Polycystické obličky

Polycystické obličky zaraďujeme medzi ochorenie obličiek, ktoré je dedičné. Ochorenie sa prejaví tvorbou cýst v obličkách, tieto cysty sú vyplnené tekutinou. Polycystické obličky si tak neplnia svoju funkciu a môže dôjsť až k zlyhaniu obličiek.
Podľa univerzity v Chicagu sú polycystické obličky štvrtou príčinou zlyhania obličiek U polovice pacientov sa vytvoria cysty aj na pečeni.

Cysty nie sú rakovinové, sú to okrúhle vačky, ktoré sa medzi sebou líšia vo veľkosti a v obsahu tekutiny. Ochorenie postihuje vždy obličky, v niektorých prípadoch sú postihnuté aj iné orgány. Najčastejšou komplikáciou polycystických obličiek je vysoký krvný tlak a zlyhanie obličiek.

Príčiny vzniku ochorenia

Ochorenie polycystické obličky je dedičné. Dedičnosť ochorenia je v 95%, v 5% prípadoch sa polycystické obličky objavia bez genetickej záťaže. Každé dieťa, ktorého rodič má polycystické obličky má 50% šancu, že bude mať toto ochorenie, a to vtedy ak mal rodič tzv. dominantnú formu polycystických obličiek.

Delenie

Existujú tri typy polycystických obličiek:

  • autozomálne dominantný typ:
    • predstavuje 90% polycystických obličiek
    • to znamená, že ak sa objaví u jedného z rodičov, dieťa má 50% šancu, že dostane ochorenie
    • príznaky sa zvyčajne prejavia medzi 30-40 rokom života, avšak prejavy môžu začať aj v detskom veku
  • autozomálne recesívny typ:
    • vyskytuje sa zriedkavo
    • recesívny typ znamená, že obidvaja rodičia musia mať gén, ktorý je zodpovedný za vznik ochorenie
    • ochorenie sa teda prejaví u pacientov vtedy, ak zdedia obidva gény pre ochorenie od obidvoch rodičov
    • tento typ sa delí na 4 podskupiny
    • perinatálna forma- porucha je prítomná od narodenia
    • novorodenecká forma- objaví sa počas prvého mesiaca
    • infantilná forma- objaví sa v 3-6 mesiaci života
    • juvenilná forma- objaví sa po prvom roku života dieťaťa
  • získaná forma:
    • táto forma nie je dedičná a objavuje sa u pacientov, ktoré majú rôzne ochorenia obličiek
    • častejšie sa objavuje pacientom, ktorým zlyhali obličky alebo sú dialyzovaní

Prejavy

Medzi hlavné prejavy polycystických obličiek patrí:

  • bolesť alebo zvýšená citlivosť v oblasti brucha
  • krv v moči
  • častejšie močenie
  • časté infekcie močových ciest
  • prítomnosť obličkových kameňov v obličkách

Medzi vedľajšie prejavy tohto ochorenia patrí:

  • bolesť v chrbte
  • vyšší výskyt modrín na koži
  • bledosť kože, pretože je prítomná chudokrvnosť (anémia)
  • únava
  • bolestivosť kĺbov

Deti s autozomálne recesívny typom polycystických obličiek, majú najčastejšie tieto príznaky:

  • vysoký krvný tlak
  • infekcie močových ciest
  • časté močenie

Prejavy u detí môžu často pripomínať aj iné ochorenia, preto treba vždy myslieť aj na diagnózu polycystických obličiek.

Komplikácie polycystických obličiek

  • anémia- nedostatok červených krviniek
  • prasknutie cysty a krvácanie
  • vysoký krvný tlak
  • cysty na pečeni
  • obličkové kamene
  • srdcovocievne ochorenia
  • rozšírenia na mozgových cievach (aneuryzmy)

Diagnostika

  • rodinná anamnéza je veľmi dôležitá pri diagnostike polycystických obličiek
  • kompletný krvný obraz- prítomnosť anémie a infekcie
  • vyšetrenie moču- prítomnosť krvi alebo bielkovín
  • sonografické vyšetrenie brucha- prítomnosť cýst na obličkách
  • CT brucha a magnetická rezonancia
  • mozgová angiografia- vyšetrenie ciev mozgu

Liečba
Polycystické obličky je ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť, dajú sa liečiť a potlačiť prejavy tohto ochorenia. Do liečby patria:

  • lieky proti bolesti
  • lieky na znižovanie krvného tlaku
  • antibiotiká pri liečbe zápaloch močových ciest
  • diéta s nízkym obsahom soli
  • diuretiká, sú lieky, ktoré pomáhajú odstrániť z tela prebytočnú tekutinu
  • chirurgická operácia, pri ktorej sa odstraňujú cysty na obličkách
  • dialýza a transplantácia obličiek

Prognóza

Ochorenie u väčšiny ľudí začína postupne, zvyčajne však končí zlyhaním obličiek. Pomocou účinnej medikamentóznej liečby sa dajú zmierniť a potlačiť prejavy ochorenia. Ak sú pacienti bez závažnejších zdravotných komplikácii, tak sú vhodným kandidátom na transplantáciu obličiek.
Ak sa v rodine vyskytujú polycystické obličky, tak je potrebné porozprávať sa s genetický poradcom ohľadom plánovania tehotenstva.

Použité zdroje

  1. http://www.healthline.com/health/polycystic-kidney-disease#Complications6
  2. http://en.wikipedia.org/wiki/Polycystic_kidney_disease
  3. https://web.archive.org/web/20170727075437/http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polycyst...
Pomohol ti tento článok?
 / Nie

Skúsenosti s polycystickými obličkami

Máš skúsenosť s polycystickými obličkami?
Podeľ sa o ňu a pomôž tak ostatným mamičkám.
Napíš svoju skúsenosť