Ako sa rieši nízky testosterón u muža?
zienky zlate , prosim vas mate skusenost s tym, ze mali vase polovicky nizky testosteron? Ako sa to lieci alebo je vobec sanca na zlepsenie?
Stručné zhrnutie
- Exogénna substitučná liečba testosterónom (napr. injekcie Nebido) môže rýchlo zvýšiť hladinu testosterónu, ale zároveň potlačiť tvorbu spermií a viesť až k azoospermii; niektoré páry v diskusii hlásili úplné vymiznutie spermií po podaní Nebida s následným postupným návratom spermií v priebehu mesiacov až roka.
- Pri podozrení na nízky testosterón sa odporúča komplexné vyšetrenie vrátane hormonálneho profilu z krvi, vyšetrenia prolaktínu a v niektorých prípadoch magnetickej rezonancie hypofýzy; konzultácia urológa/andrológa a endokrinológa bola v diskusii považovaná za štandardný postup.
- Ako nefarmakologické alebo doplnkové možnosti sa v diskusii spomínali prípravky kotvičník (Tribulus terrestris), maca, L-arginín a vitamíny, pričom účinnosť a bezpečnosť týchto doplnkov bola v praxi rozlične hodnotená a niektoré užívateľské skúsenosti uviedli aj možné negatívne vplyvy na spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ako liečiť nízku hladinu testosterónu u muža, ak chceme zároveň zachovať plodnosť?
A: V diskusii sa odporúčalo najprv komplexné vyšetrenie u andrológa/endokrinológa (hormonálny profil vrátane testosterónu, LH, FSH, prolaktínu) a až potom zváženie terapie; ako fertilitu šetriaca alternatíva sa spomína podpora semenníkov HCG a liečby zamerané na stimuláciu spermatogenézy namiesto priamych substitučných testosterónových injekcií.
Q: Ovplyvní podanie Nebido alebo iného exogénneho testosterónu počet a kvalitu spermií?
A: Viaceré príspevky uviedli pokles počtu pohyblivých spermií z 10 mil. na 2 mil. po jednej injekcii a prípady prechodu do azoospermie po niekoľkých injekciách; lekári v CAR aj niektorí užívatelia spomínali návrat spermií až po niekoľkých mesiacoch až roku po vysadení.
Q: Aké vyšetrenia by mal muž absolvovať pri podozrení na nízky testosterón?
A: V diskusii sa ako bežné uvádzali krvné testy hormonálneho profilu (testosterón, LH, FSH, prolaktín), spermiogram v centre asistovanej reprodukcie (CAR) a v prípade podozrenia na hypofyzárnu príčinu aj magnetická rezonancia hypofýzy.
Q: Aké sú skúsenosti s Nebido (dávkovanie, intervaly, cena)?
A: Užívateľské popisy uvádzali aplikáciu Nebido približne raz za 8–12 týždňov alebo štandardne 2–3 mesiace, lekárska schéma aj štyri injekcie počas roka; cena jednej injekcie uvádzaná v ČR bola približne 1 300 Kč a v niektorých príspevkoch sa spomínala suma ~100 € za dávku každé 3 mesiace.
Q: Pomáhajú prírodné doplnky ako kotvičník (Tribulus terrestris) alebo maca pri nízkom testosteróne?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektorí uviedli zlepšenie už po mesiaci (čaj z kotvičníka, 2× denne), iní popísali zhoršenie spermiogramu po 2–3 mesiacoch (príklad 2×500 mg denne); odporúčané dávkovanie v príspevkoch: 1 mesiac užívania potom pauza 4–6 týždňov, tabletky často 500–600 mg.
Q: Čo robiť, ak andrológ odporúča testosterónové injekcie, ale centrum asistovanej reprodukcie varuje pred nimi?
A: Diskusia odporúčala žiadať druhý názor v CAR alebo u iného špecialistu, vyhotoviť kontrolný spermiogram pred a po liečbe a zvážiť alternatívy ako HCG alebo liečby na znížený prolaktín podľa nálezu endokrinológa.
Q: Ktoré konkrétne diagnózy v súvislosti s nízkym testosterónom a plodnosťou sa v diskusii spomínali?
A: Uvádzané diagnózy zahŕňali hypogonadizmus, azoospermiu, oligoastenozoospermiu, zvýšený prolaktín a zlyhanie semenníkov potvrdzované zvýšeným FSH.
Závery z diskusie
Zhoda
- Exogénne podávanie testosterónu môže utlmiť vlastnú produkciu testosterónu a potlačiť spermatogenézu; používať ho treba opatrne pri pároch, ktoré chcú dieťa.
- Pred liečbou testosterónom odporúčajú viacerí konzultáciu u andrológa a endokrinológa a vykonanie spermiogramu.
