Mala som nechránený sex s mužom, ktorý má HIV
Ahojte. Mala som nechránený sex s mužom. Na druhý deň som sa dozvedela že ma HIV. Podľa jeho lekára je jeho zdravotný stav pod kontrolou a ma nulovú virusovu nálož. Posledny test (3 mesiace) mal výsledky ako keby vyrus takmer nemal. Jeho prechádzajúca partnerka s ktorou mal niekoľko nechránený sex je aj po troch rokoch zdravá. Aká je možnosť že som sa infikovala? Samozrejme pôjdem na testy po 3 mesiacoch. On čaká výsledok tento týždeň s posledného testu.
Stručné zhrnutie
- Ak sexuálny partner užíva antiretrovirotiká (ART) a má nedetekovateľnú vírusovú nálož, konsenzus v diskusii uvádza, že riziko prenosu HIV pri nechránenom pohlavnom styku je prakticky nulové (U=U).
- Postexpozičná profylaxia (PEP) musí byť podľa diskusie nasadená čo najskôr, najneskôr do 72 hodín od rizikového styku, inak už jeho účinnosť výrazne klesá.
- Zatajovanie HIV sexuálnym partnerom môže byť právne postihnuteľné; v diskusii sa spomenul § 167 Ohrozovanie pohlavnou chorobou a možnosť podať trestné oznámenie.
Q: Kedy treba začať postexpozičnú profylaxiu (PEP) po nechránenom styku?
A: PEP treba začať čo najskôr a podľa diskusie najneskôr do 72 hodín od expozície; v diskusii sa odporúčalo okamžite kontaktovať infektologickú ambulanciu.
Q: Kam ísť na vyšetrenie po rizikovom styku s osobou s HIV na Slovensku?
A: V diskusii sa odporúčalo navštíviť infektologickú ambulanciu alebo HIV centrum; konkrétne bolo spomenuté infekčné oddelenie v Nitre a bratislavská infektológia na Kramároch, ktorá má podľa príspevkov pohotovosť 24/7.
Q: Kedy ísť na testy po rizikovom styku a ako často opakovať odbery?
A: Viaceré príspevky odporúčali ísť na testy po 3 mesiacoch; infektológ citovaný v diskusii uviedol, že oficiálne sú potrebné dva odbery s odstupom šiestich mesiacov na potvrdenie nedetekovateľnej vírusovej nálože, pričom v praxi sa vírusná nálož môže výrazne znížiť už po 4 mesiacoch liečby.
Q: Aká je pravdepodobnosť prenosu pri jednorázovom nechránenom styku, ak partner nie je liečený?
A: V diskusii sa spomínal odhad približne 0,08 % pri jednorázovom heterosexuálnom styku s neliečeným partnerom (odkaz v diskusii: insti.com); tento údaj bol v diskusii prezentovaný ako odhad a nie ako úplný konsenzus.
Q: Je zatajovanie HIV partnerovi trestné a čo robiť právne?
A: Diskusia uvádza, že zatajovanie sex.prenosnej choroby môže spadať pod § 167 Ohrozovanie pohlavnou chorobou (slov-lex.sk) a za takýto čin je možné podať trestné oznámenie; niekoľko príspevkov odporúčalo kontaktovať políciu alebo podať TO.
Q: Aké sú praktické kroky okamžite po tom, čo zistíte, že partner má HIV?
A: Diskusia odporúča okamžite kontaktovať infektológa alebo HIV ambulanciu, informovať o expozícii, zvážiť PEP ak ste v časovom okne do 72 hodín a dohodnúť termíny krvného testovania v HIV centre.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ak partner pravidelne užíva ART a má nedetekovateľnú vírusovú nálož, riziko prenosu HIV sa považuje za veľmi nízke až prakticky nulové (U=U).
- Postexpozičná profylaxia (PEP) má najväčší význam, ak sa začne do 72 hodín po expozícii.
- Zatajovanie HIV pred sexuálnym partnerom môže byť trestne postihnuteľné podľa § 167 Ohrozovanie pohlavnou chorobou.
Sporné názory
- Niektorí tvrdili, že dobrá imunita a vitamíny môžu významne znížiť riziko prenosu HIV, zatiaľ čo iní v diskusii dôrazne uviedli, že pri HIV na to nestačia žiadne doplnky stravy.
- Niektorí odhadovali riziko prenosu pri jednorázovom styku ako veľmi nízke (príbuzné k 0,08 % alebo ešte menšie), zatiaľ čo iní dávali intuitívne vyššie odhady (napr. 50:50 alebo 1:1000), čo ukazuje rozdiely v porozumení číselných rizík.
