Temporomandibulárny kĺb (TMK)
AHOJTE.
Mam 43r,2roky trvalo kym sa upresnil moj zdrav.problem a za ten cas sa mi to aj zhorsilo.
Prosim vas je tu niekto so zdravotnym problemom ako TMK(TEMPOROMANDIBULARNE KLBY) .
Ide bolesty usi z zubami,tuhnutie sanky,u mna momentalne uz aj hlava a piskanie v uchu.
Momentalne cakam na pisomne vysledky mr a potom snimi do Martina.
Tymto sa chcem poradit ako to riesite ked je potvrdena tato diagnoza.ako si pomahate ako liekmi od bolesti aj ked niekedy ani tie nezaberaju.co vam vlastne povedali pri tejto diagnoze.je to liecitelne?uraz som nemala mne to prislo vekom.dakujem.ALA
Stručné zhrnutie
- Magnetická rezonancia (MR) temporomandibulárnych kĺbov sa rutinne používa pri diagnostike TMK a v diskusii spomínané nálezy boli od „mierneho vychýlenia kĺbov“ až po „bez hrubších patomorfologických zmien“.
- Najčastejšie liečby a prostriedky uvedené v diskusii sú náhryzová dlaha (nočná dlahá), fyzioterapia/rehabilitácia, biolampa/infra lampy, injekcie do kĺbu, analgetiká (napr. Ibuprofen Stada) a myorelaxant Guajacuran; v niektorých prípadoch sa riešil aj operačný zákrok.
- Uvádzané príčiny TMK zahŕňajú zatínanie a skrípanie zubov (bruxizmus), psychický stres, poruchy krčnej chrbtice, predchádzajúce ortodontické liečenie a v niektorých prípadoch následky po borelióze.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sa používajú na diagnostiku porúch temporomandibulárneho kĺbu?
A: V diskusii sa pravidelne spomínali RTG, CT a hlavne magnetická rezonancia (MR) temporomandibulárnych kĺbov; niektoré centrá robia MR pri otvorených aj zatvorených ústach, v Ružomberku bola zmienená špecializovaná MR pre TMK.
Q: Aké konzervatívne liečby proti bolesti a dysfunkcii TMK fungujú?
A: Uvádzané metódy sú náhryzová dlaha (nočná dlaha), fyzioterapia a rehabilitácia (mobilizácia sánky a krčnej chrbtice), nahrievanie biolampou/infra lampou alebo soluxom, lokálne gély ako Veral gel a analgetiká typu Ibuprofen Stada; pri psychogénnom zatinaní sa odporúča Guajacuran.
Q: Kedy indikujú injekcie alebo operáciu TMK?
A: Injekcie do kĺbu sa v diskusii uvádzali ako séria 3 injekcií v týždenných intervaloch; operácia bola zmienená pre pacientky s výrazným obmedzením otvárania úst alebo opakovaným preskakovaním kĺbu, pričom výsledky boli v praxi zmiešané.
Q: Kde v Slovensku hľadať špecializovanú starostlivosť o TMK?
A: Zmienky v diskusii ukazujú na Fakultnú nemocnicu Martin – zubná/stomatochirurgická ambulancia (odporúčanie objednať sa do Martina), MR vyšetrenia v Ružomberku a súkromnú ambulanciu Fyzioangelus v Dolnom Kubíne (www.fyzioangelus.sk, čakacia doba max 2 týždne, cena terapie cca od 34 € bez materiálu, doba terapie 60–90 minút).
Q: Čo robiť so stravou pri TMK?
A: Diskutujúce doporučujú vynechať žuvačky a tvrdé potraviny (napr. arašidy), krájať jablká na malé kúsky a vyhýbať sa veľkému hryzeniu; niektorí pacienti jedli bežné jedlá bez mixovania, len opatrne pri hryzení.
Q: Má psycholog alebo psychoterapia zmysel pri TMK?
A: Áno — v diskusii pracovníčka zubnej ambulancie odporučila psychológa pri zistenom silnom strese alebo psychogénnom zatínaní zubov; Guajacuran bol spomínaný ako liek pri stresom vyvolanom zatinaní.
Závery z diskusie
Zhoda
- Náhryzová dlaha (nočná dlaha) a pravidelná rehabilitácia/fyzioterapia sú v diskusii považované za základné konzervatívne opatrenia pri TMK.
- Vynechanie žuvačiek a tvrdých potravín je bežne odporúčané ako preventívne opatrenie pri symptómoch TMK.
Sporné názory
- Operačný zákrok na TMK: niektorí pacienti uviedli zlepšenie po operácii, iní uviedli len čiastočné alebo žiadne zlepšenie.
