Ako na trombózu?
Ahojte. Zacala som uzivat Horm. antikoncepciu a za 6 dni m zacalo boliet lytko. Zistili mi trombozu a dali injekcie domov na pichanie do brucha.. Chcela by som nejake rady a postupy ako sa toho conajskor uspesne zbavit a akym potravinam sa vyhybat.. Za kazdu skusenost dakujem.. 😒
Stručné zhrnutie
- Hormonálna antikoncepcia (HAK) je v diskusii spájaná s rizikom žilovej trombózy; pri diagnostikovanej trombóze sa odporúča HAK vysadiť a nasadiť liečbu.
- Akútna liečba často zahŕňa podkožné injekcie nízkomolekulárneho heparínu (Fraxiparine, Clexane) a následné prepnutie na perorálny antikoagulant Warfarin s potrebným monitorovaním.
- Pri Warfarine treba sledovať príjem potravín bohatých na vitamín K (brokolica, karfiol, kyslá kapusta, klasická kapusta, špenát a niektoré strukoviny), a diskusia uvádza, že nové perorálne antikoagulanciá (Pradaxa, Xarelto) sú dostupné v zahraničí, no na Slovensku nie sú schválené pre všetky indikácie a sú drahé.
Najčastejšie otázky
Q: Aké potraviny treba obmedziť pri užívaní Warfarinu?
A: Obmedziť príjem potravín s vysokým obsahom vitamínu K vrátane brokolice, karfiolu, kyslej kapusty, klasickej kapusty, špenátu a niektorých strukovín; v diskusii bolo uvedené, že väčšie množstvo (napr. dva taniere kapustnice) môže dočasne znižovať účinok Warfarinu.
Q: Musím pri liečbe Fraxiparinom alebo Clexanom dodržiavať špeciálnu diétu?
A: Nie, pri podkožných injekciách nízkomolekulárneho heparínu (Fraxiparine, Clexane) nie sú potrebné špeciálne dietné obmedzenia; dietné obmedzenia sa týkajú predovšetkým Warfarinu.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá liečba po prvej epizóde žilovej trombózy?
A: V diskusii bolo uvedené, že liečba pri prvej epizóde zvyčajne trvá približne 3 až 6 mesiacov, pričom konkrétne trvanie určí lekár podľa prípadu.
Q: Aké preventívne opatrenia pomáhajú pri riziku trombózy počas dlhého letu alebo v tehotenstve?
A: Odporúčané opatrenia zahŕňajú časté prechádzky počas letu, dostatočnú hydratáciu, nosenie kompresných/presahujúcich pančúch a výšku nohy pri odpočinku; pri zvýšenom riziku v tehotenstve sa v diskusii spomína profylaktické podávanie nízkomolekulárneho heparínu (Fraxiparine) po dohode s lekárom.
Q: Môže byť trombóza liečená len miestnymi prostriedkami (gély, pančuchy) bez systémovej antikoagulácie?
A: Niektoré prípady (napr. veľmi malý úsek podľa jedného lekárskeho záznamu) boli manažované len kompresiou a Lioton gélom, ale odborné hlasy v diskusii zdôraznili, že podľa odporúčaní sa trombóza obvykle lieči systémovou antikoaguláciou a vyžaduje sono a konzultáciu s angiológom alebo hematológom.
Q: Sú dostupné perorálne nové antikoagulanciá namiesto Warfarinu alebo injekcií?
A: Diskusia uvádza názvy Pradaxa a Xarelto; spomína sa, že tieto lieky existujú a používajú sa v zahraničí, ale v SR podľa príspevkov nie sú schválené pre všetky indikácie a sú finančne náročné.
Závery z diskusie
Zhoda
- HAK sa pri diagnostikovanej trombóze odporúča vysadiť.
- Akútna liečba často zahŕňa podkožné injekcie nízkomolekulárneho heparínu (Fraxiparine, Clexane) a následné antikoagulačné sledovanie.
- Pri Warfarine treba sledovať príjem potravín bohatých na vitamín K.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že konzumácia zeleniny s vitamínom K "zhusťuje krv" a zvyšuje riziko trombózy, zatiaľ čo iné pripomínajú, že zelenina je pre zdravie ciev ochranná; konkrétne obmedzenia sa vzťahujú hlavne na pacientov užívajúcich Warfarin.
Otvorené otázky
- Sú nové perorálne antikoagulanciá (Pradaxa, Xarelto) schválené a dostupné pre túto indikáciu na Slovensku v súčasnosti?
- Koľko času zaberie úplné vyliečenie alebo rekanalizácia žilovej trombózy pri rôznych rozsahoch postihnutia?