Otvorené otázky
- Ako rýchlo presne znižuje ART vírusovú nálož na nedetekovateľnú úroveň u konkrétneho pacienta (variabilita medzi jednotlivcami)?
- Aké sú presné epidemiologické riziká prenosu HIV pri rôznych typoch pohlavných stykov a konkrétnych okolnostiach (ejakulát vs. kontakty bez ejakulátu) pri rôznych hladinách vírusovej nálože?
Spomenuté značky a firmy
hivaids.sk, slov-lex.sk, pravda.sk, insti.com
Spomenuté produkty a metódy
PEP, ART (antiretrovirotiká), postexpozičná profylaxia, Lactoferrin Pure, Coriolus (medicínská huba), vitamín C, meranie vírusovej nálože, detekovateľná/nedetekovateľná vírusová nálož, § 167 Ohrozovanie pohlavnou chorobou
Miesta a osoby
Bratislava (Kramáre), Nitra, Banská Bystrica, Bratislava, SR, AT, infektolog Massmann, Andrej Medved
@ankasek A ten muž, je veru nezodpovedný, nevie aké bude mať výsledky a robí takéto veci. Ale infekčné v Nitre je dobre vybavené, treba sa ísť tam čím najrýchlejšie informovať, čo by sa dalo urobiť.
“Slusna zena” a vyprasi ju najvacsi “dzigoš poľný” v okrese 😅 … teraz tu o troch prasiatkach, ktore nemali otvarat vratka 😜
Dost neprimerane a trapne odpovede. Autorke ide doslova o zivot. Nieco take mozte dostat moralisti hocikedy a od hocikoho, aj od vlastneho manzela/manzelky, od niekoho, koho poznate dlhe roky, staci ak mal predtym kratku aferku s niekym, co o chorobe ani nevedel.
Si v neľahkej situácii a veľmi ti držím palce aby to dobre dopadlo.
Ten človek je zjavne nezodpovedný a nemá problém pokračovať, pokiaľ s tým jeho obete niečo neurobia.
Píšeš, že hanba ti bráni v tom aby si podala trestné oznámenie. Je to hanba z toho že by si bola HIV pozitívna, z toho že si mala sex mimo dlhodobého vzťahu, hanba z toho že si sa nedostatočne chránila, hanba za to že si mala sex?
Vieš si predstaviť čo by v porovnaní s tým bola hanba za to, že keď o pár rokov neskôr niektorá nakazená to trestné oznámenie podá a vyšetrovanie ukáže že si o tom vedela, mohla si zabrániť tomu že by nakazil ďalšie, ale rozhodla si sa mlčať?
@hugger Suhlasim, hanba by nemala byt demotivatorom podat na neho TO. Viem, ze to nebude prijemne, lebo ludia su taki - spala si s niekym takym pochybnym (co vobec nemusi byt na prvy ani druhy dojem evidentne), tak si šlapka, neslušná a podobne. Ved aj tu bolo par takych komentarov. Pricom autorka sa sprava na dnesnu dobu vcelku standardne (aj v minulosti boli jednorazove preslapy na diskotekach a pod.). Nie je nic vynimocne mat nezavazny vztah, muzi su za to dokonca poklepavani po ramene, zeny su bohuzial zaznavane :(. Tu skor ide o spolocensku zodpovednost, ze ked ten pan nebude potrestany, pravdepodobne s podobnym spravanim do konca zivota neprestane..
@hugger označuj autorku podľa jej nicku lebo týmto si označila iný na mk existujúci nick a nie autorku témy
@andea1234 super 👏👏👏👏 daj vediet ako to dopadlo. Lebo aj ked nie je infekcny mal by to povedat dopredu aby si zena mohla vybrat ci s nim sex chce alebo nie. Drzim ti palce aby si bola ok.
Každý mate právo na svoj názor. Nepoznáte detaily ani jeho ani mňa. Nie je správne odsúdiť, kritizovať a urážať niekoho bez toho aby ste poznali situáciu alebo osobu. Pevne verím, že sa to nestane nikomu z vašich kamarátov, rodiny alebo deti. Ak áno bola by som zvedavá či budete reagovať rovnako. Ostatným ženám chcem poďakovať za podporu a rady.
@andea1234 kludne mozes zavolat aj na bratislavsku infektologiu na kramare. Su tu 24/7. Ak treba podat nejaky liek, nevahala by som ani sekundu. A kludne aj na noc tam isla. Drzim palce. A je to teda poriadny hajzlik. A ty mas skusenost, ze bez ochrany ani na krok