celkovej tak ma uspia alebo nie Ďakujem za každý jeden koment.Velmi sa bojím :/
Stručné zhrnutie
- Schlofferov granulóm je nezhubný granulomatózny útvar okolo stehu po operácii, ktorý sa bežne odstraňuje chirurgicky a definitívnu diagnózu určí histológia.
- Výkon možno vykonať v lokálnej alebo celkovej anestézii; lokálna anestézia má podľa diskusie nižšie systémové riziko a často umožňuje jednodňový zákrok, celková anestézia vyžaduje kompletné predoperačné vyšetrenia a monitorovanie.
- Niekedy sa po odstránení získaný materiál v histológii ukáže byť endometrióza, pri ktorej sa v diskusii spomínali liečby antikoncepciou (HAK), liek Visanne a injekcie vyvolávajúce dočasný umelý prechod, prípadne tehotenstvo ako možná úľava.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je Schlofferov granulóm a ako sa líši od zhubného nádoru?
A: Schlofferov granulóm je nezhubný granulom vznikajúci okolo stehu ako reakcia na cudzie teleso; zhubnú povahu vylučuje až histologické vyšetrenie odobratého tkaniva.
Q: Ako sa Schlofferov granulóm diagnostikuje pred operáciou?
A: Diagnostika zahŕňa klinické vyšetrenie a ultrazvuk (sono), pričom konečnú istotu dáva histológia po odstránení; v komplikovaných prípadoch lekár spomínal aj CT.
Q: Môžem si zvoliť celkovú anestéziu namiesto lokálnej?
A: Áno, pacientka môže žiadať celkovú anestéziu, ale anestéziológ obvykle vyžaduje kompletné predoperačné vyšetrenia, a pri celkovej anestézii sa pacient počas zákroku monitoruje (EKG, atď.).
Q: Koľko dní po operácii buduťe v nemocnici a aké sú bežné pooperačné pomôcky?
A: Mnohé pracoviská robia zákrok ako jednodňovú chirurgiu s prepustením v ten istý deň; niektoré pracoviská požadujú 24–48 hodín pozorovanie; obvyklý pooperačný zásah je katéter a previazanie rany, drenáž sa používa len pri zápale alebo hnisaní.
Q: Ako dlho po zákroku trvá bolesť a aká liečba sa odporúča proti bolesti?
A: Pooperačná bolesť sa v diskusii opakovane spomínala 2–3 dni intenzívnejšie s nutnosťou analgetík; pacientky uvádzali, že treba mať doma tabletky proti bolesti.
Q: Môže sa hrčka po odstránení vrátiť alebo ísť o inú diagnózu?
A: Áno, v diskusii uviedli prípady rýchlej recidívy už za 4 mesiace a tiež prípady, kde histológia odhalila endometriózu namiesto granulómu, takže recidíva alebo iná diagnóza sú možné.
Q: Aké liečby sú pri endometrióze zistené histológiou spomenuté v diskusii?
A: Spomenuté boli HAK (antikoncepčné tabletky), Visanne ako hormonálna liečba potláčajúca cyklus a injekcie na pol roka vyvolávajúce dočasný umelý prechod; tehotenstvo bolo opísané ako možná úľava pre niektoré pacientky.
Q: Aké lokálne prostriedky na hojenie rany boli odporúčané?
A: V diskusii niektoré pacientky odporúčali natieranie rany Imunoglukanom ako podpornú starostlivosť po šití.
Závery z diskusie
Zhoda
- Schlofferov granulóm je zvyčajne nezhubný granulóm okolo stehu a definitívna diagnóza sa určí histologickým vyšetrením odstráneného tkaniva.
- Lokálna anestézia má podľa účastníčok diskusie nižšie systémové riziko než celková anestézia a často umožňuje rýchlejšie prepustenie domov.
- Pooperačná bolesť je bežná a zvyčajne najintenzívnejšia prvé 2–3 dni, odporúča sa mať pripravené analgetiká.
Sporné názory
- Lokálna anestézia vs. celková anestézia: niektoré pacientky preferujú byť uspaté, zatiaľ čo iné a lekári odporúčajú lokálnu kvôli menšiemu riziku; v diskusii sú obe možnosti prezentované ako prípustné.
