Dobrý deň,
dcéra (19 rokov) má viacero tráviacich problémov. Neustále pociťuje bolesť brucha, ktorá sa zhoršuje kŕčovito po akomkoľvek jedle, aj keď má dlhodobú diétnu stravu. Má vrodenú intoleranciu (0% funkcia laktázy), čo bolo potvrdené geneticky aj biopsiou, a 20% funkciu sacharózy. Má aj SIBO, ktoré bolo dlhodobo liečené, no stále pretrváva. Okrem toho má dysfágiu, ktorá sa za posledné tri týždne výrazne zhoršila. Bolesť cíti pri prehĺtaní tuhej stravy, dokonca aj tekutej, a má pocit cudzieho telesa v krku. Po určitom množstve konzumovaného jedla má dojem, že jej žalúdok už jedlo nechce prijímať. Dokonca aj sliny prehĺta ťažšie.
Na ORL nám bolo povedané, že prebieha GERD, a že problém treba riešiť na gastroenterológii, lebo z pohľadu ORL je všetko v poriadku. U dcéry sa striedajú hnačky so zápchou a občas sa objavuje aj krv. Máva epizodické zvýšené teploty a tvoria sa jej modriny. Nie je taká vládna ako predtým a pociťuje únavu a malátnosť kvôli pretrvávajúcim bolestiam.
Gastroskopia bola vykonaná naposledy v novembri minulého roka, keď sa však ukázala len nepravidelná Z-línia a mierne spastický stav, aj keď bola pod úplnou narkózou. Primárna príčina ťažkostí sa zatiaľ nenašla, preto sa chcem spýtať na Váš názor. Čo by mohlo spôsobovať jej problémy a či by to prípadne nemohlo byť aj nejaké zriedkavé genetické ochorenie?
Ďakujem.
Dobrý deň,
symptómy, ktoré opisujete, môžu súvisieť s malabsorpciou živín, čo je spojené so stavom enzýmov v dvanástniku, ako sú laktáza a sacharáza.
Celý problém zhoršuje dysfágia. Zvýšená teplota a prítomnosť krvi v stolici môžu poukazovať na rôzne zápalové procesy, ktoré by sa mohli prejaviť napríklad na hodnote kalprotektínu.
Ak máte záujem, môžeme sa spojiť telefonicky, prejsť si výsledky a spoločne nájsť ďalší postup.
Prajem Vám pekný deň,
Mgr. Veronika Mičianová, PhD.
+421 944 331 420
mail: info@imwell.sk
web: www.imwell.sk
FB: https://www.facebook.com/imwell.sk/