- Primárna efektívnosť liekov vs. fyzioterapie: jedna skupina preferuje rehabilitáciu, iní mali ústup ťažkostí po injekciách alebo medikamentoznej liečbe (napr. Guajacuran, Ibuprofen Stada).
Otvorené otázky
- Ako rozhodnúť medzi pokračovaním konzervatívnej liečby (dlaha, fyzio, biolampa) a indikáciou na operačný zákrok pri patologii TMK?
- Do akej miery prispieva krčná chrbtica k symptómom TMK u konkrétnych pacientov a kedy posielať priamo na rehabilitáciu krčnej chrbtice?
Spomenuté značky a firmy
Fakultná nemocnica Martin, Fyzioangelus, Just, Nahrin
Spomenuté produkty a metódy
náhryzová dlaha, Ibuprofen Stada, Guajacuran, Veral gel, Colafit, biolampa, infra lampa, solux, ozónová liečba, injekcie do kĺbu (3 injekcie v týždenných intervaloch), laser, elektroakupunktura, ultrazvuk, mobilizácia sánky a krčnej chrbtice, rehabilitácia, isometrické cvičenia, magnetická rezonancia (MR) TMK, CT, RTG, chránič na zuby, dlahy z tvrdej živice, biodermálne nite, propolisová tinktúra, Echinacina
Miesta a osoby
Martin, Ružomberok, Dolný Kubín, Košice, Floriánska, Orava, PhDr. Marta Hamráková, dr. Malachovský, Babčana
@dzulli1980dakujem ,hm malo rozpravat,take zvlastne ked mam 2decka....co viem s istotou ze neskripem zubami ,to som sa pytala muza.
U zubara vasho ci v mt.Do martina ako casto ste chodila a co robili oni ci len kontroly?
Ja len dufam ze to nebude osteoporoza alebo nieco podobne.casto som sa pristihla ze zatinam zuby .Ani vo sne by ma nenapadlo ze aj takato choroba moze byt.dakujem za info
Ja som našťastie v tej dobe ešte dieťa nemala, tak s tým rozprávaním sa to dalo ... čo sa týka toho chrániča na zuby - už som si spomenula, volá sa to náhryzová dlaha, tú mi robili u môjho zubára, áno, môže to byť aj zo zatínania zubov ... zo začiatku cca pol roka som chodila do Martina raz do mesiaca, mne sa stav začal zlepšovať hneď, ako som si začala fixovať tvár tým obväzom, potom som bola na kontrole ešte 2x po troch mesiacoch.
Všetko dobré prajem, nech sa to dá to poriadku ... je to šialená bolesť, poznám to ... v Martine Vám určite pomôžu, sú tam dobrí odborníci, držím palce.
Ja som mala podobne problémy, v konečnom dôsledku som sa k nejakej konkrétnej diagnóze ani nedopracovala ... chodila som na stomatochirurgiu kde mi to "liečili" injekciami do klbu (3 injekcie v týždenných intervaloch) na moje prekvapenie ťažkosti a bolesti prešli ... no po polroku sa vrátili a teda zase mi ich začali liečiť injekciami, s tým že po druhej sa to ešte zhoršilo ... a teda nasledovali lieky od bolesti ... až nakoniec som dostala od kamošky "echo" skúsiť biolampu ... a neľutujem, pomohlo mi nahrievanie biolampou ... aspoň doteraz 🙂 ... určite odporúčam! ;) možno to pomôže aj Vám 🙂
Dobry vecer. Toto zial velmi dobre poznam. Spociatku som si myslela ze mam problem so zubami, vystriedala som xy doktorov, ale ziaden zubar mi nic nenasiel. Mna bolest v tejto oblasti trapi uz roky. Su obdobia,ked je to uplne ok a nic ma neboli a potom su take,ze to boli nonstop. V martine som s tym bola asi 3x. Najprv mi dali urobit dlahu do ust, co nosim v noci na spodných zuboch, aby sa predislo skripaniu. Celkom pomaha,aspon su klby v rovnakej polohe celu noc (je to podobne ako to,co maju hokejisti 😃 ). Ale potom ma poslali aj na magneticku rezonanciu do RK,kde som ale mala vysledky v poriadku. Podla roznych vysetreni je vsetko v poriadku. Ale mna to boli ako slak. Doktor v MT mi povedal, ze to je zrejme psychickeho povodu a ozaj som si vsimla ze ked som v strese,nervozna a tak, boli to viac. Su za tym prilis stuhnute svaly. Predpisal mi guajacuran na uvolnenie svalstva (podava sa aj pri zvysenej psychickej zatazi,treme alebo strese) a ten mi dost pomahal. Je volne dostupny,vyskúšajte . A zle mi na to robi aj zima, tak pozor aby vas neofuklo, drzat si tuto cast v teple co najviac
Dobry den, pracujem v zubnej ambulancii a moja doktorka sa tomu venuje. Najcastejsia pricina je bud zatinanie alebo skripanie zubami. Zatinat mozte v noci a ani o tom neviete. Casto je to ako pisu vyssie psychickeho povodu, stres ktory mame bezne cez den alebo nejake problemy ktore prezivame. Samozrejme aj ine zdravotne priciny. Najviac pomaha ta nocna dlaha trebu ju vsak nosit dlhodobo niekedy uz dozivotne. Posielame aj na rehabilitacie, pripadne aj za psychologom. Z liekov davame podla priciny samozrejme tieto: Ibuprofen Stada, Veral gel lokalne natierat, Colafit na regeneraciu chrupavky, Guajacuran ked je to z psychickeho stresu zatinanie a skripanie. Drzim palce aby sa to upravilo.