- Pôvod bolesti pri hrčke: niektoré komentáre pripisujú symptómy Schlofferovmu granulómu, iné pripúšťajú endometriózu alebo zrasty ako možnú príčinu.
Otvorené otázky
- Prečo sa u niektorých pacientok hrčka rýchlo vráti (napr. do 4 mesiacov) po operačnom odstránení?
- Kedy a kde je vhodné očakávať jednodňové prepustenie a kde je protokol na 24–48 hodín po zákroku?
- Ako spoľahlivo rozlíšiť Schlofferov granulóm od endometriózy pred operáciou len na základe sono/klinického vyšetrenia?
Spomenuté značky a firmy
Visanne, Imunoglukan, Žilpo
Spomenuté produkty a metódy
Schlofferov granulóm, histológia, ultrazvuk (sono), CT, lokálna anestézia, celková anestézia, jednodňová chirurgia, katéter, drenáž pri zápale, HAK (antikoncepcia), Visanne, injekcie vyvolávajúce dočasný umelý prechod, Imunoglukan
Miesta a osoby
Žilina, Martin, Rakúsko, Česká republika
ako ti to zistili? ja som takmer rok po cisarskom a mam na jednej strane jazvy taku malinku hrcku (akoby ukončenie stehu) -vpodstate od zaciatku to mam..moze to byt to?
@tova chcem si dat celkovu anestezu
@janulka84 ja to mam 1,5cm velke je to ako gulka ktora rastie a mne je aj vidno a velmi bolestive to je stipanie pri ovulacii a velka bolest aj pocas menstruacie.....zistili mi to tak ze ma to zacalo boliet a rastlo to kazdym mesiacom....
@dollynkaa ja som 2 roky a 5mesiacov po cisarskom reze...
@richardcs Ďakujem ano bojim sa keďže každá operacia je riskantna aj pri vyberani mandli môže sa človeku niečo stať.Mam napisanr že v lokalnej anesteze lrn ja to chcem v celkovej keďže radšej nechcem o tom vedieť že mi niečo robia...Veľmi sa bojim veľmi :/.....cisarsky som zvladla ale to som mala pri sebe malinku ale teraz je to o to horšie že nebude primne a premna je to o to tazsie ze sme neboli ani den bez seba a mam tam byt dva dni :/
@sosovica keby si chcela celkovu narkozu musis mat urobene kompletne predoperacne vysetrenia. Mas? Ak nie, tak anesteziolog asi nebude akceptovat tvoju ziadost. Inac nic neucitis, nic neuvidis a ked poprosis doktorov aby sa bavili o niecom inom ako o tom co robia tak zvyknu posluchnut. Mne ked vyberali v lokalke fibrom z prsnika tak sa doktorka so sestrickou bavili a peceni a potom poohovarali nejaku svoju znamu, ktora mala priserny uces. Ani som nevedala kedy vlastne zacali a kedy skoncili, len ked ma posadili, ze ma idu obviazat. Len ja debil som pritakala ked sa ma pytala doktorka ci ho chcem vidiet. Potom sa mi o nom snivalo este pol roka 😝 😝 😝 Ale uplne v pohode som zisla peso 15 poschodi z chirurgie, lebo sa mi nechcelo cakat na vytah, nakupia, dosla domov autobusom... Az doma sa mi kolena zacali podlamovat.
@mirka907
@mammaroma
@mirka907 Ďakujem veľmi pekne mam velky strach lebo zajtra mam isť na ARO aj ked nemam to v papieroch že am isť len na interne a to už mam tak vaham nad tou lokalnou alebo celkovou anestezou.......velmi sa bojim že bude všetko ciťiť no tak uvidime pre čo sa rozhodnem....ale tak ked je v lokalnej anesteze tak mi povedali že ja budem ležať dva dni ale to nechcem....stači uplne jeden den.....či?a davaju tam aj hadičku niaky vyvod do toho brucha alebo nie?Viem že sa asi len kateter že?