- Pri pretrvávajúcom probléme sa v diskusii navrhovalo vyhľadať špecializované centrum asistovanej reprodukcie (CAR) alebo andrológa s praxou v plodnosti.
Sporné názory
- Podávanie Nebida a iných testosterónových injekcií môže byť podľa niektorých lekárov neškodné a pomôcť symptómom, zatiaľ čo iné pracoviská (CAR) a množstvo užívateľských skúseností pripisujú injekciám vznik azoospermie.
- Používanie prírodných doplnkov (kotvičník, maca) má podporovateľov, ktorí hlásia zlepšenie po 1 mesiaci, a oponentov, ktorí hlásia zhoršenie spermiogramu po 2–3 mesiacoch.
Otvorené otázky
- Do akej miery a za akých okolností presne spôsobujú rôzne formy testosterónovej substitúcie (rôzne estery, tablety vs injekcie) trvalé poškodenie spermatogenézy?
- Aké sú v SR/ČR presné možnosti a dostupnosť liečby zameranej na zachovanie plodnosti (napr. HCG, Arimidex), vrátane predpisov a dostupnosti u špecialistov?
- Aké sú bezpečné a účinné dávkovacie režimy kotvičníka (Tribulus terrestris) a dalších doplnkov, aby sa minimalizovalo riziko negatívneho vplyvu na spermiogram?
Spomenuté značky a firmy
CAR, Modrý koník, stoporenie.sk
Spomenuté produkty a metódy
Nebido,HCG,Arimidex,Tribulus terrestris (kotvičník),maca,L-arginin,koloidné striebro (koloidne Ag),ICSI,IVF,spermiogram,azoospermia,oligoastenozoospermia,asthenozoospermia,hypogonadizmus,prolaktin,magnetická rezonancia hypofýzy,testosterónové injekcie,testosterónové tablety,substitučná liečba
Miesta a osoby
Dr. Koci,Praha,Brno,Martin,Bratislava
@zabka888 a vy ste už mali spg? mm má len znížený testosterón? na testosterón si kúpte radšej kotvičník /čaj/,tzv. tribulus terrestris, dostať ho aj ako tabl., ale treba pozerať s vyšším obsahom /600 mg/ Myslím že si písala aj o zvýšnom prolaktíne, niekde som čítala, že pri tom sa maca nemá.
@martinaema nie neboli sme ešte na spg.. moj má znížený testosteron a zvýšený prolaktín, ja som zas čítalal že ked je jedno nízke tak druhé je vysoké.. tak potom asi vačšina má pri nízkom testosterone zvýšený prolaktín.. Už som kúpila tabletky z kotvičníka a čaj 😉 tak nech sa pekne dopuje. Tak teraz neviem čo s tou Macou lebo ju mám už doma či mu ju dávať či nie 😒 a čítala si to že u muža ktorý má vysoký prolaktín sa to nemá užívať?? A náhodou už nevieš kde si to čítala??
@martinaema Ahoj, jen bych uvedla vlastni postreh. Meli jsme dg. oligoasteno....jen 2 mil/ml. Nakoupila jsem snad vechny dostupne preparaty, ktere maji popdporit spermiogenezi vcetne kotvicniku a macy. Po trimesicni kure dg azoospermie. Takze si rikam, jestli i substituce prirodniho testosteronu nemuze zafungovat jako injekce.
@jenda82 kotvičník sa má užívať 1 mesiac, potom 4-6 týždňov pauza, práve aby sa nepotlačila tvorba vlastného tst 😉
@martinaema Tak to teda děkuji moc za informaci. Toto slyším poprvé a to jsem přečetla spoustu informací včetně příbalových letáků. Tak kéž by to byla pravda a tvorba spermií se obnovila. Co bychom dali alespoň za pár kousků.
@jenda82 no záleží, či máš čaj, alebo tablety, čaj by nemal vadiť, ale pri tabletách by mala byť tá pauza
@martinaema měli jsme tablety a ještě ke všemu dvojnásobnou dávku - 1000 mg denně. Ještě jsem se na to ptala a bylo mi řečeno, že je to přírodní preparát a nějaké předávkování nehrozí. Ptala jsem se na to i lékaře a řekl mi totéž. Ale začínám zjišťovat, že ani doktoři nemají přehled o všem.
@martinaema
@jenda82 ahojte. a neviete po akej dlhej dobe ten kotvičník zaberie? teda my nemáme problém so spermiami, ale so žiadnou chuťou ☹
@lianka2 ahoj, no moj nejakú tú extra nízku chuť na sex nemal aj ked občas ho to ani nenapadlo, ale myslím že je to lepšie 😉 aj ked berie to len 3 týždne a to si myslím že je skoro ešte aby boli celkom viditeľné výsledky 😒 myslím si že neuškodí ked mu ho nasadíš 😅 len nezabudni, že mesiac sa má užívať a mesiac pauza 🙂 a tvojmu tiež na vyšetrení prišli na nízky testosteron?
@zabka888 ale kdeze. To keby som ho aspon k doktorovi dostala, vedela by som čo mu je. On je totiž strašne unaveny, hoci by spal aj dva dni vkuse, tak na treti den by padal od únavy, je vacsinou bez nálady a chut na sex žiadna, ale úplne žiadna. A tu som sa docitala, že by to mohol byt aj nízky testosteron, tak to chcem vyskúšať. Ved hádam mu to nemôže uskodit. Vy beriete tabletky či caj?
dievcata, zabludila som na tuto temu, a je mi normalne zle z nasich lekarov! Som uplne zdesena! idu liecit nizky testosteron s nejakymi injekciami, ktore potlacaju tvorbu spermii? ! To kde sme? Ved ziaden chlap nepojde na spg, pokial nechce mat dieta... tak je asi logicke, ze vsetci, ktori sa liecia sa neliecia len tak zo srandy, ale aby zvysili pocet a kvalitu spermii.
Je mi nanic z farmaceutickych firiem, z lekarov, ktori o tom vedia, a s kludnym svedomim naordinuju liecbu Nebidom.
Este ze existuje Modry konik kde si vieme navzajom poradit.... 😉
Drzim vam palce, aby sa testosteron vasich muzikov upravil! 🙂
@lianka2 tak to kludne može mať čo ten moj - on to má potvrdené od endokrinologa čiže vysoký prolaktín, tým pádom aj nízky testosteron 😖 byť tebou vyšlem ho na endokrinologiu na vyšetrenie, krv, lebo to neni sranda (a už vobec nie ak sa snažíte náhodou o bábo) 😖 ano, moj teraz užíva tabletky, potom mu dám pauzu (má isť na kontrolu k endokrinologovi) a potom mu dám len čaj piť resp. uvidím podla výsledkov ak mu lekár nenasadí liečbu sám..
@figurka1985 no veru je to bohužial tak!!! 😖 všetko je o peniazoch 😠
dakujeme, snád sa to naším mužom dá doporiadku, lebo by sme to potrebovali 😅
@zabka888 ahoj. No my babo mame, má 7 mesiacov, ale sa to normálne hanbim napísať, od pôrodu sme spolu spali 5x. Predtým mal chut na sex normálnu, no mesiac pred pôrodom ho povysili, stresy v robote a tak, no a chut na sex sa stratila. Tak musím toto vyskúšať , lebo k dr. On odmieta ísť a ešte s takým problémom. Ja mu hovorím, že uz len ta jeho únava nie je normálna, že určite má nieco so štitnou zľazou alebo nieco vážnejšie. No on nema kedy chodit k doktorovi a uz vôbec nie chut. Teda chut nema pomaly na nic fakt. Dnes som videla v lekárni ten Kotvicnik, 600mg za 17€ 120 tabletiek. Tam písalo že tuším tri tablety denne, má okolo 85 kg, tak by to malo byt tak akurát, čo povieš?
@lianka2 ahaa, tak to máte ten lepší prípad, ked už máte bábo 😉 my sme zatial len v štádiu snaženia sa, v auguste sme začali a v septembri mu to zistili (chvalabohu celkom zavčasu), neviem si predstaviť, že by sme sa snažili napr.rok a až potom by na to prišli 😖 moj ale nemal v podstate žiadne príznaky, možno bol trochu podráždený, ale nebol ani nejako extra unavený ani nič také.. Ale na vyšetrení sme boli a bol po 3 nočných a ešte mal den pred tým aj stres, tak tomu mohlo dosť skresliť výsledky, preto to lekár ani neriešil ešte ale povedal že mám prísť o 2 mesiace na kontrolu a potom sa to bude podla výsledkov riešiť.. Preto som mu ja kúpila tie tabletky, uškodiť by mu to nemalo.. No ja mám drahšie za 40 €, je tam 60 tbl, 500mg extraktu z kotvičníka a užíva 2 tbl denne. Moj má tých 93 kg, myslím že tvojmu by stačilo aj 2 tbl denne 🙂
Jeste bych na vas mela otazku, co ve vasem pripade znamena nizky testosteron. Doktor nam rekl, ze by melo byt alespon 12 (nejakych jednotek) a manzel ma 9. Vsechny ostatni hormony jsou v norme. Zajimalo by me, jestli je to hodne malo, nebo jen trochu snizene....???

@zuz123 jaaaj no tak to neni dobré ked mu to robilo zle na žalúdok 😒 a z čoho a čoho zápal má v sebe? ako dlho sa už snažíte?