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Warfarin, Lioton, Anopyrin, Pradaxa, Xarelto, UDZS
Spomenuté produkty a metódy
Fraxiparine, Clexane, Warfarin, Pradaxa, Xarelto, Anopyrin, Lioton gel, nízkomolekulárny heparín, pichanie do brucha (subkutánne injekcie), kompresné/stahovacie pančuchy, ultrazvukové vyšetrenie (sono), Quick test na hustotu krvi, antikoagulačná liečba, elevácia nohy, hydratácia
Miesta a osoby
UDZS
@zuzanahc1 Ale raz ked ju dostanes,tak uz sa toho nezbavis a bude sa to stebou stale vliect.Ked budes tehotna,teraz aj u zubara by ta riadne neosetril,krv keby ti teraz brali musis povedat ze si riedis krv.Ked aj to uz vyliecis a pojdes k dr a povies ze si mala trombozu,hned ako a preco si ju mala,co ju sposobilo,ako si natom teraz,ci si riedis krv a tak dalej.Mala som dve trombozy.Teraz som tehotna a aby som ju nedostala pycham si fraxiparin,dnes 168 injekcia uz mi s nich hrabeee 🙂
@janinah No isto nie.Vsak si riedim krv uz dlho.A na cievnom som dostala jedalny listok co sa smie,co sa smie obmedzene-malo nie casto a co sa vobec nesmie.Quick test-hustotu krvi robia aj obvodny dr,rano zoberie krv a poobede ma vysledky.Kazdy tyzden som nan chodila a ked som si nedala pozor na stravu tak to bolo zle a ked som sa snazila spravne jest tak bol dobri.
Hak som vysadila hned ako ma zacala boliet noha.. Picham si fraxiparine, ale nejako to neustupuje a citam o to ze uz veru sa to taha do konca zivota.. Tak preto som chcela nejake skusenosti, ako to zvladnut a lekar ma nepoucil o tej strave, ale viem ze zohrava ulohu v tom...
@zuzanahc1 Pokial si pichas len injekcie Fraxiparinu ci Clexanu, tam nemusis dodrziavat ziadne specialne dietne zasady. To ta tyka len ludi, ktori uzivaju Warfarin, len tam je potrebne obmedzit v strave brokolicu, listovu zeleninu a podobne. Tieto potraviny totiz dokazu uz v relativne malom mnozstve (niekedy stacia dva taniere kapustnice) zablokovat ucinok Warfarinu aj na niekolko dni, ale tyka sa to ozaj len tohto lieku.
Manžel má trombózu ako komplikáciu úrazu kolena, hoci už má zrazeniny rozpustené a lieky už doberá posledné balenie, lekár mu povedal, že pančuchy sa už nezbaví (to ho štve viec ako lieky), pomáha veľa chodiť a veľa piť!
@tomasko27 @zuzanahc1 pozor, aby nevzniklo nedorozumenie, pre zdravého človeka zelenina nie je negatívny faktor z hľadiska trombózy a celkovo zdravia ciev, skôr ochranný. Avšak v prípade užívania niektorých liekov zjednodušene povedané na riedenie krvi tzv. antikoagulačná liečba môžu byť niektoré druhy zeleniny (nielen jej) ako kontraindikácia tých liekov. To je rozdiel. Tam je potrebné sa poradiť s lekárom a individuálne podľa nastavenej liečby pristupovať k množstvu a druhu určitých potravín.
Inak je zelenina (aj s obsahom vit. K) jeden z výborných ochranných faktorov pre zdravie srdca i ciev i prevenciu iných ochorení.
moj otec sa lieci dlhodobo na trombozu a ma vyslovne zakazany karfiol,brokolicu,kyslu kapustu,klasicku kapustu,spenat a tiez niektore strukoviny...lebo vitamin v nich myslim ze K potlaca ucinok liekov na riedenie krvi...taktiez musi mat pohyb,bicykluje,prechadzky,pokial je mozne mat tlakovu pancuchu a nohu vyvysenu niekde na vankusi,pripadne na stolicke/stole...
Kava a cukor a celkovo sladke sa moze pri Warfarine? Nejak mi Dr ani sami nevedia.. len tu kapustu ze nemozem, salat, brokolicu atd
dievcata viete aj nejake preventovne rady. totizto odlietam na dovolenku a to budem v 18tt , zo zdravotneho hladiska je vsetko v poriadku no lekarka mi len hovorila ze mam dodrziavat opatrenia aby nevznikla tromboza pocas letu, este sa jej na to popytam, no ak mate niektora skusenosti. zatial viem teda ze sa mam casto prechadzat pocas letu, pripadne kupit stahovacie pancuchy, citala som ze aj magnezium pomaha, to sa jej veetko popytam ked k nej este do odletu pojdem...
čo s tým majú potraviny? vyhodiť HAK! doživotne.....
@zuzanahc1