Reprodukčná imunológia

Jedná sa o mladý odbor, ktorý sa začal rozvíjať v posledných desiatich až pätnástich rokoch. Zaoberá sa imunitnými reakciami organizmu namierenými proti reprodukčným tkanivám, reprodukčným bunkám alebo ich štruktúram, prípadne proti iným tkanivám, bunkám a ich štruktúram, ktoré sa podieľajú nepriamo na procesoch súvisiacich s plodnosťou (s procesom oplodnenia, donosenia a pôrodu živého a zdravého dieťaťa), čiže faktormi imunologickej neplodnosti, ich diagnostikou a liečbou.

Vyšetrenia reprodukčnej nepatria medzi základné vyšetrenia neplodnosti, odporúča sa ich absolvovať až po vylúčení anatomických, hormonálnych, infekčných alebo genetických faktorov neplodnosti a taktiež po minimálne

ročnej snahe o otehotnenie
dvoch nevysvetliteľných potratoch pred 10. týždňom gravidity
jednom nevysvetliteľom potrate morfologicky normálneho plodu po 10. týždni gravidity
dvoch neúspešných embryotransferoch alebo iných metódach asistovanej reprodukcie (ak nedôjde k počatiu, ale takisto ak nedôjde k donoseniu životaschopného plodu)

Vyšetrenia ženy

základný imunologický profil (krvný obraz + diferenciálny leukogram, parametre špecifickej a nešpecifickej humorálnej imunity)
prítomnosť protilátok v krvi voči spermiám, vaječníkom a zona pellucida
prítomnosť protilátok proti spermiám v ovulačnom hliene
vyšetrenie bunkovej imunity (LIF) voči bunkám plodového lôžka (trofoblastu), spermiám partnera a cudzím spermiám
skríning autoprotilátok pri systémovej autoimunite, ochoreniach štítnej žľazy a celiakii
antifosfolipidový syndróm
NK bunky
detekcia intracelulárnych cytokínov
hladina vitamínu D
Coombsove testy na zistenie protilátok proti krvnej skupine partnera alebo plodu (v prípade, že nie je totožná s matkinou krvnou skupinou)

Vyšetrenia muža

prítomnosť autoprotilátok naviazaných na spermie v ejakuláte
prítomnosť autoprotilátok v seminálnej plazme
autoprotilátky proti spermiám v sére

Centrá reprodukčnej imunológie na Slovensku a v Českej republike

Zoznam lekárov a pracovísk v odbore reprodukčná imunológia na Slovensku a v Českej republike - diagnostika a liečba imunologických porúch plodnosti: