icon

Vplyv autoimunitného ochorenia štítnej žľazy na otehotnenie

avatar
l7067
27. feb 2007

Mam autoimunitné ochorenie štítnej žlazy,chýba mi neviem koľký chromozom a to znamená,že moje telo si vytvára protilátky voči štítnej žlaze.Takže mám v tele moooc protilátok a nemôžeme preto otehotnieť.Chodíme do gyn-fivu,ale zatiaľ sú všetky testy ok.Ak niekto niečo o tom vie bližšie prosím o radu.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 18. jún 2026 · 12536 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Autoimunitné ochorenia štítnej žľazy (prítomnosť protilátok, Hashimoto, thyreoiditída) sú v diskusii spájané s ťažkosťami pri počatí a so zvýšeným rizikom potratu, ak nie sú hormóny riadne kompenzované.
  • Bežné riešenia zahŕňajú endokrinologické vyšetrenie, substitučnú liečbu levothyroxínom (Euthyrox, L‑thyroxin, Letrox) s úpravou dávky v tehotenstve, liečbu zvýšeného prolaktínu (Parlodel), chirurgické riešenie (tyreoidektómia) a asistovanú reprodukciu (IVF, centrá Iscare, CAR).
  • Viaceré ženy uviedli, že vyšetrenia protilátok proti štítnej žľaze absolvovali v Prahe (Podolí) a platili približne 5 000 Kč; dostupnosť a preplácanie týchto vyšetrení uvádzané v diskusii ako variabilné skúsenosti.


Q: Ako autoimunitná tyreoiditída alebo protilátky proti štítnej žľaze ovplyvňujú plodnosť a riziko potratu?
A: Viaceré účastníčky diskusie uviedli, že neliečená alebo nekorigovaná štítna žľaza súvisela u nich s opakovanými potratmi; zároveň endokrinológovia a skúsené pacientky v diskusii konštatovali, že pri dostatočnej substitučnej liečbe by hypothyreóza nemala mať vplyv na otehotnenie.

Q: Aké lieky na substitúciu štítnej žľazy sa bežne používajú a menia sa dávky počas tehotenstva?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Euthyrox (50 µg, 75 µg, 100 µg, 150 µg), L‑thyroxin (100 µg) a Letrox; viaceré ženy uviedli, že im lekár zvýšil dávku po potvrdení tehotenstva (príklady v diskusii: 50→75 µg, 100→125 µg, v tehotenstve aj 150 µg).

Q: Kde a aké testy protilátok proti štítnej žľaze sa vykonávajú podľa skúseností žien z diskusie?
A: Niektoré ženy uviedli, že vyšetrenia protilátok (protilátky proti štítnej žľaze) im robili v Podolí v Prahe a platili približne 5 000 Kč; iné účastníčky tvrdili, že slovenskí endokrinológovia dokážu vyšetriť štítnu žľazu a zmerať protilátky — dostupnosť a preplatenie sa v diskusii líšili.

Q: Aké ďalšie vyšetrenia pri neplodnosti sú spojené so štítnou žľazou alebo celkovým hodnotením plodnosti?
A: V diskusii sa spomínali vyšetrenia ako folikulometria (sledovanie dozrievania folikulov), HSG (priepustnosť vajíčkovodov), hormonálny profil vrátane prolaktínu, meranie TSH/T4, meranie bazálnej teploty a spermiogram; pri zvýšenom prolaktíne sa v diskusii používal Parlodel a pri indukcii ovulácie aj Pregnyl.

Q: Pomôže odstránenie štítnej žľazy (strumektómia) otehotneniu?
A: Viaceré ženy uviedli, že po totálnej tyreoidectómii (s následnou doživotnou substitučnou liečbou Euthyrox/L‑thyroxin) úspešne otehotneli; diskusia zároveň zdôrazňovala, že operácia vedie k nutnosti doživotnej hormonálnej substitúcie (príklady miest operácií: Kramáre, Motol).

Q: Ako sa rieši zvýšený prolaktín a aký má to efekt na plodnosť?
A: V diskusii bola konkrétna skúsenosť, že nasadenie Parlodelu (bromokriptín) znížilo hladinu prolaktínu a následne viedlo k otehotneniu; kombinácie so stimuláciou ovulácie (napr. Pregnyl) sa tiež spomínali.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Ak je substitučná liečba štítnej žľazy dostatočná a hladiny hormónov sú v norme, hypothyreóza by podľa diskusie nemala sama o sebe brániť otehotneniu.
  • Substitučná liečba levothyroxínom (Euthyrox, L‑thyroxin, Letrox) a úprava dávky pri potvrdenom tehotenstve sú štandardné postupy v diskusii.
  • Vyššie hladiny protilátok často pretrvávajú a nemusia sa znormalizovať liekmi; protilátky sa v diskusii spomínali ako potenciálny rizikový faktor potratu.