@jana993
@pauli_cka
@dida712
@dzulli1980 zienky este sa chcem spytat na stravu.jasne ze tvrde nemozem,jedavali napr.pecivo,cestoviny ,ryzu,mam rada aj sladke ,maso ?co ste jedavali vy?ci ste si mixovali stravu?dakujem
Vylúčiť hlavne žuvačky, ako bolo hore spomenuté a vyslovene tvrdé ako napr. arašidy - potraviny, na ktorých rozhryznutie treba vynaložiť "veľkú" silu 🙂 ... mixovať netreba, ja by som bez mäsa umrela, furt by som bola hladná 🙂
@jana993
@pauli_cka
@dzulli1980
@dida712 ahojte zienky som tu zas.
mam vysledky MR tmk a zaver je bez hrubsich patomorfoligickych zmien.chrupavka bez defektov .klbova jamka primerana artikularny disk pri zatvorenych ustach je primerane formovany.,eminencia spankovej kosti bez hrubsich zmien ,pri otvorenych ustach poloha adekvatna.
TAK JA UZ OZAJ NEVIEM ......som bohovski zvedava co pvedia v MT.mam aj odledovane pri strave ale je to rovnako.len ke jem nieco gumene ze musim silnejsie stihnut tak citim take stahovanie v klboch .
a nemoze to byt z krcnej chrbtice alebo nieco v hlave?😒😖😔
@ala76 Ahoj, chcela by som sa spýtať, ako si dopadla na tom vyšetrení v Martine, či si nejako pokročila s liečbou. Mám podobné príznaky, nemám zatiaľ stanovenú žiadnu diagnózu. Trápim sa s tým už pomaly rok a pol, bola som niekoľkokrát u zubárky, ORL, neurológ a nikto nič nezistil. Už som z toho na nervy. Ďakujem.
@dadkkkka Ja mám bolesti vzadu za zubami, ďasno za osmičkami, striedavo niektoré zuby, ucho, niekedy mávam také šumenie v ušiach, hrdlo, lícna kosť, ráno mávam stuhnuté sánky, puká mi v kĺboch pri otváraní. Bolí ma ten kĺb, keď si dám jazyk do polohy, že sa ním dotýkam zadných horných zubov. Ale napríklad počas jedenia ma to nebolí a preto nie som si istá, či mám problém s TMK. A strieda sa mi to, raz na pravej, raz na ľavej strane.

Ja som toto mala cca 7 rokov dozadu, u mňa trvalo rok, kým mi zistili diagnózu, ako píšeš, boleli ma uši, zuby, lieky od bolesti nepomáhali, hádzala som ich do seba ako lentilky ... mne konkrétne zistil diagnózu neurológ, chodila som asi rok na stomatochirurgiu do Martina, mne magnetická rezonancia potvrdila mierne vychýlenie kĺbov, zrejme spôsobené tým, že som ako dieťa nosila na zuboch fixný aparát ... v Martine mi kázali fixovať tvár elastickým obväzom na dve, tri hodiny denne (previazať tvár v oblasti pod bradou a na vrchu hlavy), snažiť sa byť v teple, málo rozprávať, priveľmi nežuť - rozumej nejesť tvrdé jedlá, u zubára mi urobili, neviem, ako sa to presne volá, taký chránič na zuby, niečo také, ako majú hokejisti - pre prípad, ak v noci škrípem zubami (údajne aj toto môže spôsobovať problémy s tmk kĺbami) ... prešlo mi to po cca trištvrte roku ... ja som sa v oblasti tmk kĺbov aj nasvecovala infra lampou ... dnes ich občas cítim, hlavne pri zmene počasia, inak je to OK.