Zrnenie, pohybujúce sa "čiarky" a krátkodobé slepé body vo videní
Zdravim, mám 17 rokov a asi pred pol rokom sa mi stalo, že som mal slepý bod vo videní (napr keď som sa niekomu pozrel do tváre, tak som mu nevidel pol tváre) tvalo to asi 20 minut a stalo sa mi to uz asi 5 krát. Neskôr som si všimol zrnenie a čiarky, bodky vo videní, ktoré sa časom zväčšujú. Bol som u očnej a ta mi povedala, že s ocami nič nie je a že to bude skôr niečo s cievami. Tak som isiel na neurologiu a odtiaľ ma poslali na ďalšie vyšetrenia bol som aj na megnetickej rezonancii aj na kardiológii, no nič sa nezistilo. Ma s tým niekto nejaké skúsenosti? Ďakujem!
Stručné zhrnutie
- Zrnenie vo videní ("visual snow"), pohyblivé čiarky a občasné slepé body sú popisované ako samostatné vizuálne symptómy, ktoré môže vyvolávať oftalmická migréna alebo migréna s aurou.
- Diagnostika v diskusii zahŕňala vyšetrenia u očného lekára, neurológa, kardiológa, magnetickú rezonanciu (MRI), VEP (evokované potenciály) a transkraniálne duplexné vyšetrenie intrakraniálnych ciev, pričom u niekoľkých ľudí tieto vyšetrenia nepreukázali zjavný patologický nález.
- Navrhované manažmenty zahŕňali dioptrické slnečné okuliare, filter proti modrému svetlu, zvýšený príjem tekutín (príklad: 1,5 l fľaša denne), pravidelný režim spánku a stravy, vitamíny, fyzioterapiu krčnej chrbtice a vyhýbanie sa umelému osvetleniu a hluku.
Q: Aké vyšetrenia by som mal požiadať pri náhlom výskyte slepých bodov a zrnenia vo videní?
A: V diskusii sa uvádza objednanie na očné vyšetrenie a neurologické vyšetrenie, vrátane magnetickej rezonancie (MRI), VEP (evokované potenciály) a transkraniálneho duplexného vyšetrenia intrakraniálnych ciev; niektorí diskutujúci boli tiež u kardiológa.
Q: Môže to byť migréna, aj keď ma nebýva bolesť hlavy?
A: Áno; v diskusii niekoľko ľudí popísalo „očnú“ alebo oftalmickú migrénu a migrénu s aurou, ktorá sa môže prejavovať vizuálnymi poruchami bez nasledujúcej silnej bolesti hlavy.
Q: Čo znamenajú "plávajúce body" a môže to byť zakal sklovca?
A: Diskutujúci odkazujú na plávajúce útvary v sklovci (zakaly v sklovci) ako bežný dôvod pohyblivých čiarkov a bodiek; v jednom príspevku bol zdieľaný článok z NPZ o zákaloch v sklovci.
Q: Pomôže fyzioterapia alebo vyšetrenie krčnej chrbtice?
A: Niekoľkí účastníci uviedli zlepšenie po fyzioterapii a odporúčali kontrolu krčnej chrbtice, pričom jeden príspevok opisoval rýchlu úľavu po niekoľkých sedeniach fyzioterapie.
Q: Môže dehydratácia alebo životný štýl zhoršiť tieto príznaky?
A: Áno; viacerí diskutujúci spomenuli, že nízky príjem tekutín a nezdravá životospráva (alkohol, sladké nápoje) zhoršovali zrnenie a že zvýšený príjem vody a zmena stravy priniesli zlepšenie.
Q: Aké okuliare alebo optické úpravy pomáhajú pri citlivosti na svetlo?
A: V diskusii sa odporúčali dioptrické slnečné okuliare a okuliare s filtrom proti modrému svetlu; bolo tiež upozornené, že tmaviace fotochromatické sklá nie sú to isté ako klasické slnečné okuliare.
Q: Kedy je potrebné znovu navštíviť neurológa?