Sporné názory

  • Protilátky proti štítnej žľaze spôsobujú neplodnosť a zvyšujú riziko potratu, alebo protilátky nemajú významný vplyv, ak sú hormóny riadne kompenzované.
  • Testovanie protilátok sa robí iba v Prahe (Podolí) a nie je dostupné na Slovensku, alebo slovenskí endokrinológovia dokážu protilátky vyšetriť (diskutované protichodné skúsenosti).
  • Operácia štítnej žľazy môže viesť k obnove plodnosti u niektorých žien, alebo liečba tabletami môže byť postačujúca bez nutnosti operácie.


Otvorené otázky

  • Do akej miery a pri akých hladinách protilátok presne rastie riziko potratu?
  • Kedy presne a o koľko sa má zvýšiť dávka levothyroxínu po zistení tehotenstva?
  • Ako konzistentné a preplácané poisťovňami sú vyšetrenia protilátok vykonané v zahraničí (napr. v Prahe)?


Spomenuté značky a firmy

Iscare, CAR (centrum asistovanej reprodukcie), Podolí, Nemocnica Kramáre, Motol, Klinika pracovného lekárstva (prim. Grafová), Antolská, Gynekologicko‑pôrodnícke pracoviská v Bratislave

Spomenuté produkty a metódy

Euthyrox, L‑thyroxin, Letrox, Carbimazol, Parlodel (bromokriptín), Duphaston, Utrogestan, Clexane, Gynipral, Pregnyl, radiojódom (radiajódom), strumektómia/tyreoidektómia, HSG, folikulometria, meranie bazálnej teploty, IVF/assisted reproduction, meranie protilátok proti štítnej žľaze

Miesta a osoby

Praha, Podolí, Bratislava, Kramáre, Motol, Senica, Ľubochňa, Antolská, Korfu, Grafová

avatar
wanilla
23. mar 2013

@ivka3901 je smutne ze sa vam nedari, ale treba dufat. a k bratiu tych liekov na stitku- urcite ich uzivanie nie je zbytocne. ja beriem euthyrox 50, a ja osobne vidim ten rozdiel na sebe, teda ako som sa citila pred ich uzivanim a teraz. predtym ma unavila aj ranajsia cesta do prace, teraz mam enegiu cely den. proste je to fakt rozdiel. 🙂

avatar
hela_tn
23. mar 2013

@ivka3901 ahoj;)ja mám tiez zníženú funkciu,brala som euthyrox 50,po kontrole mi doktor zvýšil dávku na 75 a do mesiaca som otehotnela;)teraz beriem 100 a 75 obden, tak mi to zdvihli,hned ako som zistila,ze som tehu..mimco uz ma 5 mesiacov;)držím palce nech sa skoro aj ty dockas;)ináč ja chodím do Lubochne,tam su vyborni odborníci..

avatar
wanilla
23. mar 2013

@ivvka29 ahoj, tiez mam autoimunne ochorenie štitnej zlazy. znamena ze tvoje telo si vytvara proti tvojej stitnej zlaze protilatky, preto stitka neprodukuje dostatocne mnozstvo hormonov a tieto musia byt nahradzane formou lieku. Mne moja lekarka sleduje len hodnoty fT4 a TSH. TPO mi sledovala, len na zaciatku liecby, ked mi len nadstavovala lieky. TPO je myslim hodnota protilatok, tie mas zvysene.

avatar
wanilla
23. mar 2013

@hela_tn ahoj davku liekov ti dvihli hned ako si zistila, ze si tehotna? lebo mne moja endokrinologicka povedala, ze v pripade tehotenstva sa chodi na kontrolu v 10 tt.

avatar
hela_tn
23. mar 2013

@wanilla zistila som, ze som tehotna, ked som bola v 5tt a hned dalsi tyzden nato som bola v Lubochni a uz mi zdvihli davku, povedali, ze do 6 mesiacov po porode mam prist na kontrolu, tak som zvedava, ci mi davku znizia alebo co..