@sosovica kateter a previazali to....ja som potom fungovala na druhy den uz normalne....vsetko ma sice bolelo ale dalo sa....v stvrtok to vyberali, v pondelok som bola v praci, o necely mesiac som uz sportovala .. a to aj napriek tomu, ze sa mi hromadila krv v rane a museli to znovu otvorit a vypustit..vazne sa neboj..nie je to nic hrozne...aj ked chapem tvoje pocity...ja som prezivala taky isty strach a teraz lutujem, ze som 3 roky trpela tu bolest a nic nerobila
@sosovica ahoj, mne to robili minuly rok, to sa nicoho neboj, ja som to tam mala viac nez 2 roky a prerastlo do viacerych vrstiev, ale vybrali lokalnou anestezou. aj ja som sa poriadne bala, na zaciatku ma sestricka aj drzala za ruku, ale potorm sa somnou zacal rozpravat doktor a potom to uz rychlo prebehlo. no museli mi dvakrat pichat anestezu, bo bolo uz trosku hlbsie nez cakali, ale to som tiez prekonala. hlavne zober niekoho zo sebou, bo bolest potom je silna, doma maj tabletky proti bolesti, bo 2 az 3 dni to boli, mozno sa nebudes vediet ani narovnat. hlavne bud v klude, je to lepsie, nez uplna anesteza, to by ti viacej skodilo a to ti pise zena, ktora uz je po viacerych operaciach a operacnych zakrokoch.
@sosovica inak celkovu som nemala tu tazku hnusnu, co sa nadychas neviem coho...ale pichli mi do zily a bol to to nejaky light oblbovak......lahla som si, zacali so mnou srandovat a zrazu buch a prebrala som sa na odpocivacke na to, ako sa so sestrickou rozpravam o behani...a mala som v hlave utrzky z ineho rozhovoru....takze viem ze sa pytali a kontrolovali vedomie...nebolo mi ani zle ani nic...len som sa citila 3 hodky potom este ako pripita 🙂
Ale ako pisem, bola som na jednodnovej ...ja som zasadne odmietla normalnu nemocnicu a lezanie v nej....hladala som proste sukromny sektor a zaplatila si ...
@sosovica ja aj pri cisarskom bola pri vedomi. priatela nemozes tam mat, ale si myslim, ze ako aj sestricky aj doktor, ta upokoja, mozes sa s nimi rozpravat a nemysliet na to, oni vedia, ze celkova anesteza skodi velmi telu, preto odporucaju lokalnu a ked to nemas hlboko, tak na co by ti to tak robili. netreba sa bat 🙂
@sosovica mne v ziline, ale moj gynekolog hovoril, ze aj v martine su dobry. tam chodim s prsnikmi na ultrazvuk do toho centra, neviem ako sa to presne vola.
nemaj nervy z toho, ber to ako novy zazitok a hlavne, ze ti nebude potom az tak zle ako po celkovom, len maj pripravene tabletky proti bolesti, bo po zakroku ta hned pustia domov a po pol hodine prestane anestetikum ucinkovat, takze treba lezat a oddychovat.
mne pri hyperaktivnom synovi sa to podarilo, verim, ze aj ty si silna zenska a zvladnes to. 🙂
fakt je to lepsie nez celkova, mne ked robili celkovu pomocou injekcie do zily, mi bolo nenormalne zle a musela som tam ostat viac nez hodinu lezat. po uplne celkovej by ti bolo najhorsie, ja pri prvej som zvracala, pri druhej nenormalne kaslala, pri tretej takisto zvracala.
@timuska26 velmi sa bojim ako pisem lebo tak kazdy zakrok do tela je bolestivy...a co je natom pravdy ze budem mat aj vyvod s brucha? Alebo nie? Lebo ja som mala po cisarskom viem ze aj v ziline...a v ziline zasa nesiju ale take klipsme davaju a u nas v martine sa sije....fakt ine mesto ine zvyky a praktiky
.dobry večer..shlofferov tumor vlastne ani tumor,resp.nádor nieje..jedná sa len o nezhubný útvar-granulom -granulačné tkanivo ktoré sa vytvorí zvyčajne okolo stehu v hlbších vrstvách brušnej steny....je to vlastne prejav snahy organizmu ohraničiť steh-cudzie teleso-od okolia....nejedná sa o onkologickú diagnozu....ak nieje hlboko,tak sa môže takýto schlofferov granulom operovať v lokálnej anestézií..ale ak si pacinet žiada tak aj v celkovej anestézií...riziko operácie pri takomto náleze je relatívne malé.netreba sa báť.....všetko určite dopadne dobre......