Resuscitácia detí

Resuscitácia detí je úkon, s ktorým sa nechce stretnúť nik a už vôbec nie (budúci) rodič. Ako postupovať pri resuscitácii dieťaťa, v čom sa môže líšiť od oživovania dospelého človeka a hlavne – ako zachovať chladnú hlavu? Aj to sa okrem iného dozvieš v našom článku.

Je to súbor postupov k docieleniu čo najrýchlejšej obnovy dostatočného spontánneho obehu okysličenej krvi v organizme pri jeho zástave, ktorý zahŕňa:

podporu či nahradenie základných životných funkcií,
dýchanie s cieľom zabezpečiť okysličovanie mozgu.

Resuscitácia je poskytovaná postihnutému na mieste vzniku náhlej, život ohrozujúce príhody, kedy sú vážne ohrozené životne dôležité funkcie.

Resuscitácia detí je odlišná od resuscitácie dospelých. U detí je predovšetkým iný štartovný bod:

u dospelých je najčastejšou príčinou zástava srdca
u detí je najčastejšou príčinou zástava dychu s následnou zástavou obehu

Kategórie v súvislosti s kardiopulmonálnu resuscitáciou

Novorodenec po pôrode - Resuscitácia novorodenca
Dieťa - od doby krátko po pôrode až po nástup puberty - Resuscitácia dieťaťa
Dospelý - od nástupu puberty - Resuscitácia dospelého

Najčastejšie príčiny zástavy dychu u detí

Obštrukcia dýchacích ciest - cudzie teleso, opuch
Bezvedomie - po úraze hlavy, po otrave
Utopenie

Postup kardiopulmonálnej resuscitácie detí

Zabezpečiť bezpečnosť dieťaťa aj záchrancu
Zistiť stav vedomia: oslovenie, uštipnutie do ušného laloku
Ak nereaguje, tak hlasno voláme o pomoc a súčasne otvárame dýchacie cesty záklonom hlavy ( tlakom na čelo ) a vytiahnutie brady nahor ( obr.1 ) , inak tiež nazývaný Esmarchov hmat. V prípade dvoch záchrancov jeden začne resuscitáciu, druhý volá rýchlu záchrannú službu . V prípade jedného záchrancu, začne resuscitovať minimálne po dobu 1 minúty a potom volá rýchlu záchrannú službu .
Kontrola dýchanie - pohľadom - zdvíhanie hrudnej steny ; počúvaním - dýchacích " zvukov " nad ústami a nosom ; pocitom - prúd vydychovaného vzduchu na tvári . 10 sekúnd na rozhodnutie .
Ak dieťa dýcha, uložíme ho do stabilizovanej polohy ( na boku , obr.2 ). Ak nedýcha, odstránime cudzie teleso, zahájime dýchanie z úst do úst alebo z úst do nosa. Vdýchneme 5 úvodných vdychov ( obr. 3 ) a sledujeme dvíhanie hrudnej steny . Ak sa hrudnej stena nedvíha, ide pravdepodobne o upchatie dýchacích ciest hlbšie v dýchacích cestách. Dojčatá položíme bruškom na predlaktí s hlavičkou nižšie ako hrudník a dáme 5 úderov hranou dlane medzi lopatky ( obr.4 ) alebo 5 prudkých stlačení hrudnej kosti .

U starších detí môžeme použiť aj tzv. Heimlichov manéver ( obr.5 ) .

Kontrola obehu - hmatáme pulz u dojčaťa na vnútornej strane ramena a u dieťaťa na krku .
Ak je prítomný pulz , pokračujeme v umelom dýchaní z úst do úst alebo do úst a nosa. Ak nie je pulz prítomný, zahájime nepriamu masáž srdca .
U dojčaťa masírujeme 2 prsty hrudnú kosť v jej dolnej polovici ( obr.6 ) , do hĺbky cca 4cm , rýchlosťou 2 stlačenia za sekundu , pri jednom záchrancovia po 30 stlačeniach vykonáme 2 vdychy - 30:2 , pri dvoch záchrancovia po 15 stlačeniach 2 vdychy - 15:2 .

U staršieho dieťaťa stláčame dolnú polovicu hrudnej kosti hranou dlane s natiahnutými prstami a lakte ( obr.7 ) do hĺbky cca 5 cm , rýchlosťou 2 stlačenia za sekundu. Pri jednom záchrancovia po 30 stlačeniach vykonáme 2 vdychy - 30:2 , pri dvoch záchrancov po 15 stlačeniach 2 vdychy - 15:2 .

Pokračujeme kým nie je resuscitácia úspešná - začne dýchať , hmatateľný pulz , pohyb , alebo kým nedorazí kvalifikovaná pomoc , alebo kým nie je záchranca vyčerpaný .