avatar
ivka3901
23. mar 2013

@wanilla
@hela_tn baby díky za rady,ale po 8 rokoch a 4 IVF a po tých všetkých vyšetreniach čo nám zisitli tak nádej nás už opustila ☹ v centre mne zistili ešte protilátky voči spermiám ☹

avatar
wanilla
24. mar 2013

@ivka3901 tak to ma naozaj mrzí :( ani neviem čo ti k tomu napísať, asi len toľko, že drž sa žena, aj keď sa ten osud nespravodlivý s tebou tak nepekne zahráva, nedaj sa. napriek všetkému prajem veľa síl a chuti bojovať ďalej.

avatar
ivka3901
24. mar 2013

@wanilla v pohode moja 😉 som dá sa povedať aj ked vo vnútri stále ma to bolí sem-tam si aj poplačem,ked zistím,že niekto v mojom okolí čaká bábätko a já si tak v duchu poviem usmeje sa aj na nás raz šťastie aj ked tehotná som už raz bola síce len 2 mesiace,ale boli sme tí najšťastnejší ludia pod slnkom 🙂 šak možno raz aj ked ............

avatar
xenkyyy
25. mar 2013

Ahojte. Chcela by som vás poprosiť o radu. Má tu niekto skúsenosti s vyoperovanou štítnou žľazou? Mne ju chcú zobrať celú a ja sa s tým neviem zmieriť... Ale nakoľko skoro 2 roky nemôžem otehotnieť, začínam o tom uvažovať... Vopred dík za rady 🙂

avatar
xenkyyy
25. mar 2013

Ešte dopĺňam moje výsledky z vyšetrenia...žiaľ, ja sa v nich moc nevyznám, len viem, že nie sú dobré.
TSH 0,013 a fT4 0,7

avatar
wanilla
27. mar 2013

@xenkyyy osobne s vyoperanou stitnou zlazou skusenosti nemam, ale kamaratka ma cast vyoperovanu. mala zvysenu cinnost, no v sucasnosti ma uz stitku upravenu a je aj bez liekov. ja mam znizenu funkciu stitnej zlazy. a co sa tyka tvojich hodnot TSH a fT4 su velmi nizke. normalne hodnoty su : TSH 0,5 – 4,5 mlU/l, FT4 9,1-23,8 pmol/l

avatar
jjjajjjkaxs
27. mar 2013

xenkyyy mne vyoperovali celu stitku aj koli tomu aby som mohla otehotniet mala som hyperfunkciu no nic prijemne to neni bo sa s tym tvoje telo musi vyrovnat taktiez ti musia nejaky cas po operacii podavat vapnik kym si ho nezacne telo vyrabat dostatocne tie prve dni su neprijemne bo mas dost natesno obvazy no ked nabehnes na thyroxin a dobre ti nastavia davky je to v pohode ja berem 125 thyroxin a nelutujem no rozhodnut sa musis ty pa

avatar
jjjajjjkaxs
27. mar 2013

xenkyyy mna operovali v bojniciach dr beno je to uzasny doktor prisiel k nam z martina je fak velmi dobri odbornik a ma ludsky pristup k pacientom co po tak narocnej operacii clovek potrebuje inak do roboty som isla cca troch mesiacoch mozno aj skorej uz si to presne nepametam bo to bolo asi v2006 a to robim predavacku v hypaci

avatar
xenkyyy
28. mar 2013

@wanilla Díky za odpoveď, aj radu. Ty funguješ len na liekoch? A cítiš sa dobre?

avatar
xenkyyy
28. mar 2013

@jjjajjjkaxs Vďaka za odpoveď 🙂 Ja som mala pred 3 mesiacmi hyperfunkciu a odrazu mi klesli hodnoty na minimum. A nasadili mi lieky na zníženú, L-Thyroxin. Operáciu zvažujem asi 2 roky. Stále som dúfala, že sa mi to upraví, polepší....no len sa to zhoršuje. A keďže spomínaš, že operáciu neľutuješ, tak asi aj bábo sa pošťastilo.....?

avatar
megan18
28. mar 2013

Já mám sníženou funkci štítné žlázy beru 150 a o víkendu 200, na kontrolu mě říkala že se musí do 10tt, tam už jsem byla a zatím mi to nechala takhle, ptž beru těhu vitamíny co obsahují i jód, na další kontrolu krve mě chtěla hned po dvou měsících a ty kontroly ke konci těhotenství budou asi ještě častější.. Jinak my měli štěstí a otěhotněla jsem po měsíci. Chodím k paní doktorce pačesové v Praze na národní a nemůžu si to vynachválit oproti chrudimi kam jsem chodila dříve..

avatar
wanilla
28. mar 2013

@xenkyyy ano, len lieky, konkretne euthyrox 50 beriem. a citim sa uplne super.

avatar
jjjajjjkaxs
28. mar 2013

@xenkyyy mam dve deticky mala bude mat styri a mali ma 5mesiacov cez tehotenstvo som uzivala aj kalcium a magnezium bo babo si ho vela bere na kontrole som bola zo stitnou asi dva krat inak chodim raz rocne vsak sa porad s doktormi ak ti radia dat ju von tak sa to uz asi moc nezlepsi su ludia co maju stitku beru lieky a je to v poho no ak mas teraz take problemi mozno by ju bolo lepsie vybrat a teba zaliecit kym si neni tehotna aby ti potom nerobila problemi ale to sa porad s endokrinologom pa

avatar
denisia
28. mar 2013

Ja mam tiez celu vyoperovanu, bola som v ruzomberku, asi 4-5 mesiacov trvalo, kym mi nastavili spravne davky liekov, ale odvtedy som uplne v pohode, beriem euthyrox 100 a 125 a to sa mi nezmenilo ani pocas tehotenstva. Predtym som mala strumu a znizenu funkciu, lieky som brala cca od 1997, operacia bola v 2005 ... A ked prisiel cas na babo, s otehotnenim neboli ziadne problemy 😉

avatar
motylek17
28. mar 2013

ja mam znizenu funkciu stitnej zlazy, beriem lieky od mala a v pohode... bala som sa, ze budem mat problemy s otehotnenim, ale lekarka ma upokojila.... ked som otehotnela, sledovala ma a zvysovala mi davky podla potreby.... teraz sa to uz upravilo a beriem lieky dalej...

avatar
xenkyyy
28. mar 2013

@megan18 Tak to je super, tak by som si to aj ja predstavovala... 🙂

avatar
xenkyyy
28. mar 2013

@denisia ... tiež mám strumu, dosť veľkú. Tak uvidíme, čo povie lekár pri ďalšej kontrole... ďakujem za reakciu )

avatar
xenkyyy
28. mar 2013

@motylek17 ... mne predpísali lieky len pred nedávnom...a chodím dosť často na kontroly. Tak uvidíme, možno to pomôže a aj bábo bude ešte...

avatar
julka82
31. mar 2013

@xenkyyy ahojky, ja mam vyoperovanu polovicu stitnej zlazy, pristitne telieska mi nechali (nastastie). Mala som tam strumu. Odvtedy som uzivala euthyrox 25, asi po troch rokoch kombinovali 25 a 50. Ked som povedala, ze sa ideme snazit o babo, dali mi 50. Tak uvidime ci zaberie 🙂

avatar
jankaam
2. apr 2013

Ahojte baby dnes som bola prvykrat u endokrinologicky na ziadost koznej lekarky, vypadavaju mi vlasy a dost som pribrala a mam predlzeny cyklus na 45 dni, nasla mi dva uzliky a povedala,ze mam nedostatok muzskych hormonov, krvne testy budem vediet az vo stvrtok, bojim sa,ze bude problem s otehotnenim 😢

avatar
kingstonka
3. apr 2013

@jankaam uvidis po testoch... nastavia ti liecbu, dobre, ze si na to prisla cim skor... a nie az po neuspesnom snazeni, alebo nedajboze potrate (ako ja) - ale liekmi sa da pekne vsetko nastvait a ani s otehotnenim nemusi byt problem- cylus by sa ti mal upravit... drzim prsty

avatar
katinka4
3. apr 2013

ahojte baby , chcem sa opýtať kedy ste otehotneli po nasadení liekov na zníženú funkciu štítnej žľazy ?

avatar
jankaam
3. apr 2013

@kingstonka dakujem

avatar
varticek
4. apr 2013

@motylek17 prosím Ťa, ako často sa chodí na krv keď už nie som tehotná?

avatar
kacicqa
4. apr 2013

@varticek ja som 15 tt, doteraz som xodila kazdych 30 dni a teraz mi uz endokrin. vravela, ze bude stacit kazde dva mesiace a spominala, ze po porode to bude este 2 x s rozpatim jedneho mesiaca. Potom o dalsie dva mesiace a az potom nabehnesh na stand. rezim- raz za polroka...