A: Podľa diskusie je indikované opätovné neurologické vyšetrenie pri zhoršovaní symptómov, pri častých záchvatoch alebo pri náleze nových neurologických príznakov; jedna respondentka písala, že aj pri stabilných symptómoch absolvovala neurologické vyšetrenie.
Q: Existujú lieky alebo liečba, ktoré v diskusii fungovali?
A: V diskusii nebol jednotný liek s preukázaným účinkom; jeden diskutujúci spomenul dočasné používanie Fraxiparine 0.6 pre „hustejšiu krv“ pred odbermi, iní spomínali vitamíny, hydratáciu a režimové opatrenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zrnenie, plávajúce čiarky a občasné slepé body sú bežné symptómy, ktoré ľudia v diskusii pripisovali oftalmickej migréne, sklovcovým zákalom alebo únave/namáhaniu očí.
- Pri viacerých ľuďoch boli základné vyšetrenia (očné, neurologické, MRI, VEP, transkraniálny duplex) bez zjavného patologického nálezu.
- Manažment zahŕňa optické opatrenia (dioptrické slnečné okuliare, filter proti modrému svetlu), zlepšenie hydratácie, pravidelný režim a fyzioterapiu krčnej chrbtice.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci považujú veľké, stále sa zväčšujúce zrnenie za neprirodzené a alarmujúce, zatiaľ čo iní tvrdia, že „plávajúce“ útvary v sklovci sú úplne bežné a nie sú dôvodom na paniku.
- Niektorí účastníci pripisujú príznaky výhradne migrenóznym mechanizmom (oftalmická migréna), zatiaľ čo iní považujú za rovnako pravdepodobné cievne príčiny alebo mechanické príčiny súvisiace s krčnou chrbticou.
Otvorené otázky
- Prečo môže zrnenie (visual snow) pretrvávať 24/7 a zhoršovať sa napriek normálnym vyšetreniam (MRI, VEP, transkraniálny duplex)?
- Ktoré konkrétne liečby sú efektívne pri pretrvávajúcom visual snow bez iných neurologických nálezov?
- Aký je klinický význam „hustej krvi“ v súvislosti s vizuálnymi symptómami a kedy je indikovaná antikoagulačná liečba ako Fraxiparine 0.6?
Spomenuté značky a firmy
NPZ, IFLScience
Spomenuté produkty a metódy
Fraxiparine 0.6, dioptrické slnečné okuliare, filter proti modrému svetlu, vitamíny, magnetická rezonancia (MRI), VEP (evokované potenciály), transkraniálne duplexné vyšetrenie intrakraniálnych ciev, RTG, CT, rehabilitácie, fyzioterapia, zakal sklovca, sklovec, oftalmická migréna, migréna s aurou, visual snow, tetánia
Miesta a osoby
Slovensko
Ja som mala problem s krcnou chrbticou a nasledkom toho aj problemy a videnim. Ale byt tebou idem na CT
@simca06022011 ja ked som cez den unaveny alebo mam unavene oci tak si poviem ze idem spat ale ked si lahnem a zavriem oci tak vobec necitim unavu
@ben383 a nic? Tak skua dobreho fyzioterapeuta. Ja som tiez smer dr,neurolog,magneticka atd....a kamoska mi vravi,vsak skus fyzio,to bude krcna...nechcela som verit,periferne videnie ziadne, zahmlene videnie,zavraty,pocit na odpadnutie, zvracanie z toho kolotoca a fyzio mi pomohla za par sedeni....
@ben383 slnecne okuliare sa daju vyrobit aj dioptricke. Pri takom slnku, ake mame posledne roky na Slovensku, neblazni, ze chodis bez slnec. okuliarov v lete. Vidis, co sa ti deje, moze to suvisiet a skaredo sa vypomstit
a mal by si navstivit ocneho a poriadne nechat vysetrit zrak
@ben383 takže zhrniem to. Máš 17 rokov, asi študuješ, t.j. veľa času tráviš v sede a asi veľa času pri nejakej obrazovke. Musíš to kompenzovať. Denne nejako cvičiť. Máš správne držanie tela? Nemáš predsunutú hlavu? Ešte raz na očné, vybav si dioptrické slnečné okuliare, aj filter proti modrému svetlu. Možno ešte raz neurológ s tým, že sa Ti to zhoršuje. Dostatočne pi čistú vodu, aby si si riedil krv a tá sa tak mohla ľahko dostať všade, kam treba. Myslím, že aj na priehľadnosť sklovca to môže mať vplyv. Spíš hádam dostatočne a kvalitne. (?) Psychiku máš v poriadku? Teraz to asi vyznelo blbo 😄, ale aj to by mohla byť príčina. No a ešte štítna žľaza. Aj keď netuším, či by mohla aj za toto, ale obplyvňuje veľmi veľa vecí, tak si ju nechaj vyšetriť. Ale hlavne, prosím, kľud. To Ti pomôže asi najviac. 🍀
@ben383 aký výsledok ti dala do diagnózy neurologička? Máš od nej papiere?
@mijunik drzanie tela mam vpohode si myslím nie som ani zhrbeny, predsunutu hlavu nemam. Na očné idem budúci mesiac, tak dúfam, že sa už niečo zistí. Na neurológiu idem tiež lebo predtym ma posielala neurologicka na vysetrenie evokovanych potencionalov a transkranialne duplexne vysetrenie intrakranialnych ciev alebo nejak tak sa to vola a ešte som bol aj na mag resonancii takze som zvedavý aky na tej neurologii bude zaver. Mam hustejsiu krv. Teraz som si mesiac pichal fraxiparine 0.6 a pred pár dňami som bol na odbery a ešte nie su vysledky. A to s tou štítnou žľazou to fakt netuším.
@lenkakravcova neurologicka ma poslala na VEP vysetrenie a transkranialne duplexne vysetrenie intrakranialnych ciev alebo nejak tak sa to vola a mag resonanciu a teraz niekedy tam mám ísť zas na neurologiu
@ben383 mam taky pocit ze na jar ked pridu alergie je to horsie pripade ked som pila alkohol sa to zhoršovalo. Ked som zmenila životosprávu prestala som pit alkohol, sladené nápoje a zacala som jest viac rastlinnej stravy (smoothie, odstavovanie) je to neporovnatelne lepsie, ani neviem ze ma to niekedy trapilo. Pamatam si ze ked som bola na zakladnej skole tak ma niekedy tak bolela hlava ze mi zacalo to zrnenie a tristvrte ,,obrazu ,, som nevidela nic len rozmazane zrnenie a ked som si dala tabletku to prestalo. Myslim si ze to bolo vtedy aj tym ze som pila velmi malo tekutín, ked som zacala pit vela vody tak sa mo to uz nestavalo. Alkohol bol uplne najhorsi najma ked som sa zobudila v noci alebo v šere … zmena životosprávy mi zlepsila kvalitu zivota v kazdom ohľade
@barbora245 a co presne mate? Tie slepe škvrny som uz nemal viac ako rok ale osobne si myslim ze sa to moze hocikedy vrátiť. Ostatne sa nezmenilo
@ben383 dobrý deň ja mám v jednom oku akokeby vlákno čo mi pohybom oka preletí a v druhom bodku ...nemení sa to akurát niekedy to nevidím vôbec a niekedy hej a plus akokeby do diaľky vidím menší šum ale mení sa to tiež nasla som si na internete visual snow myslím si ze to mam všetky vyšetrenia tiež ok....skúsim tiež diétu a zdravšie žiť mám to asi pol roka no aspoň sa to nezhorsuje ....len malá som tento stav už viac x zakazdym vždy prešlo teraz to mam najdlhšie po stresovom období plus mám diagnostikovanú tetániu inak mala by som byt úplne zdravá
Tiež sa mi to stalo. Z ničoho nič. Len ja som okrem toho mala aj trpnutie palcov a nevedela som si spomenúť ako na vola nejaká konkrétna vec, napr stôl a následne vysloviť nejaké slovo. Komolila som. Hrozný pocit. Nezistili nič 🤷♂️
@mata391 Nemáte tetaniu ? Pri nej sa toto všetko stáva tiež
@ben383 lebo unavuju sa tym oci 😉